1 拼音
zhǒng zhí yì chǐ
2 英文参考
implant denture
3 名称
种植义齿
4 概述
种植义齿是由种植体和种植体所支持的上部义齿共同组成的一种修复体,是将人工材料制成的种植体以外科手术方法植入失牙区的颌骨内或骨膜下,然后在穿过牙槽嵴黏膜的种植基桩上制作并完成义齿。种植义齿技术是一种重要的牙齿美容修复技术。
5 适应证
种植义齿适用于:
1.身体健康、口腔卫生好、要求种植牙美容并能按时检查复诊者。
2.个别缺牙、部分缺牙种植床骨质及缺牙间隙正常。
3.全口牙缺失,牙槽嵴严重萎缩吸收。
4.部分或全颌缺损植骨后。
6 禁忌证
1.有全身性疾病,如心血管疾病、糖尿病、肾病、代谢障碍等全身情况差,不能耐受拔牙等手术者。
2.颌骨骨质疏松症或骨硬化症。
3.颌骨内有病变,有良、恶性肿瘤。
4.严重错,牙重度磨耗,有不良咬合习惯者。
5.口腔卫生差,吸烟者。
6.上中切牙间隙不宜选择种植。
7.牙槽骨严重吸收,剩余骨不足以支持种植体者。
8.缺牙间隙小,牙间距离短,手术易损伤邻牙及周围组织使种植失败。
9.精神紧张,不能与医师合作者。
10.心理状况不稳定,或生理及心理压力较重者。
7 准备
1.清洁口腔。
2.美学设计
(1)确定种植部位。
(2)种植体数目。
(3)手术方式。
(4)修复方式。
3.取口腔诊断模型,在模型上预制定位、定向导板。
4.选择种植体、种植器械及种植机,消毒备用。
8 方法
1.常规消毒铺巾。
2.局部浸润麻醉或阻滞麻醉,也可采用经鼻气管插管全麻。
3.切开翻瓣。种植区唇颊侧或舌腭侧黏膜切开翻瓣,暴露牙槽骨,根据引导模板,高速钻控温制备种植窝。
4.种植体植入。低速钻控温植入种植体,使其稳固就位。多枚种植体植入需互相平行,就位道一致。
5.二期法第1次手术毕伤口应严密缝合,第2次手术毕可作种植体基桩环抱缝合。
6.术后处理
(1)保持口腔清洁。
(2)根据情况可考虑应用抗生素。
(3)术后7~10d拆线。
(4)术后过渡义齿基托组织面需缓冲。
(5)第1次术后4~6个月,拍摄X线片检查证实已完成骨结合才能进行第2次基桩安接术,第2次术后1周方可取模制作义齿。
9 注意事项
积极防止下述并发症的发生:
1.伤口感染。
2.种植体松动、脱落。
3.组织穿孔。
4.牙龈炎症。
5.进行性边缘性骨吸收。
6.种植体折断。