原发性疱疹性口炎

目录

1 拼音

yuán fā xìng pào zhěn xìng kǒu yán

2 注解

3 疾病别名

复发性唇疱疹

4 疾病分类

口腔科

5 疾病概述

原发性疱疹性口炎中30%-50%的病例可能发生复发性损害。一般复发感染的部位在口唇处,故又称为复发性唇疱疹。复发的口唇损害常为多个成簇的疱,并在原先发作过的位置或附近发作。一般情况下,疱可持续24小时,随后破裂、糜烂、结痂。病程约10天,但继发感染常延缓愈合,愈合后不留瘢痕。

疱疹性口炎是疱疹性病毒引起的疾病。婴幼儿发病较多,传染性强,通过飞沫传播,发病季节性不强。

疱疹性口炎可分二类:

(1)疱疹性口炎

(2) 唇疱疹

表现:

口腔粘膜的任何部位均可见成簇小水疱,壁薄、透明,不久溃破,形成浅表溃疡,溃破后可引起大面积的糜烂,并造成继发性感染。唇和口周皮肤也有类似病损,疱疹破溃后形成痂壳。少数情况下,感染可在体内广泛播散,以至引起脑炎、脑膜炎,以及其他危及生命的并发症。多数未经治疗的病例,恢复缓慢,可超过10天。

6 疾病描述

原发性疱疹性口炎中30%-50%的病例可能发生复发性损害。由1型单纯疱疹病毒引起,以6岁以下儿童较多见,尤其是6个月至2岁更多;成人亦常发病。

7 症状体征

一般复发感染的部位在口唇处,故又称为复发性唇疱疹。复发的口唇损害常为多个成簇的疱,并在原先发作过的位置或附近发作。诱使复发的刺激因素包括阳光、局部机械损伤、感冒等;情绪因素也能促使复发。患者开始可感到轻微的疲乏与不适,很快在将要发生复发损害部位出现刺痛、疚痛、痒、张力增加等症状。约在10多小时以内,出现水疱,周围有轻度的红斑。一般情况下,疱可持续24小时,随后破裂、糜烂、结痂。病程约10天,但继发感染常延缓愈合,愈合后不留瘢痕。

原发性单纯疱疹感染,发病前常有疱疹病损患者接触史。

①前驱期:有4-7天潜伏期,以后出现发热、头痛、疲乏不适、全身肌疼痛,甚至咽喉肿痛等急性症状,下颌下和颈深上淋巴结肿大、触痛。患儿流涎、拒食、烦躁不安。经过1-2天后,口腔黏膜、附着龈和缘龈广泛充血水肿。

②水疱期:口腔黏膜呈现成簇小水疱,似针头大小,疱壁薄、透明。

③糜烂期:水疱溃破后可引起大面积糜烂,上覆黄色假膜。

④愈合期:糜烂面逐渐缩小,愈合,整个病程约需7-10天。

8 疾病病因

由1型单纯疱疹病毒引起。

9 诊断检查

同口腔单纯性疱疹。

10 治疗方案

同口腔单纯性疱疹。

11 预后及预防

无特殊

12 特别提示

疱疹性口炎目前尚无特效药物,常用的治疗方法有:

1、吗啉胍:每天每公斤体重6~10 毫克,分3次口服。若合并细菌感染,还得口服抗生素类药物。

2、口服维生素B、维生素C。

3、为减轻进食疼痛,局部可涂2%的地卡因膏或2%普鲁卡因溶液。

4、局部可涂紫药水、5%金霉素或四环素甘油。

5、少食多餐,吃清淡半流食,多饮水,多吃蔬菜、水果。

13 相关出处

口腔科(第六版)

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