《证治准绳·疡医》

明 王肯堂

目录

外治

罗氏保生锭子

治疔疮、背疽、瘰,一切恶疮。金脚信轻粉(各二钱)雄黄砂(各三钱)麝香(一钱半)蟾酥(一钱)巴豆(四十九粒,另研,文武火炮,生用尤妙)上为细末。用黄蜡五钱,溶开,将药和成锭子,冷水浸,少时取出,旋丸捏作饼子如钱眼大。将疮头拨开,每用一饼,次用神圣膏,后用托里散。若疮气入腹危者,服破棺丹。(世传疔疮必有一条红线可针,红线所至之处出毒血,然后敷药。)

滴滴金

治疔疮。砂轻粉人言雄黄朱砂(各一钱)麝香(少许)上为细末。每用些少,先以针刺开疮头,贴药,黄水出效。

疔疮锭子

砂(一钱)白芷雄黄苍耳子甘草(各半钱)上为细末,用蟾酥汁和作锭子,如前法用。须五月五日合。

回疮锭子

治疔疮大效。草乌头(一两)蟾酥(七粒)巴豆(七个,去皮)麝香(一字)上为细末,面糊和就,捻作锭子。如有恶疮、透疔,不痛无血者,用针深刺至痛处,有血出,以此锭子之,上用膏药贴之。疔疮四畔之,其疔三二日自然拔出,此药最宜紧用。此证大抵与伤寒颇类,其中亦有可针镰砭射出血者,亦有久而败烂出脓者,其间变异百端,不可不慎也。

神圣膏药

(罗氏)治一切恶疮。当归本(各半两)没药乳香(各二钱)白芨琥珀(各二钱半)黄丹黄蜡(各二两)白胶香(三两)巴豆(十五粒,去油)木鳖子(五十个,去皮)粉霜胆矾(各一钱)清油槐、柳枝(各一百二十枝)上件一处,先将槐柳枝下在油内熬焦,取出。复下余药熬,勿至焦,滤出。却将油澄清,下黄丹,再熬成膏。用绯帛摊之,立有神效。《保命集》治疔疮夺命散乌头尖附子底蝎梢雌黄雄黄(各一钱)蜈蚣(一两)砂粉霜轻粉(各五分)砒(二钱半)脑子麝香(各少许)上为细末。先破疮出恶血,以草杖头,用纸带药末插入于内,以深为度。

郭氏寸金锭子

治疔毒恶疮。朱砂(三钱)黄丹明矾(枯)砒霜轻粉花碱白芨(各一钱半)蟾酥脑子麝香(各少许)上研极细末,稠糊和为锭子,用之。

郭氏提疔锭子

(又名透肉锭子)治疔疮危笃,发昏,兼治瘰。雄黄朱砂(各二钱)青盐砒霜(生)白丁香斑蝥(支翅足)轻粉(各一钱五分)蟾酥麝香(各一钱)黄蜡蓖麻子(三七粒)上为细末。于银器内或瓷器,先将蜡溶开,和前药丸,如桐子大,捻作饼子。用针刺破疔疮,放一饼子于疮头上,又刺四边五七下,恶血出为妙。却用软膏药贴之,立验。内服首功玄黑散,或蟾酥丸。

郭氏守效散

点疔疮恶肉砒霜(生)白丁香松香轻粉川乌生矾(各二钱)蜈蚣(一条,焙干)上为极细末。针刺破疮口,令血出。唾津调药贴之疮上,其根自溃。

麝香蟾酥丸

治一切痈疽、发背、疔疮、内毒,如未破用针刺破,捻药在内,膏药贴之,其疮即溃。蟾酥轻粉乳香(各五分)人言雄黄(各一钱)巴豆(十个,去皮油)麝香(少许)寒水石(三钱)上为细末。滴水为丸,作锭子如小麦粒大,量疮大小用之,寒食面糊为丸。

