《医学指归》

清 赵术堂

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治法解

实火泻之三焦属火,邪气有余则实,故用泻,下分三法。汗∶实在表则发汗,亦兼诸经解表之法。麻黄(足太阳,手少阴、阳明汗药。)柴胡(少阳汗药。)葛根(手足阳明汗药。)荆芥(足厥阴经汗药。)升麻(阳明、太阴汗药。)薄荷(足厥阴经汗药。)羌活(足太阳,足少阴、厥阴汗药。)石膏(足阳明、手太阴、三焦汗药。)吐∶实在上焦,则用吐法。瓜蒂(吐风热痰涎,上膈宿食。)食盐(辛温能涌吐。)齑汁(酸咸吐痰饮宿食。)下∶实在中焦、下焦,则用下法。大黄(大泻血分实热,下有形积滞。)芒硝(荡涤三焦肠胃实热。)虚火补之虚火谓火不足之证,即寒也,故温之所以为补。上焦人参(甘温补肺。)天雄(补下焦以益上焦。)桂心(苦入心。)中焦人参(益土生金。)黄(补中益气。)丁香(温胃。)木香(和脾气。)草果(健脾暖胃。)下焦附子(补命门相火。)肉桂(入肝肾血分,补命门相火。)硫黄(补命门真火不足。)人参(得下焦引药补三焦。)沉香(入命门,暖精壮阳。)乌药(治膀胱冷气。)破故纸(入命门,补相火。)本热寒之不言本寒者,虚火即寒,省文也。实火亦热,但前言泻法,此不用泻而用寒,则本热不必皆实火,泻热亦不止汗、吐、下三法也,参看具有精义。上焦黄芩(酒炒,上行泻肺火。)连翘(泻心火与心包火。)栀子(泻心肺热。)知母(上清肺金而泻火。)元参(散浮游之火。)石膏(色白入肺。)生地黄(泻心火。)中焦黄连(为中部之使。)连翘(兼除手足少阳、手阳明湿热。)生(随他药能治诸经血热。)石膏(足阳明大寒之药。)下焦黄柏(泻膀胱相火。)知母(泻肾火。)生(入手太阳、阳明,治溺血、便血。)石膏(兼入三焦。)丹皮(泻肝肾火。)骨皮(泻肝肾虚热。)标热散之三焦经脉在上,且少阳居表里之间,无所谓寒也,故不言标寒。解表∶解表亦是汗法,但前通言诸经汗法,此则专指本经言,故前条首言麻黄,而此条首言柴胡,不用麻黄也。柴胡(少阳表药。)细辛(少阴本药,辛益肝胆,可通少阳。)荆芥(肝经表药,可通少阳。)羌活(肝经表药,可通少阳。)葛根(阳明表药,能升阳散火。)石膏(三焦表药。)

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