足太阳膀胱经

十二经脉 中医学 针灸学 中医基础理论 腧穴学 经络学 足三阳经

1 拼音

zú tài yáng páng guāng jīng

2 英文参考

bladder meridian or bladder channel of foot Taiyang[中国针灸学词典]

Taiyang Bladder Channel of Foot[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

Taiyang Bladder Meridian of Foot[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

3 概述

足太阳膀胱经 (bladder meridian or bladder channel of foot Taiyang)为十二经脉之一[1]。代号BL[2]。与足少阴肾经相为表里五行属水。本经起于目内眦睛明穴,向上至额部,左右交会并与督脉相会于头顶百会穴;它的分支,从头顶耳上角;它的外行主干,从头顶入内络于脑,回出来在项部的天柱分开下行,一支沿肩胛内侧,夹脊柱两旁到腰中,进入脊旁筋肉,联络肾脏,属于膀胱;它在腰部的分支,从腰部挟脊继续下行,经臀横纹中点的承扶,到腘窝部的委中;它在背部的另一支脉,从肩胛内侧下行,通过髋关节部足少阳胆经环跳,向下沿大腿后面行走,在腘窝部与前支经脉会合于委中穴处,继续下行,向下通过腓肠肌部,出于外踝后方的昆仑,沿足外侧缘到足小趾外侧端的至阴经气至阴穴与足少阴肾经相接[3]

足太阳膀胱经共六十九穴,原穴京骨穴,络穴足少阴肾经大钟穴。据《针灸甲乙经》及《医宗金鉴》等书载,计有:睛明攒竹眉冲曲差五处承光通天络却玉枕天柱大杼风门肺俞厥阴俞心俞督俞膈俞肝俞胆俞脾俞胃俞三焦俞肾俞气海俞大肠俞关元俞小肠俞膀胱俞中膂俞白环俞上髎次髎中髎下髎会阳附分魄户膏肓神堂譩譆膈关魂门阳纲意舍胃仓肓门志室胞肓秩边承扶殷门浮郄委阳委中合阳承筋承山飞扬跗阳昆仑仆参申脉金门京骨束骨通谷至阴[4]。单侧计67穴。

太阳阳气大盛在身体之最外的意义,所以本经对外界赤刺激反应也较频繁,与各脏腑大都腧穴关系与肾经表里足太阳膀胱经病发病,主要表现为泌尿生殖系统疾病、呼吸系统疾病、神志病、经脉所过部位的疾病等。如:小腹偏肿而痛、癃闭遗尿癫狂寒热头痛目痛鼻塞、鼻血、项强腰脊疼痛、髋部不能屈、腘部掣强、小腿肚及脚痛、痔、经脉所过处疼痛麻木、厥冷。

4 五行

7 足太阳膀胱经联络的器官

足太阳膀胱经起于目眦,至耳上角,入络脑

8 足太阳膀胱经循行路径

(1)足太阳膀胱经部分:起自目内眦睛明穴,循行攒竹穴、曲差五处穴,上额交颠,入承光穴,循行通天穴,至此有别支交足少阳胆经

(2)足少阳胆经部分:其支者从颠至耳上角交于足少阳胆经

(3)足太阳膀胱经部分:其直者从通天穴入络于大杼穴,从大杼穴循行肩髆内风门穴,再循行肺俞穴,挟脊抵腰中厥阴俞穴,再循心俞督俞膈俞肝俞胆俞脾俞胃俞三焦俞、入循膂络肾。从肾俞穴循行气海俞,从腰中下挟脊大肠俞,再循关元俞膀胱俞中膂俞白环俞等穴,别行上髎次髎中髎下髎等穴。

