1 拼音
èr qiú dīng èr suān
2 英文参考
Succimer[湘雅医学专业词典]
3 二巯丁二酸药典标准
3.1 品名
3.1.1 中文名
二巯丁二酸
3.1.2 汉语拼音
Erqiuding'ersuan
3.1.3 英文名
Dimercaptosuccinic Acid
3.2 结构式
3.3 分子式与分子量
C4H6O4S2 182.22
3.4 来源（名称）、含量（效价）
本品为2,3-二巯基丁二酸。按干燥品计算，含C4H6O4S2不得少于98.5%。
3.5 性状
本品为白色或类白色结晶或结晶性粉末；有类似蒜的特臭。
本品在甲醇或乙醇中微溶，在水或三氯甲烷中几乎不溶。
3.5.1 熔点
本品的熔点（2010年版药典二部附录Ⅵ C）为190～194℃，熔融时同时分解。
3.6 鉴别
（1）取本品约0.2g，加水2ml与碳酸氢钠试液适量使溶解并呈中性，加醋酸铅试液1ml，即生成淡黄色沉淀。
（2）取本品约0.2g，加水2ml与氢氧化钠试液适量使溶解并呈碱性，再滴加亚硝基铁氰化钠试液，即显紫红色。
（3）本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱（《药品红外光谱集》14图）一致。
3.7 检查
3.7.1 酸度
取本品1.0g，加水20ml制成混悬液，依法测定（2010年版药典二部附录Ⅵ H），pH值应为2.5～3.0。
3.7.2 干燥失重
取本品，在105℃干燥至恒重，减失重量不得过1.0%（2010年版药典二部附录Ⅷ L）。
3.7.3 炽灼残渣
取本品1.0g，依法检查（2010年版药典二部附录Ⅷ N），遗留残渣不得过0.1%。
3.7.4 重金属
取炽灼残渣项下遗留的残渣，依法检查（2010年版药典二部附录Ⅷ H第二法），含重金属不得过百万分之十。
3.8 含量测定
取本品约0.05g，精密称定，置具塞锥形瓶中，加无水乙醇30ml使溶解，加稀硝酸2ml，精密加硝酸银滴定液（0.1mol/L） 25ml，强力振摇，置水浴中加热2～3分钟，放冷，滤过，用水洗涤锥形瓶与沉淀至洗液无银离子反应，合并滤液与洗液，加硝酸2ml与硫酸铁铵指示液2ml，用硫氰酸铵滴定液（0.1mol/L）滴定，并将滴定的结果用空白试验校正。每1ml硝酸银滴定液（0.1mol/L）相当于4.556mg的C4H6O4S2。
3.9 类别
解毒药。
3.10 贮藏
遮光，密封，在阴凉处保存。
3.11 制剂
二巯丁二酸胶囊
3.12 版本
《中华人民共和国药典》2010年版
4 二巯丁二酸说明书
4.1 别名
二巯丁二酸胶囊
4.2 外文名
Dimercaptosuccinic Acid Capsule
4.3 性状
二巯丁二酸为白色或类白色结晶或结晶性粉末；有类似蒜的特臭。
4.4 二巯丁二酸的药理毒理
二巯丁二酸为口服有效的重金属解毒药。作用机制为，分子中的2个活性巯基能夺取已与组织中酶系统结合的金属，形成稳定的水溶性螯合物由尿中排出，使含有巯基的酶恢复活性，解除重金属引起的中毒症状。本品可特异性的与铅结合，减少铅从胃肠道吸收和滞留。降低血铅浓度，但短时间用药后，易使铅从骨中游离出来重新再分布，引起血铅反跳性升高，故应视情况多疗程用药。本品也可与汞、砷等形成螯合物。
4.5 二巯丁二酸的药代动力学
二巯丁二酸口服易吸收，达峰时间30分钟，在血中约95%与血浆蛋白结合，分布容积较小，半衰期t1/248小时。主要分布在肾脏，依次为肺、肝、心、肠和脾等。铅中毒儿童服用后有肝-肠循环，迅速以原形和代谢物经肾排出。经肾消除速度与血铅浓度成正相关。铅中毒儿童和成年人及健康志愿者的肾清除率分别为每分钟16.6ml/m2、每分钟（24.7±3.3ml）/m2和每分钟77.0ml/m2。无蓄积性。
4.6 二巯丁二酸的适应症
用于解救铅、汞、砷、镍、铜等金属中毒。对铅中毒疗效较好。可用于治疗肝豆状核变性。
4.7 二巯丁二酸的用法用量
口服1次0.5g，一日3次，连用3日为1个疗程，停药4天再用；或每次0.5g，每日2次，隔日服药，共10日，停药5日再用。一般2～3个疗程即可。
儿童每次口服10mg/kg或350mg/m2，每8小时1次，连用5日，然后改为每12小时1次，连用2周，共19日为一疗程。
4.8 二巯丁二酸的不良反应
成人和儿童的常见不良反应有恶心、呕吐、腹泻、食欲丧失、稀便等胃肠道反应。偶见皮疹（约4%成人），血清氨基转移酶一过性升高（6%～10%）。偶见中性粒细胞减少。
4.9 二巯丁二酸的禁忌
严重肝功能障碍和妊娠妇女禁用。
4.10 注意事项
1．治疗时应监测血铅浓度。因治疗后血铅浓度降低，但有些人再次接触铅和治疗时，血铅反而升高。此外，经短时治疗后，可引起血铅反跳性升高，这是因铅从骨中游离出来，重新分布的结果。所以应反复用药，才能保证疗效。
2．肝病慎用，治疗时每周监测血氨基转移酶。
3．每周监测全部血细胞计数，发现有中性粒细胞减少时停药。
4．监测尿铅的排出。
5．对一些缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶和镰状细胞性贫血儿童用本品治疗无效。
4.11 孕妇及哺乳期妇女用药
有动物试验表明，本品可致胎鼠基因畸变和胎鼠毒性。妊娠妇女禁用。
4.12 儿童用药
儿童肾小管易受铅损害，影响药物经肾排出，儿童应慎用或适当减少用量。
4.13 药物相互作用
尚不确定。
4.14 规格
0.25g