《徐批叶天士晚年方案真本》

清 叶桂

天王补心丹

方面肿气喘,呛不止,音渐哑,周身之气降,全在乎肺。酒客久蓄之湿,湿中生热,气必熏蒸及上,肺热为肿为喘,声音闭塞矣。按《内经》云∶湿淫于内,治以淡渗,佐以苦温。渗则湿从下走,酒客恶甘宜苦,温以通湿,湿是阴邪耳(湿不下行,聚于中宫,化热上蒸,熏灼肺气上逆,气机失降,见症如是。)活水芦根米仁厚朴滑石块浙茯苓杏仁六味药俱降下渗湿之品。邹(四十六岁)辛能入肾,肾恶燥。凡辛能入血,则补辛以气走,通泄则燥伤肾阴。方中仙灵脾泄湿,半夏远志辛燥,由阳直泄气至下,人参、五味生津,亦为邪药之锋甚所劫,何愦愦乃尔(此案未详病形脉症,但究误治药味,想是阴虚症耳。)人参茯神天冬熟地五味柏子霜猪肾捣丸。项(二十七岁)失血如饥腹痛,是烦劳致伤,见血投凉,希图降止。乃胃伤减食,其病日凶。(烦劳者,必伤脾胃之阳,绝不用腻药。)熟地炭湖莲肉山药茯神芡实炙草张(蠡墅,四十七岁)两月昼热夜凉,咳嗽喘急,是中年劳碌伤气,忌酒发汗甘温益气。人参炙甘草薏苡仁白芨蜜水炙黄方(三十六岁)脉细小垂尺,身动喘急,壮年形色若巅老,此情欲下损,精血内枯,气撒不收。(气撒不收,四个字说得极精透。)夫有形精血,药不能生,精夺奇脉已空,俗医蛮补,何尝填精能入奇经。人参胡桃肉茯苓补骨脂

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