追毒丹

取黄,去疔头,追脓毒立效。蟾酥(干用,酒化)砂白丁香(无此味,加巴豆)轻粉(各一钱)雄黄朱砂(为衣,各二钱)蜈蚣(酒浸,炙干黄)巴豆(七粒,去壳,不去油)上总为细末,面调水为丸。如丸不就,用酒打面糊为丸,如麦大两头尖,入于针破口内,用水沉膏贴之。后用膏药,及生肌药追出脓血毒物。又如有黑陷漏疮者,四围死败肉不去不生肌者,不可治也,亦用此药追毒,去死肌败肉生新肉愈矣。小者用一粒,大者加用之,病轻者不必用针,只以手指甲爬动,于疮顶上安此药,水沉膏贴之。其疮实时红肿为度,去其败肉为妙。

水沉膏

将白芨末放在盏内,用水沉下去,用纸贴之,如用膏不可用生肌药。凡用拈点之药,用此膏围贴则不伤好肉。

海马拔毒散

治疔疮大效,兼治恶疮、发背。海马(二个,炙)穿山甲(黄土炒,去土)朱砂水银(各一钱)麝香片脑(各少许)雄黄(三分)上末。针破疮口,点药入内,一日一点,大有效。

芫花根膏

治鱼脐疔疮,久治不瘥者。芫花根(一两)黑豆(三合)猪牙皂角(五)白矾(三两,研细)上用醋一斗,将前三味,先浸三日,于釜中以火煎至二升,去粗。却入铛中煎至一升,入白矾末搅令匀,去火成膏。但是鱼脐丹恶疮,摊于帛上贴,日二易之。

治鱼脐疔疮

韭菜连须葱丝瓜叶上入石钵内,捣烂如泥。以酒和服,以滓贴腋下。如病在左手贴左腋下,右手贴右腋下,在左脚贴左胯,右脚贴右胯。如在中贴心脐,并用布帛缚住,候肉下红丝处皆白则可。如有潮热亦用此法,却用人抱住,恐其颤倒,倒则难救。

四圣旋疔散

治疔疮生于四肢,其势微者,先以好醋调药涂上,以纸封之。次服内托里之药,其疔自旋出根。巴豆仁(五分)白僵蚕轻粉砂(各二钱半)上为细末,醋调用之。

拔毒散

治疔疮。蜈蚣(一条,炙)盐白霜粉霜胆矾砂(各一钱,另研)上为末和匀。先用羊骨针挑破头,点药在上,醋糊纸粘贴,其根一时自出。

保生饼子

治诸疔等疮。金脚信(二钱)雄黄砂(各三钱)轻粉麝香(各一钱)巴豆(四十九,泡熟,去壳,研)上为末,和匀。用黄蜡一两,饼和药成锭,水浸少时取出。用时始捻作饼,如钱眼大。以羊角骨针挑疮头,按药在上,以醋糊纸贴之,膏药亦可,黄水出为效。

济生金砂散

取疔疮。道人头(微炒存性,一两,即苍耳子)砂(三钱半)雄黄(三钱)蟾酥(以多为妙)上将疮四围刺破,以少油调药末置于疮内,绯帛封之,数日疔自出。如疮入腹呕逆者,将苍耳捣汁饮之。(一方,但用砂、雄黄等分,研细用蜜调。先破疮头去血,入药豆大在疮口内,纸花贴之亦效。)

〔丹〕

日本三藏传疔疮方江子肉十粒,半夏一大颗,研末;附子半枚,蜣螂一枚,各为末。四味臭(麝香也)相和。看疮大小,以纸绳子围疮口,以药泥上。又用绢帛贴敷,时换新药,以可为度。此方活人甚多。

铁罐膏

治一切恶疮、内毒,此药止痛,追死肉。桑柴灰荞麦秸灰锻石(各一碗)炭灰(少许)上用瓦罐一个,底傍钻穴一个,塞住。将前项灰填在内,用水注满,浓纸封固一伏时,用芦筒插在罐孔内淋之,尽其水,不用灰罐。将淋灰水于锅内慢火熬,用铁片续续搅,休教爆定锅,稀稠滴在水内不散为度,用铁罐子盛之,封了口。或有诸般疮及肠风痔,量疮用之妙。

