《婴童百问》

明 鲁伯嗣

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发斑第九十五问

百问云∶发斑有两证,有温毒发斑,有胃烂发斑也。温毒发斑者,为冬月温暖,人感乖戾之气,未即病发,至春或被积寒所折,毒气不得泄,至天气暄热,温毒始发,则肌肉斑烂瘾疹如绵纹,其治用葛根橘皮汤、黄连橘皮汤主之。若胃烂发斑者、伤寒未下即发斑,下早亦发斑,盖不当下而下之,热气乘虚入胃,当下失下,则胃热不得泄,所以皆发斑也。凡发斑不可用表药,盖表虚里实,若发其汗,重令开泄,更增斑烂,表虚故也,玄参升麻汤、化斑汤主之。伤寒发斑,只是热气在脏腑,先攻肠胃,里蕴成疮,方发出外,赤者易治,黑者难治,盖毒气入胃之深故也,羌活散加蝉蜕治斑亦可。

葛根橘皮汤

治冬温,未即病,春被积寒所折,不得发泄,至天气暄热,其温毒始发,肌中斑烂瘾疹如绵纹,咳嗽心闷,但呕吐清汁,服此药即静。兼治小儿麻痘疮。葛根陈皮杏仁(去皮尖)麻黄(去节)知母黄芩甘草(各半两)上锉散,白水煎,有热不吐,去陈皮。冷证去黄芩、知母。

黄连橘皮汤

治温毒发斑,兼治麻证,泄泻并去血。黄连(一两)陈皮杏仁(去皮尖)枳实(炒)麻黄(去节)葛根(各半两)厚朴(制)甘草(炙、各一钱半)上锉散,每服二钱,白水煎服,亦治烦渴,或不用厚朴、甘草。

玄参升麻汤

治伤寒、发汗吐下后,毒气不散,表虚里实,热发于外,故身斑如绵纹状,甚则烦躁谵语。兼治喉闭肿痛。玄参升麻甘草(炙、各半两)上锉散,每服二钱,水一盏,煎六分,去滓服。又煎升麻汤,内加玄参亦可。

化斑汤

人参石膏葳蕤知母甘草(各二钱半)上锉散,每服二钱,水一盏,入糯米半合,煎六分,米熟为度,温服。

羌活散

见第二十问人参羌活散。

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