依前列醇

目录

1 拼音

yī qián liè chún

2 英文参考

Epoprostenol[湘雅医学专业词典]

cycloprostin see epoprostenol[湘雅医学专业词典]

3 依前列醇说明书

3.1 药品名称

依前列醇

3.2 英文名称

Epoprostenol

3.3 别名

前列环素;依前列醇钠;环前列烯醇;环依前列烯醇;前列环素I2;PGX;Cycloprostin;PGI-2;Prostacyclin

3.4 分类

循环系统药物 > 抗心绞痛药物 > β受体阻滞剂

3.5 剂型

500μg。临用时以pH 10.5的含甘氨酸的专用缓冲剂溶解。

3.6 依前列醇的药理作用

依前列醇可通过增加血小板中的cAMP抑制血小板聚集,为已发现抗凝药中最强者。依前列醇通过肺循环时不被代谢,可防止体外循环时血栓形成;较高剂量可使血小板凝块解聚,使皮肤出血时间延长2倍;可降低血小板的促凝作用,并减少其肝素中和因子的释放。依前列醇可抑制ADP、胶原、花生四烯酸等诱导的血小板聚集和释放,且具有解聚作用。

3.7 依前列醇的药代动力学

前列腺素E1

3.8 依前列醇的适应证

用于心肺分流术及炭血液灌注时保护血小板功能;也用于肾透析时代替肝素。用于冠状粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛、心肌梗死等。

3.9 依前列醇的禁忌证

有出血倾向者禁用。儿童、孕妇、哺乳妇女不宜使用。

3.10 注意事项

1.在心肺分流术或血流灌注时不可代替肝素,仅在肾透析时代替肝素。若透析回路发生凝块,应停止透析。

2.超剂量使用可发生降压,应减量或停药。

3.11 依前列醇的不良反应

1.高剂量时可见血压下降、心搏徐缓、面部潮红、头痛,以及胃痉挛痛、恶心、呕吐、腹部不适等。

2.对自发性或药物性出血者,应考虑引起出血并发症的可能。

3.12 依前列醇的用法用量

1.成人心肺分流术先每分钟连续静脉滴注10ng/kg;在分流术中每分钟静脉滴注20ng/kg,术毕即停注。

2.炭血灌注:先每分钟静脉滴注2~16ng/kg,灌注时每分钟静脉注射16ng/kg于碳柱的近侧管内。肾透析:透析前每分钟静脉滴注5ng/kg,透析时滴注于透析器的动脉入口。对老年人用剂量尚未验证是否需要修正。

3.13 药物相互作用

依前列醇与抗凝剂、血管扩张药以及影响心血管反射的药物并用时有协同作用,需慎重。

3.14 专家点评

依前列醇可通过增加血小板中的cAMP抑制血小板聚集,为已发现的抗凝药中最强者。依前列醇通过肺循环时不被代谢,可防止体外循环时血栓形成,较高剂量可使血小板凝块解聚,延长皮肤出血时间2倍,可降低血小板的促凝作用,并减少其肝素中和因子的释放。

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