〔济〕蟾酥丹

治疔疮。取蟾酥以白面、黄丹,搜作剂,丸如麦粒状。针破患处,以一粒纳之,(取蟾酥法∶用癞疤破眉棱上,以手捻出酥于油纸或桑叶上,用竹篦刮下,然后插在背阴处,自干用之。)又方用针刀旋破疔头,以蟾酥敷之。后用。野菊花莎草根红菜头叶擂细,以无灰酒尽量调服之,酒醒疔化水,即痛定。如热除,不必去疔,亦自愈也。

铁粉散

专治冷疔疮,经久不效。多年生铁(三钱,炒过)松脂(一钱)黄丹轻粉(各五分)麝香(少许)上为细末。用清油调搽疮口,立效。又方治疔疮。山茨菰锅锈生姜江茶盐(少许)用银针拨开疔疮,即以前药搭作饼子,如大棋子,放疔头上。甚者半月皮皱可医,不皱难治矣。

雄黄散

治疔疮。雄黄砂苍耳草(烧灰)上为末,醋调数次。将菊花捣烂、姜汁调,清者服之,浓者敷之。

追毒丸

治疔疮、发背。蛤蟆粪(二分)麻虫雄黄黄丹(各一分)上为末,水丸如米大。将疮拨开头,入药在内,以膏药贴之。

三因苍耳散

治一切疔肿神效。用苍耳草根、茎、苗子,但取一色便可用。烧灰存性研细,用好米醋、米泔澄定,和如泥。随疮大小涂上,浓二分,干即易之,不过十度,即拔根出。须针破涂之。(更加雄黄尤妙。)治一切疔肿,悬痈。上用苍耳根、茎、苗,但取一束,烧为灰,醋、泔、蓝靛,和如泥,先以针刺疮上及四边数下,令血出,度药气,可以入针孔中。即去血敷药,干即易之,不过数度,即拔根出。其未结脓者,即内消也。已结脓破溃者,再不用针刺,只以药涂之。余以忽口角上生疔肿,造甘子振家,母为贴药,经十日不瘥。予以此药涂之得愈。常作此药以救人,无有不瘥者,故特以传后嗣。疔肿方殆有千首,皆不及此,虽齐州荣姥方,亦不能胜此物造次易得也。治一切疔肿上用苍耳、草,又名羊负来草,只用根红嫩者,擂烂,无灰白酒调匀服;次用盐梅肉研烂,以猪胆汁和涂疮顶上,其毒即散。又先用好京墨,以姜汁研烂,用姜片蘸墨,涂四围肿热处,即效。一方,用苍耳根叶,童便绞取汁,令服一升,日三。或烧灰和腊月猪脂敷。一方,用苗叶捣汁饮之。一方,用子或叶或根研烂,以米醋脚调涂肿处立散,仍研汁服,以瘥为度。治疔疮上于九月九日,采芙蓉花叶,阴干,研细。用时以井花水调,银KT打成膏,浓纸摊贴疮上。次日用蝣蜒螺,即鬼丁螺一个,用银器盛,打破根据前调药,却将蝣蜒螺放在疮上贴,待过周日揭起,其疔自出立效,其药不要摊阔。治疔疮上用多年墙内或泥土中锈钉。洗净,以炭火内红醋淬,待冷用刀刮钉锈,又入火内红,入醋淬,仍前刮末,再再淬,再刮下未,研为细末。用时将疮口拨开,挑药末在内,以膏药贴之少时。如病深取疔,如病浅即取出黑紫色血,其疮自愈。拔疔法以黑牯牛,牵于石塔上必撒粪,候粪上生菌,取焙干,与签草叶等分,为细末。先用竹筒两头去节,一头解十字路,将不解头套在疔上,以线紧缚,竹筒陷入肉内为度,以前药末一匙,滴水和之,放于筒内少时,药滚起则疔自拔起。若一次未效,渐加度数,其疔必拔也。

