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分娩并发症

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1 拼音

fèn miǎn bìng fā zhèng

分娩并发症包括脐带缠绕脐带脱垂胎儿宫内窘迫产后出血羊水栓塞子宫破裂先兆子痫

2 脐带缠绕

如果发生脐带缠绕,经常会使胎儿子宫里发生缺氧、窘迫及内脏发育异常等不良结果,有时甚至危及生命

应对策略

1.及早发现脐带缠绕

虽然脐带缠绕有时也能正常分娩,但为了及早发现,以便有计划采取恰当的分娩方式,孕妇要定期去做产前检查,特别是在怀孕中期、晚期进行的几次B超检查,可以及早发现胎儿的脐带是否正常。

2.必要时采取剖宫产手术

在分娩过程中,当胎儿因脐带缠绕发生危险时,可以采取产钳术或胎儿吸引术取出胎儿,必要时做剖宫产手术。

3 脐带脱垂

脐带脱垂时,脐带往往被压于胎先露骨盆壁之间,导致脐带的血流循环受到阻碍,在数分钟内胎儿即可由于缺血缺氧而发生宫内窘迫,甚至死亡。

应对策略

1.避免引起胎膜早破

分娩开始后,胎头尚未入盆或胎位不正羊水过多的孕妇,一定要注意静卧休息,尽量减少活动,以免引起胎膜早破。

2.以最快速度送往医院

妊娠晚期,一旦在家里发现胎膜早破或脐带脱出,家人要以最快的速度把产妇送往医院,以免脐带受到更严重压迫。提醒一点,在送往医院的路上要注意让产妇采取躺卧姿势

3.必要时立即采取剖宫产手术

胎膜破裂时立即听胎心,如果胎心不好可以把床头摇低,床尾摇高,缓解脐带受压现象,同时给产妇吸氧,必要时进行剖宫产手术。

4 胎儿宫内窘迫

胎儿宫内窘迫一般是因胎盘早剥前置胎盘妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病贫血母儿血型不合过期妊娠脐带异常、宫缩过频、胎儿太大或胎位不正,以及产妇过于恐惧和紧张而引发。

应对策略

1.积极与医生进行配合。

2.孕期认真做产前检查

3.胎位异常时注意休息

如果有胎头浮或胎位是臀位横位等,在怀孕晚期应该注意休息,以防发生胎膜早破、脐带脱垂等并发症,引发胎儿宫内窘迫。

4.及早发现胎儿的异常表现

注意观察胎动及强度,尤其是在临产时;对于胎儿异常做到早发现、早处理;分娩时如果发生胎儿缺氧,积极配合医生采取各种治疗措施,如吸氧等。

5 羊水栓塞

羊水中含有破坏凝血因子的物质,会导致凝血功能丧失,使产妇很快发生肺栓塞休克及难以控制的大出血

应对策略

1.一定要按时做产前检查

通过产前检查,如做B超检查可以诊断出90%的前置胎盘;采用分娩监视装置,可以及早发现胎盘早剥及妊娠高血压综合征。

2.控制妊娠高血压综合征

孕期出现高血压水肿蛋白尿症状,应配合医生积极进行治疗,避免妊娠高血压综合征的病情严重发展。

3.积极配合医生的处理

30岁以上产妇、胎膜早破、子宫体或自宫颈发育不良等产妇,容易发生羊水栓塞,要积极配合医生的正确处理。必要时配合医生做剖宫产手术,尽快结束分娩,避免发生子宫破裂。

6 子宫破裂

子宫破裂少数发生在妊娠中晚期,大多都是发生在分娩中。大多数子宫破裂是避孕措施不妥,以及多次人工流产手术而使子宫内膜变得很薄。此外,胎儿过大、骨盆不相称、胎位不正、胎儿畸形剖宫产术后时间过短、切口愈合不良及不恰当使用催产素等也容易引发子宫破裂。

应对策略

1.采取切实有效的避孕措施

避免意外怀孕,尽量减少人工流产手术。尤其是做过剖宫产手术者,应避免在术后很短时间内再次妊娠,最好间隔2年以上。

2.加强产前检查

发现胎位不正、胎儿畸形等异常时,及早配合医生进行纠正。如果存在骨盆狭窄、头盆不称等情况,听从医生的建议选择恰当分娩方式。

3.详细告诉医生自己以往的妇科病史

4.感到不舒服及时告诉医生

在分娩过程中,一定要严密观察进展情况,及时发现异常,如有不舒服感觉马上告之医生。

7 先兆子痫

妊娠高血压综合征是怀孕中晚期最常见的并发症,如果未能控制住病情,可能发生先兆子痫。先兆子痫是十分危险的产科并发症,如果未及时得到有效处理,短时间内就可能危及母子生命,或导致远期后遗症,长久影响产妇健康。

应对策略

1.认真做好产前检查

每次检查医生都会为产妇测量血压、化验尿液、称体重,并检查下肢是否出现水肿现象,这些均是判别妊娠高血压综合征的重要指标。一旦异常马上会被发现,医生可以及早采取对症治疗,使病情得到控制,不致于发展成先兆子痫。

2.孕期坚持科学生活

从妊娠中晚期开始,避免过于劳累和剧烈运动,每天保证8小时充足的睡眠,中午最好睡30分钟至一个小时。同时,注意保持平稳的心态,适量多做运动,不要长久看电视。

3.避免体重增长过快

孕妇体重增长过快,也容易引起妊娠高血压综合征。通常,怀孕晚期每周体重的增加,应该控制在500克以内。如果超过500克表明体内,需要马上去看医生。

4.居家进行自我观察

如果在妊娠晚期出现头痛眼花眩晕恶心呕吐尿量和排尿次数减少、视物模糊等症状,及时与医生联系。

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  • 评论总管
    2020/10/27 21:17:21 | #0
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本页最后修订于 2010年1月3日 星期日 13:08:19 (GMT+08:00)
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