(4)足太阳膀胱经部分:其支者从又复上肩膊内,从附分穴循行贯胛魄户穴,再循行挟脊膏肓神堂噫嘻膈关魂门阳纲意舍胃仓肓门志室胞肓等穴,过髀枢秩边穴,再循髀外从后廉承扶殷门浮郄委阳穴,下合腘中委中穴。从委中穴循行合阳穴,下贯臑内承筋穴,再循行承山穴、飞阳附阳等穴。从附阳循行出外踝之后昆仑穴(经穴),再循行仆参申脉金门等穴。再行本经京骨穴,循行束骨通谷穴至小指外侧之至阴穴。

(5)足少阴肾经部分:足太阳膀胱经行入跖骨末端之至阴穴后,即交于足少阴肾经

循行路线:
  1. 目内眦

  2. 上额交巅

  3. 下脑后

  4. 夹背

  5. 抵腰入络肾

  6. 下属膀胱

  7. 另一支循脾外

  8. 下至踝

  9. 终足小趾

足太阳膀胱经经别循行路径图

8.1 中医大辞典》

足太阳膀胱经自内眼角睛明)起始,上向额部(神庭),在头顶督脉相会(百会)。它的分支,从头顶耳上角。它直行的主干,从头顶入颅,联系脑,回出来从后项部左右分开向下,一支沿着肩胛内侧,脊柱两旁,到达腰部,由此深入,沿脊柱两侧的肌肉,联络肾脏,属于膀胱。它在腰部的分支,从腰部夹脊继续下行,通过臀部,进入膝腘窝中(委中)。它的另一条支脉,从后项向下,自肩胛内缘,直至肩胛下面,夹着脊柱向下,经过髋关节,沿着大腿后面下行,在腘窝中与前支经脉会合。由此合而下行,通过腓肠肌内,出外踝后方,沿第五跖骨粗隆(京骨)到足小趾外侧末端(至阴)。脉气由此与足少阴肾经相接。

8.2 中国针灸学词典》

足太阳膀胱经自内眼角睛明开始,向上经前额至头顶督脉交会;它的分支,从头顶耳上角;它的外行主干,从头顶入内络于脑,回出来在项部的天柱分开下行,一支沿肩胛内侧,夹脊柱两旁到腰中,进入脊旁筋肉,联络肾脏,属于膀胱;它在腰部的分支,从腰部挟脊继续下行,经臀横纹中点的承扶,到腘窝部的委中;它在背部的另一支脉,从肩胛内侧下行,通过髋关节部足少阳胆经环跳,向下沿大腿后面行走,在腘窝部与前支经脉会合于委中穴处,继续下行,向下通过腓肠肌部,出于外踝后方的昆仑,沿足外侧缘到足小趾外侧端的至阴,交于足少阴肾经

8.3 中医药学名词(2004)》

足太阳膀胱经起于目内眦睛明穴,向上至额部,左右交会并与督脉相会于头顶百会穴。直行主干从头顶部分别向后行至枕骨处,进入颅腔,络脑,回出至后项部左右分开向下。一支沿肩胛内侧,脊柱两旁旁开1.5寸,到达腰部,进入脊柱两旁的肌肉,深入体腔,络肾,属膀胱。另一支经肩胛内侧,从附分挟脊旁开3寸下行至髀枢,经大腿后侧至腘窝中,然后下行穿过腓肠肌,出走于足外踝后,沿足背外侧缘至小趾外侧端,经气至阴穴与足少阴肾经相接。

9 足太阳膀胱经腧穴

9.1 本经腧穴

起自眶孔目内眦外一分之睛明穴,上经眉头陷中攒竹穴,行至前额发际眉冲穴,沿头中线稍外约一寸五分处,经曲差五处穴,往头后行至承光通天络却,至后脑之玉枕穴。从玉枕穴挟项后大筋外廉,下行至项后发际陷中天柱穴。由此穴而下,沿中间督脉二寸外缘下行,至第一、二椎间即大杼穴(骨会穴),至此一分为二,别脉走附分穴,本脉由风门穴而下。第二椎下凹处为风门穴(疗穴),下行至第三椎下凹处为肺俞穴,第五椎中线二寸为心俞,以下第七、九、十椎,分别为膈俞血会穴)、肝俞胆俞,第十一、十二、十三椎,分别为脾俞胃俞三焦俞,第十四、十六、十七椎,分别为肾俞大肠俞关元俞,第十八、十九椎分别为小肠俞膀胱俞,以上全为疗穴,第廿椎为中膂俞穴。本经行至臀部有四孔分别为上髎次髎中髎下髎等穴。从下穴行阴尾尻骨两旁五分许为会阳穴。