拔疔方

治疔疮不出者,用此药以拔出之。巴豆(半粒去壳)磁石上为末,用葱涎同蜜为膏,以敷疮上,疔疮自出。神授疗疔肿方以紧磁石为末。用酸醋调封于患处少时,力拔出疔神妙。

〔世〕

治疔疮用麻内蛀虫一条,研敷疮上。却用膏药贴之,一饭时去膏药,其疔自出。

麻虫膏

治疔疮。上将麻虫一条捣烂,入好江茶,和作饼子如钱眼大。以羊角骨针挑疮头,按药在上,醋糊纸贴之,膏药亦可,其毒出为效。

蜣螂膏

治疔毒。蜣螂(三个,肚白者,佳)黄麻虫(十个)上二味捣匀,拨破患处贴之。如患在手足间,有红丝上臂,丝尽处将针挑断出血,仍用前药。愚按∶此方常用有效,如无麻虫亦效。毒盛者,更服败毒药。蜣螂即屎蚵螂也。圣济方治疔疮。蜣螂(心腹下肉,稍白者)上捕取不以多少,贴疮上半日许,未可,再上之。血尽根出神效。治疔疮最有功效。用蝉蜕、僵蚕为末,酸醋调涂,四围留疮口,俟根出稍长,然后拔去。再用药涂疮。海藏方,单用僵蚕为末,津调涂,亦佳。又方治疔疮。螵蛸为末,敷头上,四边针刺碎红肿上,用铁锈水、紫花地丁草末,围四边肿上。即紫花鹿蹄草。红肿外好肉上,用生姜自然汁,调船灰末,敷好肉上。又方治疔肿。先以针拨破四畔中间,用海螵蛸末,水丸豆大敷于疮头上,再用箭头草末,敷四畔红肉上。外又用旧船灰烧末,为生姜自然汁调敷后,再用湿丝绵贴,中间用手揭去疔盖,再将螵蛸末,水调敷之。又方治疔疮。大黄一大块及东壁土,汲新井水入于砂碗内,磨浓浓涂肿上。中心留一窍如钱眼大,出热气,经宿立愈,如干再用水润之。又方治疔疮。雄黄一钱,就瓦上焦黄为末。以病患尿调敷疔上一时拔出。如发热欲死者,将大黄、菊花研汁,灌上。若冬间取根捣汁亦可。玉山韩光方治疔肿。上以艾蒿一担,烧作灰。于竹筒中淋取汁,以一二合和锻石如面浆。以针刺疮中至痛,即点之。点三次其根自拔,亦大神效。正观中,用治三十余人得瘥。

〔衍〕

苦苣捣汁,敷疔疮殊验。青苗阴干,以备冬月,为末,水调敷。(《本草》云∶取苦苣垄中白汁,敷疔肿出根。又取汁滴痈上,立溃。)疔疮,用白蔹为末,水调敷之。(《圣惠方》)

〔圣〕

治疔疮。甚者用附子末,醋和涂之,干再涂。(《千金方》同。)

〔丹〕

琥珀膏(方见痈疽下杂方条。)

水沉膏

治疔疮。白果根(新鲜生者佳)上以米醋磨浓澄脚,以油纸摊贴及用酒磨服。

敷疔膏

治疔疮及无名肿毒、瘴气等证。生蓝叶(不拘多少,洗净)上叶以捣烂敷贴患处,以梗煎酒服。又方毛屎梯叶上生采新鲜者擂米泔水暖刷,及以根磨米泔水,暖服。又方治一切恶疮、毒肉不出。用乌梅一味,烧灰为末敷上,恶肉立尽矣。灸疔疮法取掌后横纹后五指,男左女右,七壮即瘥,屡效。

灸法

初虞世云∶疔疮于所属经络,各泻之。疔疮者必发于手足之间,生黄,其中或紫黑色。有一条如红线直上,食卒之际,急宜以针于红线所至处,刺出毒血。然后以蟾酥乳香膏等药,于正疮上涂之。针时以病者知痛出血为好,否则红线入腹攻心,必致危困矣。百一治疔肿以针刺四畔,用石榴皮末,着疮上,调面围四畔,灸痛为度。调末敷上,急裹,经宿连根自出。

松针法

取向北松枝上叶极硬者,顿齐作一束,扎令极紧。缓缓以意消详,毒气所经,行虚软处针之,须令出血。时先用酒润,下针处必小痛,令病患稍忍,仍用雄黄末入麝香少许,以温酒调下,一二服与之。服后方下松针针之。

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