1 拼音
sān jiāo yú
2 概述
三焦窬为经穴别名,即小肠俞[1]。见《针灸全书》。
穴位 | 小肠俞 | ||
---|---|---|---|
汉语拼音 | Xiaochangshu | ||
罗马拼音 | Hsiaochangshu | ||
美国英译名 | Small Intestine Locus | ||
各国代号 | 中国 | BL27 | |
日本 | 27 | ||
法国 | 莫兰特氏 | V27 | |
富耶氏 | V27 | ||
德国 | B27 | ||
英国 | B27 | ||
美国 | BI27 |
小肠俞为经穴名[2](Xiǎochángshù[3]BL27)。出《脉经》。属足太阳膀胱经[3]。小肠俞是小肠的背俞穴[3][3]。小肠为六腑之一,俞即输注,本穴是小肠之气转输于后背的部位,故名小肠俞[3]。小肠俞主治二便、腰骶等疾患:如腹痛肠鸣,泄泻痢疾,便秘,便血,遗精,遗尿,淋沥,尿血,疝气,妇人带下,消渴,头痛,腰骶痛,白带,小腹胀痛,腰腿痛,腹痛,泄泻,痢疾,月经不调,带下,腰痛,赤白痢疾,赤白带下,腰骶疼痛,盆腔炎,现代又多用小肠俞治疗急慢性肠炎,骶髂关节炎,肠炎,子宫内膜炎,痔疮等。
3 小肠俞的别名
三焦窬、八辽窬(《医心方》)[3][质疑]未查到。
4 出处
《脉经》:小肠俞在背第十八椎。
5 穴名解
小肠为六腑之一,俞即输注,本穴是小肠之气转输于后背的部位,故名小肠俞[3]。
小,与大对言。肠,指人体消化器官的后半部分。盖“小肠”即从幽门至盲肠的一段,为六腑之一。《黄帝内经灵枢·本输》载:“小肠者,受盛之府。”此处小肠,指小肠本腑。内通小肠,功在化物。小肠司受盛,主化物。张隐庵曰:“小肠居胃之下,胃之运化者,赖以受盛。”受盛失职,化物无能,自可于此处求之。本穴系小肠在背之俞穴,内应小肠。是小肠之气转输、输注之处,主治小肠之疾,故名之。[4]
6 特异性
小肠之背俞穴。
7 所属部位
臀部[5]
8 三焦窬的定位
标准定位:小肠俞在骶部,当骶正中嵴旁1.5寸,平第一骶后孔[5][6]。
小肠俞位于骶区,横平第一骶后孔,骶正中嵴旁开1.5寸,俯卧取穴[6]。
一说“除脊各寸半”(《针灸资生经》)
小肠俞穴在足太阳膀胱经中的位置
小肠俞穴在臀部的位置
小肠俞穴在臀部的位置
小肠俞穴在臀部的位置(肌肉)
小肠俞穴在臀部的位置(骨骼)
9 三焦窬的取法
俯卧位,平第一骶后孔,督脉旁1.5寸处,当髂后上棘内缘与骶骨间的凹陷处取穴。
小肠俞位于骶区,横平第一骶后孔,骶正中嵴旁开1.5寸。俯卧取穴。[6]
俯卧位,于第1骶椎下正中,旁开1.5寸处取穴[7]。
10 三焦窬穴位解剖
小肠俞穴下为皮肤、皮下组织、背阔肌、骶棘肌。有骶外侧动、静脉后支。分布着第一骶神经后支的外侧支。皮肤由第五腰神经和第一、二骶神经后支的外侧支分布。骶神经后支共5对,第一至第四对分别由骶后孔穿出,布于髂后上棘至尾骨尖,臀部内侧的皮肤。第一至第三对骶神经后支称臀中皮神经。第5对骶神经和尾神经不分支,从骶骨裂孔穿出,分布于覆盖尾骨的皮肤。
10.1 层次解剖
皮肤→皮下组织→臀大肌内侧缘→竖脊肌腱[7]。
10.2 穴区神经、血管
浅层有臀中皮神经分布;深层有臀上动脉分支、臀下神经分支和第1骶神经后支肌支分布[8]。
布有第一骶神经后支的外侧支和骶外侧动、静脉后支[8]。
11 三焦窬的功效与作用
小肠俞具有通调二便,清热利湿的功效。
小肠俞有通调小肠,清利湿热的作用[8]。
小肠俞所在部位与小肠相应,故取本穴为治疗小肠腑病的重要腧穴[8]。