大杼穴另一别脉,自肩膊内循行第二椎下,附项内廉两旁,相去各三寸半为附分穴,第三椎魄户穴,第四椎膏肓穴(疗穴),下经神堂膈关魂门阳纲意舍胃仓肓门等穴,至第十四椎去中线三寸半为志室穴(疗穴),经胞肓穴至第廿椎为秩边穴(疗穴),在此本经与别脉交会于会阳穴。

秩边穴、会阳穴下行尻臀下,阴股约纹中为承扶穴(疗穴),至腿后正中为殷门穴,至腿后部腘窝外侧有浮郄委阳穴,至腘窝正中为委中穴(合穴),再下二寸为合阳穴,小腿中段为承山穴(疗穴),从承山斜行足外踝后上七寸陷中飞阳穴(疗穴),下行足外踝上三寸筋骨之间为附阳穴,下行经外踝后五分跟骨上凹陷之昆仑穴(疗穴),经足跟骨下陷中拱足处为仆参穴,足外踝下五分陷中申脉穴(疗穴),从申脉穴下一寸为金门穴,前行至第五跖骨中间之京骨穴(原穴),再前行经束骨输穴)、通谷穴,止至跖骨末端之至阴穴(井穴)。

足太阳膀胱经经穴,据《针灸甲乙经》及《医宗金鉴》等书载,计有:睛明攒竹眉冲曲差五处承光通天络却玉枕天柱大杼风门肺俞厥阴俞心俞督俞膈俞肝俞胆俞脾俞胃俞三焦俞肾俞气海俞大肠俞关元俞小肠俞膀胱俞中膂俞白环俞上髎次髎中髎下髎会阳附分魄户膏肓神堂譩𫍻膈关魂门阳纲意舍胃仓肓门志室胞肓秩边承扶殷门浮郄委阳委中合阳承筋承山飞扬跗阳昆仑仆参申脉金门京骨束骨通谷至阴

足太阳膀胱经经穴总图

足太阳膀胱经经穴总图

9.2 特定穴

9.2.1 原穴

京骨

9.2.2 络穴

飞扬

9.2.3 郄穴

金门(注:跗阳阳蹻脉郄穴

9.2.4 募穴

9.2.5 五输穴

井穴(金):至阴

荥穴(水):足通谷

输穴(木):束骨

经穴(火):昆仑

合穴(土):委中

9.2.6 下合穴

三焦下合穴委阳

膀胱下合穴委中

9.2.7 交会穴

交会穴表:●所属经 √交会经

9.2.8 八会穴

骨会大杼

血会膈俞

9.2.9 八脉交会穴

申脉通阳蹻脉

9.2.10 背俞穴

肺:肺俞

心包厥阴俞

心:心俞

肝:肝俞

胆:胆俞

脾:脾俞

胃:胃俞

三焦三焦俞

肾:肾俞

大肠大肠俞

小肠小肠俞

膀胱膀胱俞

9.3

部位:跟以上5寸中

腧穴跗阳

9.4

部位:两络命门(目)

腧穴睛明

9.5

至阴

9.6

命门(目)

10 经脉

足太阳膀胱经疾病者,主要反应在眼、鼻、头颈、腰背、脑病、发热症,有下列病候:癫痫头痛、项僵、腰背疼痛、眼病、股关节屈曲不利、弯膝时腿肚疼痛痔疮疟疾神经衰弱月经不调目黄、鼻中流涕或血。

