1 拼音
yì wèi shèn
2 英文参考
ectopic kidney
3 疾病分类
泌尿外科
4 疾病概述
肾脏异位是指肾脏定位异常。肾脏源自盆腔,如未能上升则滞留于盆腔,也可过度上升进入胸腔。上升不全的肾脏其肾盂输尿管连接部狭窄,膀胱输尿管反流和多囊性肾发育不良的发生率增加,上述情况需手术纠正。
5 疾病描述
肾的形成需要胚胎前肾阶段位于体腔背外侧的肾节以及来自Wolffian管的输尿管芽的相互依赖和完全发育。缺少这两个条件将会发生孤立肾或肾发育不全。双侧肾均不发育罕见,存活一般不超过24-48小时,最长存活39天。
6 症状体征
较常见的是一侧肾发育不全或缺如。发育不全的肾,可引起腰痛和高血压。静脉尿路造影显示,患肾外形和肾盂均较小,显影模糊。往往被意外发现。
7 疾病病因
先天发育异常。
8 病理生理
先天发育异常。
9 诊断检查
单侧肾发育不全或缺如(先天性孤立肾)的临床重要性,因病情不同而异。若另一侧肾无其他疾病,能维持内环境稳定常不被发现。往往因其他原因接受检查时才被发现。影像学检查能确定诊断。
10 治疗方案
在处理肾疾病时必须首先确定对侧肾是否有发育不全或缺如,尤其是在外伤时,以免盲目切除先天性孤立肾。若已发现应告诉患者尽可能注意保护以免造成损伤。发育不全的肾若无症状和并发症,不必处理。
11 特别提示
如无症状或压迫症状不明显,无需特殊处理。并发感染,可使用抗菌药物;并发重度肾积水或积脓时,则需手术治疗。
12 相关出处
外科学第五版