小肠俞与小肠相应,而为之俞,有清热利湿作用。治膀胱淋漓遗尿、小腹胀满,心烦、血痢、五痔、淋浊、带下,凡病有关小肠者,皆可取此。按小肠外围为水,与三焦、膀胱均有连系。故本穴所应之症,常有选三焦、膀胱两经之穴,协助取效者。[8]
12 三焦窬主治病证
小肠俞主治二便、腰骶等疾患:如腹痛肠鸣,泄泻痢疾,便秘,便血,遗精,遗尿,淋沥,尿血,疝气,妇人带下,消渴,头痛,腰骶痛,白带,小腹胀痛,腰腿痛,腹痛,泄泻,痢疾,月经不调,带下,腰痛,赤白痢疾,赤白带下,腰骶疼痛,盆腔炎,现代又多用小肠俞治疗急慢性肠炎,骶髂关节炎,肠炎,子宫内膜炎,痔疮等。
小肠俞主治二便、腰骶等疾患:如腹痛肠鸣、泄泻痢疾、便秘、便血、遗精、遗尿、淋沥、尿血、疝气、妇人带下、消渴、头痛、腰骶痛等[8]。
小肠俞穴主治遗精、遗尿、白带、小腹胀痛、泄泻痢疾、腰腿痛[8]。
小肠俞穴主治 腹痛,泄泻,痢疾;疝气,尿血,遗尿;月经不调,带下;遗精;腰痛[8]。
小肠俞主治小腹胀痛,赤白痢疾,遗精,遗尿,尿血,疝气,赤白带下,腰骶疼痛,以及盆腔炎等[8]。
现代又多用小肠俞治疗急慢性肠炎、盆腔炎、骶髂关节炎等[8]。
1. 消化系统疾病:肠炎,痢疾,便秘;
2. 泌尿生殖系统疾病:遗尿,遗精;
3. 妇产科系统疾病:盆腔炎,子宫内膜炎;
4. 其它:骶髂关节炎,痔疮。
13 刺灸法
13.1 刺法
直刺0.8~1寸,局部有酸胀感[8]。
直刺0.8~1.2寸[8][8]。
直刺1~1.5寸[8]。
若向下斜刺2~2.5寸[8],可使酸胀感扩散至骶髂关节[8],用以治疗骶髂关节疾患。
注意:本穴深部近于膀胱,故不能深刺[8]。
13.2 灸法
可灸[8][8][8]。
艾炷灸5~7壮,或艾条灸10~15分钟[8]。
艾炷灸或温针灸5~7壮,艾条温灸10~15分钟。
14 三焦窬的配伍
小肠俞配大横、下巨虚,有清热健脾祛湿的作用,主治肠炎,泄泻,痢疾。
小肠俞配关元,为俞募配穴法,有温阳固脱的作用,主治下元不足,遗精,遗尿。
小肠俞配大肠俞、承山,治痔疮[8]。
小肠俞配关元、中极、血海、三阴交,治妇科病[8]。
小肠俞配中极、关元、肾俞、足三里,治遗尿[8]。
15 文献摘要
《针灸甲乙经》:小腹痛控睾引腰脊,疝痛、上冲心,腰脊强,溺黄赤,口干,小肠俞主之。
《备急千金要方》:主泄痢脓血。
《备急千金要方》:寒热,赤白痢疾及腰脊痛,小便不利,妇人带下。小便不利、小腹胀满、虚乏,灸小肠俞随年壮。
《针灸大成》:主妇人带下。
《针灸逢源》:治淋沥,遗尿,五痔便血。
16 参考资料
- ^ [1] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:242.
- ^ [2] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:55.
- ^ [3] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
- ^ [4] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
- ^ [5] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:89.
- ^ [6] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:144.
- ^ [7] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:242.
- ^ [8] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:80.