10.1 黄帝内经灵枢·经脉

是动则病:冲头痛,目似脱,项如拔,脊痛,腰似折,髀不可以曲,腘如结,腨如裂,是为踝厥

是主筋所生病者:痔,疟,狂、癫疾,头囟项痛目黄,泪出,鼽衄,项、背、腰、尻、腘、腨、脚皆痛,小指不用

语译:

本经异常就表现为下列病症:头重痛,眼睛要脱出,后项像被牵引,脊背痛,腰好像折断,股关节不能弯曲,腘窝好像凝结,腓肠肌像要裂于;还可发生外踝部的气血阻逆,如厥冷、麻木酸痛等症。

10.2 脉书·十一脉

[足臂本] 其病:病足小指废,(腨)痛,(郄)挛,(臀)痛,产(生)痔,腰痛夹脊痛,□痛,项痛,手痛,颜寒,产(生)聋,目痛鼽衄,数癫疾。诸病此物者,皆灸泰阳脉

[阴阳本] 是动则病:冲头痛,目似脱,项似拔脊痛,腰似折,髀不可以运,(郄)如结,腨如裂,此为踝蹶(厥)。

巨阳脉主治其产病:头痛耳聋项痛,耳彊,疟,背痛腰痛,尻痛,痔,(郄)痛,腨痛,足小指痹,为十二病。

10.3 中医大辞典》

足太阳膀胱经发生病变,主要表现为顶头痛目痛目黄,泪出,鼻衄,痔疾,疟疾癫狂,项、背、腰、骶、大腿后侧、胭窝、腓肠肌、脚部疼痛,足小趾不用等。

10.4 中国针灸学词典》

足太阳膀胱经发病,主要表现为泌尿生殖系统疾病、呼吸系统疾病、神志病、经脉所过部位的疾病等。如:小腹偏肿而痛、癃闭遗尿癫狂寒热头痛目痛鼻塞、鼻血、项强腰脊疼痛、髋部不能屈、腘部掣强、小腿肚及脚痛、痔、经脉所过处疼痛麻木、厥冷。[6]

