足部损伤

目录

1 拼音

zú bù sǔn shāng

2 疾病分类

骨与创伤科

3 疾病概述

在一些较为剧烈的运动中,尤其是需要跑跳的运动,很容易因不慎而引起足部损伤,轻的仅为皮肤擦伤,重的可能发生骨折或关节脱位。

1.比赛致伤比赛时因紧张争夺而发生身体碰撞、疾跑或弹跳,都容易使脚部肌肉拉伤或断裂。因为突然改变体位时,随着小腿急速扭转,可引起脚踝关节的韧带拉伤及骨损伤。

2.间接作用力致伤最常见的踝关节损伤,就是用脚外侧踢球而引起距腓前韧带损伤。特别是在球类运动中,当与同伴或对方运动员“对脚”时,更易发生韧带损伤、皮下血肿、肌肉断裂或骨折、创伤性骨膜炎、趾关节挫伤或脚踝关节脱臼等。

3.运动场地致伤当场地不平或过滑时,容易使运动员崴脚、跌倒而造成足部损伤。

4.慢性劳损尤其是在足球运动中,这种情况更为常见。如“足球踝”(X线片显示为踝关节骨质增生),就是由于足球运动长期使用脚踝而引起脚踝关节劳损。

4 疾病描述

足部损伤的原因

在一些较为剧烈的运动中,尤其是需要跑跳的运动,很容易因不慎而引起足部损伤,轻的仅为皮肤擦伤,重的可能发生骨折或关节脱位。

1.比赛致伤比赛时因紧张争夺而发生身体碰撞、疾跑或弹跳,都容易使脚部肌肉拉伤或断裂。因为突然改变体位时,随着小腿急速扭转,可引起脚踝关节的韧带拉伤及骨损伤。

2.间接作用力致伤最常见的踝关节损伤,就是用脚外侧踢球而引起距腓前韧带损伤。特别是在球类运动中,当与同伴或对方运动员“对脚”时,更易发生韧带损伤、皮下血肿、肌肉断裂或骨折、创伤性骨膜炎、趾关节挫伤或脚踝关节脱臼等。

3.运动场地致伤当场地不平或过滑时,容易使运动员崴脚、跌倒而造成足部损伤。

4.慢性劳损尤其是在足球运动中,这种情况更为常见。如“足球踝”(X线片显示为踝关节骨质增生),就是由于足球运动长期使用脚踝而引起脚踝关节劳损。

5 症状体征

足部疼痛,肿胀。

6 疾病病因

外伤。

7 病理生理

外伤所致关节损伤。

8 诊断检查

除病史及一般临床检查外,尚需摄X线平片,常规摄正、斜位,必要时加摄侧位,以确定损伤的部位及程度。

9 治疗方案

1.跖趾关节脱位  手法复位后石膏夹板固定3~4周。陈旧性脱位者需切开复位、克氏针内固定。

2.距骨脱位和周围脱位  ①闭合复位后行小腿石膏固定4~6周。②闭合复位失败者行切开复位术,术后小腿石膏固定。③3个月内不负重。

3.跟骨骨折  ①闭合复位后石膏固定4~6周。②闭合复位失败者行切开复位术。③严重粉碎骨折可考虑行关节融合手术。

4.跖跗关节脱位  先行闭合复位,复位满意者用小腿石膏固定。复位不佳者在小腿石膏上对足趾附加持续牵引;仍未获得满意复位者行开放复位及钢针内固定术。对陈旧性者,如症状严重影响负重,则可行关节融合术。

10 预后及预防

无特殊预防方式,尽量避免外伤。

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