颤证

1 拼音

chàn zhèng

2 疾病科属

内科

3 疾病概述

颤证又称振掉、颤振、震颤，是以头部或肢体摇动、颤抖为主要临床表现的一种病证。轻者仅有头摇或手足微颤，重者头部震摇大动，甚至有痉挛扭转样动作，两手及上下肢颤动不止，或兼有项强，四肢拘急。西医的某些椎体外系疾病所致的不随意运动如震颤性麻痹、舞蹈病、手足缓动症等，可参照本证辨证论治。

4 诊断要点

1、 临床以头及四肢颤动、振摇为主要特征。

2、 常伴有肢体拘急强直，表情呆板，步态慌张，语涩流涎等症状。

3、 本病以中、老年，素体肝肾阴亏为多见。

5 辨证分析

本证多由肝肾阴亏，气血不足，筋脉失养，虚风内动而致；或风火夹痰，互阻络道而成。临床当分标本、虚实。肝肾不足，气血虚弱者为虚，风火夹痰者为实。如虚实相兼为病者，多以肝肾阴亏，气血不足为病之本，风痰为病之标。治以益肾调肝，补气养血，清化痰热，兼以熄风等为治疗本病之大法。

6 辨证论治

肝肾亏虚型

证见

治法

方药

1、 主方：大定风珠（吴鞠通《温病条辨》）加减处方：干地黄、麦冬、沙参各15克，阿胶12克（烊化），枸杞子15克，龟板、鳖甲、白芍、牡蛎各30克，甘草6克。水煎服。

2、 中成药六味地黄丸，每次9克，每日3次。气血两虚型

证见

治法

方药

1、 主方：八珍汤（薛己《正体类要》）加减处方：党参15克，白术、茯苓、当归12克，熟地黄18克，川芎6克，白芍15克，天麻10克，丹参20克，石决明30克，大枣5枚。水煎服。

2、中成药八珍丸，每次9克，每日3次。痰热动风型

证见

治法

方药

1、 主方：导痰汤（严用和《济生方》）加减处方：法半夏15克，橘红6克，茯苓、枳实、胆南星、竹茹、栀子、黄芩各12克，天麻、钩藤、石决明各30克，甘草6克。水煎服。

2、 中成药猴枣散，每次1支，每日3次。颤振或轻或重，尚可自制，常兼胸脘痞闷，痰稠色黄，头清热化痰，平肝熄风。晕口干。舌苔黄稠，脉弦滑数。其他疗法