《塘医话》

清 张景焘

舌白如粉

若舌白如粉而滑,四边色紫绛者,温疫者初入募原,未归胃腑。急急透解,莫待传陷而入为险恶之病。且见此舌者,病必见凶,须要小心。凡斑疹初见,须用纸捻照看胸背两胁,点大而在皮肤之上者为,或云头隐隐,或琐碎小粒者为疹。又宜见少而不宜见多,按方书谓色红者属胃热,紫者热极,黑者胃烂,然亦必看外症所合,方可断之。然而春夏之间,温病俱发疹为甚,如淡红色,四肢清,口不甚渴,脉不洪数,非虚即阴。或胸微见数点,面赤足冷,或下利清谷,此阴盛格阳于上而见,当温之。若色紫小点者,心包热也。点大而紫,胃中热也。黑而光亮者,热胜毒盛,虽属不治,若其人气血充者,或根据法治之,尚可救。若黑而晦者,必死。若黑而隐隐,四旁赤色,火郁内伏,大且清凉透发,间有转红,或可救者。若夹带疹皆是,邪之不一,各随其部而泄,然属血者多,疹属气者不少,疹皆是邪气外露之象,发出宜神情清爽,为外解里和之意。如疹出而昏者,正不胜邪,内陷为患,或胃津内涸之故。再有一种白,小粒如水晶色者,此湿热伤肺,邪虽出而气液枯也,必得甘药补之。或未至久延,伤及气液,乃湿伤卫分,汗出不彻之故,当理气分之邪。或白枯如骨者多凶,为气液

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