1 拼音
zǐ gōng jǐng rèn shēn gōng jǐng qiē kāi xiū fù shù
2 英文参考
cervicotomy and cervicoplasty for cervical pregnancy
3 手术名称
子宫颈妊娠宫颈切开修复术
4 分类
妇产科/妇科手术/腹部手术/良性疾病手术/异位妊娠手术/子宫颈妊娠手术
5 ICD编码
67.3907
6 概述
子宫颈妊娠宫颈切开修复术用于子宫颈妊娠的手术治疗。 孕卵于宫腔以外的部位着床统称为异位妊娠，又称宫外孕，是妇科常见病，其发病率近年来有上升趋势。就孕卵着床部位的不同，可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、残角子宫妊娠、宫颈妊娠等。其中，以输卵管妊娠为多见，约占95%～97%，在输卵管妊娠中，孕卵可着床于输卵管的任何部位，如伞端、壶腹部、峡部、间质部等（图11.1.4.1.1.5.2-0-1）。其中以壶腹部妊娠多见。
异位妊娠根据其发生部位，破裂情况及病人状态，采用输卵管切除术，输卵管卵巢切除术，输卵管妊娠保守性手术，陈旧性输卵管妊娠血块清除术，腹腔妊娠胚囊清除术，残角子宫妊娠切除及宫颈管切开修复等手术进行治疗。近几年多在腹腔镜下行输卵管妊娠手术。
子宫颈妊娠系孕卵在子宫颈管内着床发育（图11.1.4.1.1.5.2-1），是一种罕见而危险的异位妊娠（图11.1.4.1.1.5.2-2）。
7 适应症
子宫颈妊娠宫颈切开修复术适用于妊娠8～12周，有较多出血，但一般情况较好。要求保留子宫者。
8 禁忌症
妊娠超过12周，活动出血量大者。
9 术前准备
输液、输血、抗休克。
10 麻醉和体位
时间紧急可行局麻，但以硬膜外麻醉为佳。取仰卧位。
11 手术步骤
1.切开腹壁 下腹正中纵切口依层切开腹壁各层。
2.根据需要结扎髂内动脉。
3.切开宫颈，清除胚胎组织。
4.修复宫颈 用2-0铬制肠线行连续或8字缝合。
如病人仍流血不止，需立即切除子宫。
12 术中注意要点
注意病人一般情况，如有休克症状，积极抗休克。
13 术后处理
子宫颈妊娠宫颈切开修复术术后需抗感染。