11 足太阳膀胱经腧穴治病

足太阳膀胱经腧穴主治头、项、目,背、腰、下肢部病证,以及脏腑、神志病。

足太阳膀胱经腧穴分部主治提要表

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部位

主治

睛明*

内眦

目疾

攒竹*

眉头

头痛目赤肿痛

眉冲

前头

头痛眩晕鼻塞癫痫

曲差

前头

头痛鼻塞鼻衄

五处

前头

头痛眩晕癫痫

承光*

前头

头痛鼻塞

通天

前头

头痛眩晕鼻塞鼻衄

络却

后头

头晕耳鸣癫狂

玉枕

眉头

项痛目痛鼻塞

天柱*

头痛项强鼻塞

头项部:头、项、目、鼻疾患,神志病

大杼*

咳嗽发热项强肩背痛

风门*

伤风咳嗽项强、胸背痛

肺俞*

咳嗽气喘止血骨蒸鼻塞

厥阴俞

咳嗽心痛

心俞*

咳嗽吐血心痛惊悸健忘癫痫

督俞

心痛

膈俞*

咳嗽吐血呕吐

1~7椎侧第1行:心、肺疾患为主

肝俞*

胁痛吐血目眩水肿背痛

胆俞*

胁痛黄疸、囊狂痫

脾俞*

腹胀泄泻痢疾黄疸

胃俞*

胃宛痛、呕吐肠鸣

三焦俞*

肠鸣腹胀呕吐、腰背强痛

9~13椎侧第1行:胃肠疾患为主,胸肺疾患次之

肾俞*

遗尿遗精阳痿月经不调腰痛水肿耳鸣、耳聋

气海俞

肠鸣腹胀痛经腰痛

大肠俞*

腹胀泄泻便秘腰痛

关元俞

泄泻腰痛

小肠俞*

腹痛泄泻遗尿

膀胱俞*

遗尿腰脊强

中膂俞

泄泻腰脊强

白环俞

遗精月经不调白带、腰骶疼痛

上髎

小便不利带下阴挺腰痛

次髎

月经不调带下小便不利遗精腰痛

中髎

月经不调带下小便不利腰痛

下髎

小便不利带下便秘

会阳

泄泻痔疮带下

14椎~臀侧第1行:肠及妇科、前阴

承扶*

大腿

腰骶臀股部疼痛

段门

大腿

腰痛、下肢痿痹

浮郄

大腿

股腰部疼痛麻木

委阳

腹满小便不利、腿足挛痛

委中*

小便不利遗尿腰痛、下肢瘙痒、腹痛,吐泻

腘以上:局部疾患及肠疾患

穴名

部 位

主治

附分

项强肩背拘急

魄户

咳嗽肺结核项强肩背痛

膏肓*

咳嗽气喘肺结核健忘遗精

神堂

咳嗽气喘胸闷

譩譆

咳嗽肩背痛疟疾热病

膈关

胸闷嗳气呕吐

1~7榷侧第2行:胸、肺疾患

魂门

胸胁痛呕吐背痛黄疸

阳纲

肠鸣腹痛泄泻

意舍

腹胀呕吐泄泻

胃仓

胃脘痛腹胀

肓门

腹痛便秘

9~13椎侧第2行:胃、肠疾患

志室*

遗精小便不利腰脊强

胞肓

便秘癃闭腰脊强

秩边*

小便不利,痔疾、腰骶痛

14~21椎侧第2行:肠及妇科、前阴

合阳

小腿

腰脊强

承筋

小腿

痔疾、腰腿拘急疼痛

承山*

小腿

便秘、痔疾、腰腿拘急疼痛

飞扬

小腿

头痛目眩、腰腿疼痛

跗阳

小腿

头痛、腰骶疼痛,下肢瘘痹

昆仑*

头痛项强目眩腰痛难产癫痫

仆参

足跟痛癫狂

申脉*

目赤失眠头痛眩晕,腰腿酸痛癫狂

金门

头痛癫痫

京骨

头痛项强腰腿痛癫痫

束骨

头痛项强目眩腰腿痛癫狂

足通谷

头痛项强目眩鼻衄、囊狂

至阴*

趾端

头痛目痛鼻塞鼻衄、准产,胎位不正

项、目、鼻、背、腰疾患,痔疾,神志病,以及下肢后侧疾患

11.1 主治对比

头部穴

躯干部穴

下肢穴

12 经文互参

黄帝内经灵枢·胀论》:膀胱胀者,少腹满气癃。(按:此篇论五脏六腑胀证。)

黄帝内经灵枢·邪气藏府病形》:膀胱病者,小腹偏肿而痛,以手按之,即欲小便而不得,肩上热,若脉陷,及足小指外廉及胫踝后皆热,若脉陷,取委中央。(按:此篇论六腑病及取下合穴。)

黄帝内经素问·热论》:伤寒一日,太阳受之,故头项痛腰脊强。(按:此篇论六经热证。)

黄帝内经素问·刺疟》:足太阳之疟,令人腰痛头重,寒从背起,先寒后热,熇熇喝喝然,热止汗出,难已。(按:此篇论足六经五脏疟。)

黄帝内经素问·厥论》:巨阳之厥,则肿首头重,足不能行,发为仆。……太阳厥逆:僵仆呕血,善衄,治主病者。(按:此篇论手足六经厥及厥逆。)

黄帝内经灵枢·终始》:太阳之脉,其终也,戴眼反折瘈疭,其色白,绝皮绝汗则终矣。(按:此篇论六经终。)

13 参考资料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:324.
  2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:864.
  3. ^ [3] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  4. ^ [4] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:325.
  5. ^ [5] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:9.
  6. ^ [6] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:326.
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