子痫

目录

1 拼音

zǐ xián

2 英文参考

eclampsia[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

eclampsia[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]

eclampsiaeclamptism[21世纪双语科技词典]

eclamptismpuerperal convulsion[朗道汉英字典]

3 概述

子痫(eclampsia[1][2])为病名[3]。又称妊娠痫证[3]、妊娠痉[4]、妊娠风痉[4]、风痉[4]、儿晕[4]、儿风[4]、儿痉[4]、子冒[4]、胎风[4]。是指以妊娠晚期、临产时、新产后,眩晕头痛,突然昏不知人,两目上视,牙关紧闭,四肢抽搐,腰背反张,少顷可醒,醒后复发,甚则昏迷不醒为主要表现的疾病[4][4]

4 病因病机

《诸病源候论》卷四十二:“体虚受风,而伤太阳之经,停滞经络,后复遇寒湿相搏,发则口噤背强,名之为痉。妊娠而发者……名子痫。”

多因平素肝肾阴虚,孕后血聚养胎,阴血益虚,阴虚则阳亢,导致肝木失养、肝风内扰,虚火上炎,引动心火,风火相扇所致[5][5]

形成原因较复杂,均先有孕期水肿及高血压而未有效控制[5]

5 症状

临床多见妊娠后期或分娩前后,孕妇突然昏仆、不省人事、手足抽搐、牙关紧闭、目睛直视、口吐白沫,甚至角弓反张,片刻渐停,呈间歇性发作[5]。发病前一般都有头晕眼花、头痛胸闷、欲呕等先兆症状[5]。发作频繁而昏迷不醒者,可导致孕妇及胎儿的死亡[5]。本病现代医学同名,属重度妊娠中毒症的严重状态[5]

6 辨证分型

6.1 子痫·肝风内动证

子痫·肝风内动证(eclampsia with syndrome of internal stirring of liver wind[5])是指素体肝肾阴虚,孕后益虚,肝阳上亢,肝风内动,风火相煽,以妊娠晚期或临产前及新产后,头痛眩晕,突然发生四肢抽搐,神昏,牙头紧闭,角弓反张,时作时止,伴颜面潮红,口干咽燥,舌红或绛,苔无或花剥,脉弦细而数为常见症的子痫发作期证候[5]

6.2 子痫·痰火扰神证

子痫·痰火扰神证(eclampsia with syndrome of phlegm-fire disturbing spirit[5])是指心肝热盛,炼液成痰,或脾虚痰聚,郁久化火,痰火上扰,以妊娠晚期或临产时及新产后,头痛胸闷,突然昏仆不知人,两目上视,牙关紧闭,口角流涎,面浮肢肿,息粗痰鸣,四肢抽搐,腰背反张,时作时止,舌红,苔黄腻,脉弦滑而数为常见症的子痫发作期证候[5]

7 治疗

治疗宜采用中西医疗法综合处理[5]。针灸疗法多用于昏迷抽搐发作时的急救[5]

7.1 方药

治宜平肝潜阳,滋阴清热[5]。方用羚羊角散,或天麻钩藤汤[5]。若痰涎壅盛,喉中痰鸣,目吊口噤者,治宜清热涤痰,上方加竹沥、胆南星;若抽搐不止,昏不识人者,配合针灸急救,抽搐不止,针曲池、承山、太冲;昏不识人,针人中、内关、百会、风池、涌泉;牙关紧闭,针下关、颊车[5]

7.2 针灸

7.2.1 体针

取百会、风池、太冲、阳陵泉、内关、三阴交等穴为主[5]。昏迷加入中、涌泉;抽搐不止加阴陵泉、曲泉;牙关紧闭加下关、颊车;喉中痰鸣加丰隆、天突[5]

7.2.2 耳针

取肝、肾、皮质下、神门、枕等穴[5]。中等刺激[5]

8 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:171.
  4. ^ [4] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:64.
  5. ^ [5] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:405.

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