1 拼音
hǎi kuí cì shāng
2 英文参考
sea anemone sting
3 海葵中毒
海葵又称海葵花。全世界约有千余种。其中有些种类具有毒性，常见的有毒种类有：绿海葵、纵条矶海葵、疣海葵、细指海葵等。其触手和棘细胞均有毒，璃细胞囊可分泌毒液，含海葵素（羟基四甲胺）、海葵毒（5-羟色胺）和催眠毒素。海葵素对狗的一次致死量为0.02g/kg，海葵毒为0.005g/kg，误食或接触可引起中毒。[1]
3.1 诊断
海葵中毒的诊断要点为[1] ：
1.蜇伤处有刺痛，呈线状红斑、丘疹、水疱或剧烈刺痒和疼痛风团，创口出血。
2.全身中毒表现有流涎、口唇、舌麻木、疲倦；重者全身肌肉疼痛，甚至呼吸困难、腹部绞痛、心绞痛等。
3.2 治疗
海葵中毒的治疗要点为[1] ：
1.被蜇刺后立即用海水或生理盐水冲洗患处，然后涂擦食醋，可灭活刺丝囊，减少毒素释放，或涂1%氨水，或10%碳酸氢钠后用1%明矾液冷湿敷。
2.食人中毒者应采取洗胃、导泻等措施。
3.阿托品皮下注射，可减轻神经系统症状。也可肌注维生素B6。
4.对症处理。
4 疾病分类
皮肤性病科
5 疾病概述
海葵刺伤是由腔肠动物海葵的刺线囊刺入皮肤引起的损害。因海葵体内含有多种毒素，如类似神经毒的物质、龙虾肌碱和蛇毒的催眠毒素。
6 疾病描述
海葵约有1千种，已知能蜇人的约10余种，这种生物生活在海洋的珊瑚岛上，形似葵花或菊花，大小不一，色泽各异。目前我国沿海发现的一种橘红色纵条矶海葵，体长约2～3cm，能引起刺胞皮炎。这种海葵固着生长在水中的物体上，有时密集成群，从水面至水下10多米都能见到，它的毒性作用类似大型水母。
7 症状体征
各种海葵引起的蜇伤其严重程度、症状轻重不一，即使同一种海葵引起的刺胞皮炎症状轻重也因人而异。工人在养护海产、下海捕捞若遇上海葵，在皮肤接触部位常突然感到刺痛和烧灼感，很快出现米粒大红色风团或融合成片，风团约1h消退，留有丘疹，4～8h后出现痒感，丘疹增大成为丘疱疹或水疱，抓破后有渗液，约经2～3周脱痂留有色素沉着或形成苔藓样变。
有人从海葵的触须中分离出海葵素和海葵毒。前者可引起过敏反应，出现瘙痒及丘疹、风团。海葵毒根据海葵种类的不同，其成分和毒力亦不相同。有人从海葵浸液中发现龙虾肌碱及胡芦巴碱，还发现麻痹毒素（催眼毒素），部分类似眼睛蛇毒素，可致人呼吸麻痹死亡。1988年我国李明、秦士德报告的纵条矶海葵皮炎，尚未见有全身症状和严重反应者。
8 疾病病因
海葵是一种水生动物，属于珊瑚纲。
9 病理生理
纵条矶海葵体表有大量的白色细丝，从壁孔和口中放出，称之为“枪丝”。枪丝长数厘米，漂浮于海水中，常粘附在某种物体上或脱落在泥沙里。海葵的触手无致病作用，仅枪丝可蜇伤皮肤。枪丝表面镶嵌有很密的刺胞。刺胞放射后呈粗管圆柱状，约两倍于刺胞长。其外2／3直至末端有许多细长一致的芒刺，粗管末端变细为刺丝，属于短柄P型丝刺胞，有蜇伤人体的作用，可引起刺胞皮炎。
10 诊断检查
11 治疗方案
发现刺胞皮炎后要尽早治疗，以破坏海葵，控制病情的发展。胡绍清1993年报告在北戴河遇到的118例海蜇皮炎，用饱和的明矾水湿敷患处，20分钟后局部涂搽哈西奈德液，可很快破坏海葵毒素，消退临床症状。对皮损面积大、全身反应严重者（一般在蜇伤后2～4h内反应达高峰），要及时给予抗组胺药和皮质类固醇，并给予输液以加快毒素的排泄，以及对症处理。疼痛明显者用盐酸依米替丁或利多卡因局部封闭，或在伤面近心端皮下注射1％盐酸吐根碱4mL。
12 预后及预防
1、对在海上作业或养殖场工人要进行宣传教育，加强个人防护，绝不能用手直接抓取或捞取捕捞的海产物。在海上遇到海蜇浮游水面切勿用手推移。赶海时海滩上不明种类的海生物不能随便捡拾或用手触摸。夏季海水浴者要选择洁净的海水区，并在浴场架设严密的网具以防水母进入，并备有一定的急救设施。
2、一旦被海葵蜇伤后要尽快去除粘在皮肤上的触手，以防止未放射的海葵毒素进一步释放而加重病情。切勿用淡水冲洗，淡水可促使毒素放射。在现场可用毛巾、衣服、泥沙擦去粘附在皮肤上的触手或毒液，不可用手直接擦拭，可用海水冲洗。如有条件可用酒精或或碱性溶液冲洗或喷洒患处，或用10％碳酸氢钠溶液冷敷患处，这样可清除残留在皮肤上尚未放射出毒液的海葵，使触手变性失活，能明显地减轻蜇伤的症状。
13 特别提示
海葵刺非常细小，几乎看不见，刺伤后也许会很疼，但通常会消失，如果几小时后，疼痛或肿胀仍持续存在，则须去医院诊治。
1、如果可能应除去海葵刺。
2、用热水器清洗局部。
（1）如果能看见嵌在皮肤里的刺，将其拨出，若不能拨出，则要尽快请医生处理，否则，刺会越来越深进入肌肉内。使伤者保持安静。
（2）用热水冲洗 伤处。使用热水袋或浸入热水中30分钟。这样有助于驱出毒素。监测伤者防止过敏性休克。
14 参考资料
- ^ [1] 张彧主编．急性中毒[M]．西安：第四军医大学出版社，2008：303．