1 伏格列波糖说明书
1.1 药品名称
伏格列波糖
1.2 英文名称
Voglibose
1.3 别名
倍欣;伏利波糖;伏格列波司;Basen
1.4 分类
内分泌系统药物 > 糖尿病及胰岛疾病用药物
1.5 剂型
片剂 0.2mg。
1.6 伏格列波糖的药理作用
伏格列波糖能抑制各种α葡萄糖苷酶如麦芽糖酶、异麦芽糖酶、葡萄糖淀粉淀粉酶及蔗糖酶的活性,延缓糖分的消化与吸收,使淀粉分解成寡糖如麦芽糖(双糖)、麦芽三糖及糊精(低聚糖),蔗糖分解成葡萄糖和果糖的速度减慢,造成肠道对葡萄糖的吸收减缓,从而缓解餐后高血糖。
1.7 伏格列波糖的药代动力学
口服易吸收,血浆药物浓度达峰时间为2h,血浆药物浓度峰值为0.097μg/ml,8h后减少50%。长期服用未见药物在体内积蓄。在大肠、胃黏膜、小肠黏膜、膀胱、肝、肾分布浓度较高,单剂量0.2g顿服后体内血浆分布半衰期为3.7h,血浆消除半衰期为9.6h,血浆蛋白结合率很低。伏格列波糖主要以原形或肠道降解物形式经粪便排出体外,仅有1.7%由尿液排出。
1.8 伏格列波糖的适应证
用于餐后高血糖,既可以单独应用也可以与其他糖尿病药物合用,治疗糖尿病。对非胰岛素依赖型患者,当单纯饮食治疗不能控制血糖时,伏格列波糖应作为一线治疗药。
1.9 伏格列波糖的禁忌证
1.糖尿病酮症酸中酮症酸中毒、高渗性昏迷或昏迷前的患者。
2.严重感染的患者、手术前后的患者或严重创伤的患者。
3.对伏格列波糖有过敏史的患者。
1.10 注意事项
1.老年人应从小剂量开始用药,以防低血糖等发生。
2.孕妇慎用,尽可能避免哺乳期妇女用药。
3.对儿童用药的安全性尚未确立。
4.个别患者偶尔出现肝酶上升。
1.11 伏格列波糖的不良反应
常见胀气(胃胀50%,腹胀30%)、腹痛、肠鸣响,偶见腹泻(15%)、肠绞痛(约8%)、肠梗阻及黄疸、AST和ALT升高等严重肝功能障碍。这些胃肠反应可通过缓慢增加剂量和控制饮食而减轻,多在继续用药中消失。
1.12 伏格列波糖的用法用量
口服,每次0.2mg,每天3次,随后增到每次0.3mg,每天3次,餐中服用,就餐时随第1~2口饭吞服。剂量可在1~2周内增加,也可根据需要在以后的治疗过程中增加。
1.13 药物相互作用
与胰岛素及磺脲类药物合用,应考虑发生低血糖的可能。慎重地以低剂量开始给药。服用伏格列波糖期间,应注意β受体阻断剂,水杨酸制剂,单胺氧化化酶制剂,氯贝类除脂药,华法林等会增加降血糖药物的降糖作用。
1.14 专家点评
能降低餐后血糖,如单用效果不佳时,可与其他降糖药联用。