1 拼音
yǐ sāi qín
2 英文参考
Ethiazide
3 乙噻嗪说明书
3.1 药品名称
乙噻嗪
3.2 英文名称
Ethiazide
3.3 别名
Hypertance；Forte
3.4 分类
循环系统药物 > 抗高血压药物 > 利尿降压药
3.5 剂型
2.5mg。
3.6 乙噻嗪的药理作用
乙噻乙噻嗪为噻嗪类利尿药。能干扰肾小管对电解质重吸收，使钠和氯排泄增加。由于到达远曲小管末段和集合管Na+增加，导致K+排泄增强。有弱碳酸酶抑制活性。HCO3-排泄增加不大，尿pH改变不明显。降压作用原因不明，可能和钠耗竭有关，可单独应用或和其他的抗高血压药合用。
3.7 乙噻嗪的药代动力学
口服易吸收，2h后即有显著的排钠和利尿，作用在大约6h达到峰值，持续12h。从肾以原形药排泄。
3.8 乙噻嗪的适应证
1.如肾病综合征、急性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭以及肾上腺皮质激素与雌激素过多引起的水肿。一般不用于妊娠水肿，以防影响胎儿。子宫增大压迫引起的水肿可提高下肢缓解，不必用利尿药。合并其他的病理原因如妊娠中毒症水肿则例外。
2.高血压：可单独应用或和其他的抗高血压药合用，以增强疗效和减少不良反应。禁用于无尿及对本 品及磺胺过敏者。
3.尿崩症。
3.9 乙噻嗪的禁忌证
1.肾功能不全时，肝功能不全或进行性肝病时应小心使用。
2.禁用于对乙噻嗪及磺胺过敏者。
3.10 注意事项
1.肾功能不全时应小心使用，因可使氮质血症加重，并且导致药物蓄积。禁用于无尿病人。
2.肝功能不全或进行性肝病时应小心使用，因轻微的水、电解质平衡失调可能诱发肝昏迷。
3.可加强其他抗高血压药的作用。
4.过敏反应偶见于有变态反应史或支气管哮喘病人。部分病人对日光敏感化。禁用于对乙噻嗪及磺胺过敏者。
5.注意水、电解质平衡情况，纠正低钠、低氯碱血症和低血钾，和其他强利尿药、皮质类固醇或ACTH合用时尤应注意。严重肝硬化、电解质摄入不足或并用强心甙病人低血钾危险性增加。低血氯一般轻微，不必特别处理。低血钠可发生在高温天气的水肿病人。此时应限水而不限盐。乙噻嗪长期应用在某些病人亦可增加镁排泄，导致低镁血症，减少钙排泄引起高钙血症及低磷血症。病人应多服富钾饮料如橙汁等，或补充钾盐。但饮食已经有足够的钾供应时，不必另外再补给，因太多的钾对病人亦有害。应告诉病人，如有不适、持续性呕吐和腹泻，可能有过多的水和钾的丧失，应迅速找医生。并定期检查血电解质。
6.可引起高尿酸血症，导致痛风发作。
7.可改变胰岛素用量，升高血糖，使隐性糖尿病人出现症状。长期应用亦可能减少血高密度脂蛋白，促进动脉硬化。
8.可减少血浆结合碘水平，但无甲状腺功能不全的表现。
9.锂盐一般不宜合用，因乙噻嗪可使锂的肾排泄减少，增强锂的毒性。
10.交感神经切除术后乙噻嗪降压作用加强。
3.11 乙噻嗪的不良反应
1.包括厌食、呕吐、胃刺激、肠痉挛等。罕有肝内胆汁淤积性黄疸。
2.中枢神经系统反应：包括头痛和眩晕等。
3.血液系统反应：罕见白细胞减少、血小板减少和再生障碍性贫血。
4.皮肤过敏反应：紫癜、皮疹、光敏性皮炎等。
5.心血管反应：包括体位性低血压，作用可被乙醇和巴比妥类安眠药增强。
6.其他：包括低血糖、糖尿、高尿酸血症、肌肉痉挛、无力等。出现以上不良反应时，应减少剂量或停药。
3.12 乙噻嗪的用法用量
初剂量口服2.5mg～5mg，每日2次，维持量隔日用药。
3.13 药物相互作用
锂锂盐一般不宜合用，因乙噻嗪可使锂的肾排泄减少，增强锂的毒性。
3.14 专家点评
乙噻乙噻嗪为噻嗪类利尿药。能干扰。肾小管对电解质重吸收，使钠和氯排泄增加。由于到达远曲小管末段和集合管Na增加，导致K排泄增强。肾功能不全时，肝功能不全或进行性肝病时应小心使用。偶见于有变态反应史或支气管哮喘病人。部分病人对日光敏感化。禁用于对乙噻嗪及磺胺过敏者。锂盐一般不宜合用，因乙噻嗪可使锂的肾排泄减少，增强锂的毒性。交感神经切除术后乙噻嗪降压作用加强。