《医学实在易》

清 陈修园

目录

痰饮

二陈汤

治痰饮及诸般咳嗽之通剂。茯苓(四钱)半夏(二钱五分)陈皮(一钱五分)炙草(一钱加生姜四片,枣三枚,水煎服(钱数新定。

滚痰丸

治老痰顽痰变生诸种怪病。

青礞石

(打略碎,入瓷瓶,加焰硝一两,以盐泥封固红,取出研飞净三两)大枣(酒蒸八两)黄芩(酒洗,各八两)沉香(一两水泛为丸,每服一钱五分,仰卧而勿行动,二时许方行动饮食,服后喉间稠粘塞,乃药与病相拒,少顷自愈。

桂苓甘术汤

治痰饮头晕,欲呕,心下悸,小便不利等症。茯苓(四钱)白术桂枝(各三钱)炙草(一钱五分水煎服(钱数新定。

桂附八味丸

(即肾气丸)治肾虚诸病,但小便不利者宜之。熟地黄(四两)山茱肉怀山药(各二两)茯苓丹皮泽泻(各一两半)附子(泡)肉桂(各五钱蜜丸如梧子大,每服五十丸,米汤下,以美膳压之。王肯堂云∶“相火寄于命门,命门者,男子以藏精,女子以系胞,因嗜欲竭乏,火无所附,故厥而上行。”桂附与火同气,而其气辛,能开腠理,致津液,通气道,据其窟宅而招之,同气相求,火必降下矣。且火从肾出者,是水中之火也,火可以水折,而水中之火不可以水折。故巴蜀有火并焉,得水则炽,得火则熄,则桂附者,固治浮游相火之正剂欤。

神仙坠痰丸黑牵牛(取头末,三两)皂角(酥炙)白术(生各一两为末,水丸梧子大,酒下三、五十丸。

控涎丹甘遂大戟白芥子(各等分糊丸,临卧姜汤服五、七丸至十丸。痰猛加丸数。

十枣汤

(见《伤寒论》

礞石滚痰

(见上)

青礞石丸

(攻)治食积成痰。青礞石(敲碎,如枣子大,以焰硝二两,同入瓦罐,黄色)茯苓天南星(慢火煨制)黄芩(各五钱)风化硝(三钱,盆洗者,冬月以绢袋盛,悬风前化之上为细末,神曲糊入姜汁为丸,如梧子大,每服三、五十丸,姜汤下。一方有枳实,倍礞石。

竹沥丸半夏陈皮白术茯苓大黄黄芩人参炙草青礞石(制法同前方,各一两)沉香(五钱)末之,以竹沥一大碗半,姜汁三匙,拌匀晒干,如此五、六度,仍以竹沥、姜汁糊丸小豆大,每百丸,临卧姜汤下。按∶沉香似宜于临制时入之,久晒恐泄香味。

半夏丸

(消)治膈痰结实,满闷喘逆。半夏(姜汁制,五两)皂荚(五挺,去皮揉水煮半夏)生姜(五两,同半夏捣作饼,炙干为末,蜜为丸如梧子大,姜汤下二十丸。

导痰丸

(消)二陈汤六君子汤(和)此条宜香炒六君子汤济生肾气丸(补)桂苓甘术汤

沉香茯苓丸

(温)温脾胃,利胸膈,和气血。沉香(一两)茯苓半夏人参丁香(各二两)甘草陈皮槟榔肉豆蔻(煨,各五钱蜜丸(姜汤下二十丸。

本事神仙丸茅山苍术(一斤,去皮为末)生芝麻(半两,水淘净,研滤取末)大枣(十五枚,煮烂,去皮核,研)三味拌和,乘热入臼杵,丸如梧子大,干之,每日空服温汤吞下五十丸,加至一百丸、二百丸,忌桃、李、雀、蛤。初服心膈微燥,进山栀散一服不燥矣山栀干为末,沸汤点服。许叔微云∶“予平生有二疾∶一则脏腑下血,二则膈中停饮。血有时而止,停饮则无时而愈。始因年少时夜坐为文,左向伏几案,是以饮食多坠向左边。中夜以后,稍困乏,则饮酒两,三杯,既卧就枕,又向左边侧睡。气壮盛时殊不觉,三、五年后,觉酒止从左边下,漉漉有声,胁痛,饮食殊减,十数日必呕吐数升酸水,暑月止是右边身有汗,常润,左边病处绝燥。遍访名医及海上方,服之少有验,间或中病,止得月余复作,其补则如天雄、附子、矾石,其利则如牵牛、大戟、甘遂,备尝之矣。予后揣度之,已成癖囊,如潦水之有料臼,不盈料不行,水盈料而后行者也。清者可行,浊者依然停蓄,盖下无路以决之也,是以积之五、七日,必稍吐去而稍宽,数日复作。夫脾土恶湿,而水则流湿,莫若燥脾以胜湿,崇土以填料臼,则疾当去矣。于是悉屏诸药,一味服苍术,三月而疾愈。自此一向服数年,不呕不吐,胸膈宽,饮痰如故,暑月汗周体而身凉,饮亦当中下。前此饮渍于肝,目亦多昏眩,其后灯下能书细字,皆苍术之力也。予初用茅术,半年后止用燥烈味极辛者,削去皮不浸,极有力而亦自然不燥也。山栀散用山栀一味,干为之末,沸汤点服。故知久坐不可伏向一边,时或运转,亦消息之法。”二陈加黄芩、连翘、山栀、桔梗、薄荷汤(清

王节斋化痰丸

(润)治郁痰老痰稠粘,难于咯唾。天门冬酒芩栝蒌仁橘红海石粉(各一两半)香附(盐水炒)芒硝桔梗连翘(各五钱)青黛(二钱炼蜜入生姜汁少许和丸,细嚼一丸,清汤下。

知识点: