丘疹紫癜性“手套和短袜”样综合征

目录

1 拼音

qiū zhěn zǐ diàn xìng “shǒu tào hé duǎn wà ”yàng zōng hé zhēng

2 疾病分类

皮肤性病科

3 疾病概述

丘疹紫癜性“手套和短袜”样综合征首由Harms等于1990年报道。其特点为手、足轻度水肿和红斑,伴有紫癜,皮损可扩展至腕及踝部,呈手套及短袜状分布,故名。

4 症状体征

本症好发于青年人,发疹前可有发热、轻重不等的全身症状,经2~4d后出疹,表现为双手、足皮肤潮红,轻度水肿及扁平丘疹,皮损可扩展至腕及踝部,呈手套及短袜状分布,少数病人肘、膝、臀和大腿内侧也可见有皮疹,轻度瘙痒或有疼痛。此外,口腔粘膜可有红斑、紫癜、颊粘膜糜烂、咽炎、唇炎及口角炎等。淋巴结肿大。病程1~2周,然后皮损脱屑而愈。

5 疾病病因

考虑为细小病毒感染所致。Harms等应用聚合酶链反应(PCR)检测本症患者皆有抗细小病毒B19(PVBl9)的IgM抗体阳性,PVBl9的IgM血清转化试验亦阳性,而其它细菌和病毒均为阴性。

6 病理生理

真皮乳头层血管周围有淋巴细胞浸润,亦有在真皮浅层出现出血性皮炎样改变。

7 诊断检查

实验检查:白细胞可减少,中性粒细胞及单核细胞增多,抗PVBl9抗体阳性。根据有发热、双手足腕踝部以下有手套及短袜状分布的红肿、紫癜、丘疹性皮疹,伴有口腔粘膜红斑、糜烂及瘀点,PVBl9抗体阳性,即可诊断。

8 治疗方案

对症治疗,必要时可试广谱抗病毒药物。

9 相关出处

现代皮肤病学

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