足阳关

经穴别名 中医学 针灸学 腧穴学

1 拼音

zú yáng guān

2 概述

足阳关经穴别名,即膝阳关[1]。见《针灸大全》。

穴位膝阳关
汉语拼音Xiyangguan
罗马拼音Hsiyangkuan
美国英译名Knee Yang Pass
各国代号中国GB33
日本33
法国莫兰特氏VB33
富耶氏
德国G33
英国G33
美国GB33

膝阳关经穴名(Xīyángguān GB33)[2]。出《针灸甲乙经》。原名阳关。《备急千金要方》名关阳。《针灸大全》名足阳关。近称膝阳关。别名寒府阳陵关陵,属足少阳胆经。膝即膝部,阳为阴之对,指外侧,关即机关,指膝关节,此穴在膝关节外侧,故名膝阳关膝阳关主治膝、腿等疾患:如膝胫疼痛,屈伸不利,风寒湿痹肌肤不仁鹤膝风脚气膝腘肿痛挛急小腿麻木半身不遂,膝髌肿痛挛急,现代又用膝阳关治疗下肢瘫痪膝关节及其周围软组织炎,膝肿痛,膝关节炎,股外侧皮神经麻痹坐骨神经痛等。

3 膝阳关穴的别名

寒府(《黄帝内经素问·骨空论》张介宾注),足阳关(《针灸大全》),关阳(《备急千金要方》),关陵(《备急千金要方》),阳陵(《针灸大全》)。

4 出处

针灸甲乙经》:阳关,在阳陵泉上三寸,犊鼻外陷者中。

5 穴名

膝即膝部,阳为阴之对,指外侧,关即机关,指膝关节,此穴在膝关节外侧,故名膝阳关

阳,指人体的外侧。关,关键之处。此穴在股骨外上髁后方,当膝关节外侧,下肢之阳侧,故名膝阳关。称“膝”者,是区别于腰阳关而言。[3]

6 所属部位

膝关[4]

7 足阳关穴的定位

标准定位:膝阳关膝外侧,当阳陵泉上3寸,股骨外上髁上方的凹陷处[5]

膝阳关位于膝部,股骨外上髁后上缘,股二头肌腱与髂胫束之间的凹陷中。正坐屈膝取穴

膝阳关位于膝外侧,阳陵泉穴上3寸,股骨外上髁之边缘处。

另说在阳陵泉穴上5寸(《千金翼方》)、2寸(《针灸资生经》);“在膝眼旁一寸”(《针灸集成》)。

膝阳关穴在足少阳胆经的位置

膝阳关穴在膝关节的位置

膝阳关的位置

膝阳关穴在膝关节的位置

膝阳关的位置

膝阳关穴在膝关节的位置(肌肉

膝阳关的位置

膝阳关穴在膝关节的位置(骨骼神经血管

8 足阳关穴的取法

膝阳关位于膝部,股骨外上髁后上缘,股二头肌腱与髂胫束之间的凹陷中。正坐屈膝取穴

正坐屈膝或仰卧位阳陵泉直上,股骨外上髁的上方凹陷处取穴

侧卧位,在阳陵泉直上3寸,股骨外上髁的上方凹陷中取穴[6]

9 足阳关穴位解剖

膝阳关下皮肤、皮下组织、阔筋膜、髂胫束、股外侧肌、股中间肌。有膝上外侧动、静脉分布有股外侧皮神经末支。皮肤由股外侧皮神经分布。皮下组织内有膝上外侧动、静脉

9.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→髂胫束后缘→腓肠肌外侧头前方。

皮肤→皮下组织→股二头肌→腓肠肌外侧头[7]

9.2 穴区神经血管

浅层有股外侧皮神经和股后皮神经分布;深层有坐骨神经肌支和膝上外侧动脉分布

布有股外侧皮神经末支和膝上外侧动、静脉

10 足阳关穴的功效与作用

膝阳关疏风散寒、舒筋活血的作用

膝阳关具有疏利关节祛风化湿的功效。

膝阳关是治疗膝部肿痛的常用穴,有舒筋利节、温经散寒之功,治风痹膝痛不可屈伸,取此以通关节也。

11 足阳关穴主治病

膝阳关主治膝、腿等疾患:如膝胫疼痛,屈伸不利,风寒湿痹肌肤不仁鹤膝风脚气膝腘肿痛挛急小腿麻木半身不遂,膝髌肿痛挛急,现代又用膝阳关治疗下肢瘫痪膝关节及其周围软组织炎,膝肿痛,膝关节炎,股外侧皮神经麻痹坐骨神经痛等。

膝阳关主治膝、腿等疾患:如膝胫疼痛、屈伸不利、风寒湿痹肌肤不仁鹤膝风脚气等。

膝阳关穴主治膝腘肿痛挛急小腿麻木

膝阳关穴主治经脉病:半身不遂,膝髌肿痛挛急小腿麻木鹤膝风脚气

现代又多用膝阳关治疗下肢瘫痪膝关节及其周围软组织炎等。

膝阳关主治膝肿痛,腘筋挛急、小腿麻木膝关节炎,下肢瘫痪等。

1.运动系统疾病:膝关节炎,下肢瘫痪膝关节及周围软组织疾患,脚气

2.精神神经系统疾病:股外侧皮神经麻痹坐骨神经痛

12 刺灸法

12.1 刺法

直刺0.5~1寸。

直刺0.8~1寸。

直刺1~1.5寸,局部有胀重感。

12.2 灸法

可灸。

艾条灸5~10分钟。

艾炷灸温针灸3~5壮,艾条灸10~20分钟。

13 足阳关穴的配伍

膝阳关膝眼阳陵泉,有利关节,通筋脉作用,主治膝关节炎。

膝阳关内膝眼犊鼻阳陵泉足三里梁丘,治膝关节肿痛。

膝阳关委中承山,有舒筋活络作用,主治腘筋挛急。

膝阳关委中承筋承山昆仑,治腘筋挛急。

14 文献摘要

针灸甲乙经》:膝外廉痛,不可屈伸,胫痹不仁膝阳关主之。

备急千金要方》:梁丘曲泉阳关筋挛,膝不得屈伸,不可以行。

备急千金要方》:阳关环跳承筋,主胫痹不仁

铜人腧穴针灸图经》:治膝外痛不可屈伸,风痹不仁

类经图翼》:主治风痹不仁,股膝冷痛,不可屈伸。

15 足阳关穴研究进展

15.1 治疗肱骨外上髁炎

患者坐位卧位,令其膝关节屈曲。取膝阳关,局部常规消毒后,用1.5寸长毫针迅速针人皮下,由浅入深直刺约1寸。得气后,拇指向前,示指向后大幅度捻针3~5次,继而施行紧按慢提手法,待患者针刺部位上下出现热感后,留针30 min。每日1次,5次为一疗程。治疗时单侧肘痛,取刺同侧穴;双侧肘痛,取刺双侧穴。在留针期间,让患者患肢适当地配合上举,用力握拳,旋转前臂,屈伸肘关节及揉按痛点,以助提高和观察疗效。共治疗120例,显效90例,有效21例,无效9例,总有效率为92.5%。

16 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1935.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:751.
  3. ^ [3] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
  4. ^ [4] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:118.
  5. ^ [5] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  6. ^ [6] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:323.
  7. ^ [7] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:114.
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