1 拼音
jiǎ zhuàng xiàn jī sù yì zhì shì yàn
2 概述
甲状腺激素抑制试验(thyroid hormone suppression test)是利用正常甲状腺细胞的摄碘能力受TSH反馈调节,当血液中甲状腺激素浓度增高时,垂体分泌的TSH减少,继而降低甲状腺的摄碘率。所以当给予外源性T3(T4)时,正常人的甲状腺摄碘率会下降;但甲亢时,由于体内存在非垂体性甲状腺刺激物质,这些物质刺激甲状腺引起摄碘率增高,且不受TSH控制,因此给予外源性T3(T4)时,患者甲状腺的摄碘能力无抑制现象或抑制不明显。据此可判断甲状腺轴反馈调节是否正常。
3 操作名称
甲状腺激素抑制试验
4 适应证
适应证如下:
1.甲状腺功能亢进的辅助诊断。
2.甲状腺功能亢进与缺碘性甲状腺肿的鉴别诊断。
3.内分泌性突眼与眼眶肿瘤所致突眼的鉴别诊断。<>
5 禁忌证
妊娠期、哺乳期妇女。
6 准备
1.向患者说明检查的目的、方法和注意事项,以充分取得患者的合作。
2.患者准备 检查前必须停服能影响碘摄取的食物和药物,根据食物和药物种类不同,停服的试剂长短不等,一般要求在2~4周或以上。检查当天须空腹,服用131I后仍须禁食1h。
7 方法
1.空腹口服131I 222kBq(6μCi)。
2.测量24h的摄碘率。
3.口服干燥甲状腺制剂片,40mg/d,3/d,连服10~14d;或口服甲状腺素片(T4),25~40μg/次,3/d,连服10~14d;或口服三碘甲腺原氨酸(T3)片,40μg/次,每8h 1次,连服7d。
4.空腹口服131I222kBq(6μCi)。
5.测量24h的摄131I率。
6.计算抑制率。
抑制率(%)=
8 注意事项
1.本试验对合并有心脏病患者,特别是心绞痛、心房纤颤及心力衰竭者禁用。
2.第2次吸131I率测定,口服131I率前宜先测甲状腺残留本底,计算时扣除。