1 拼音
yīng ér 、tāi ér shī shèn gòng zhě shèn zhāi qǔ shù
2 手术名称
婴儿、胎儿尸肾供者肾摘取术
3 别名
婴儿、胎儿尸体供肾摘取术;婴儿、胎儿尸体供肾切取术
4 分类
泌尿外科/肾脏手术/同种异体肾移植术/供肾摘取与保存
5 ICD编码
55.5106
6 适应症
为了扩大供肾来源,可使用婴儿、胎儿(35周以上,用缩宫素引产的死胎)尸体供肾。
7 麻醉和体位
仰卧位,背部垫高。皮肤消毒,腹部铺无菌巾单。
8 手术步骤
腹部大“十”字切口。进入腹腔后,首先经腔静脉抽血,与受者进行组织配型。先暴露两侧髂动脉并结扎之。再暴露腹主动脉,在肾蒂平面以上2cm处,钳夹阻断腹主动脉与腔静脉。从左侧髂总动脉前壁切开,并向上插入导管至肾动脉开口处。同时剪开右侧髂总静脉作为灌注液流出口(图7.2.11.1.3-1)。
使用1m高自然重垂水柱压力,2~4℃肾保存液开始灌洗,直至双肾色泽变为苍白均匀一致为止。再仔细解剖,将腹主动脉、腔静脉,连同双肾、双侧输尿管及膀胱三角一同取下,放置于2~4℃肾保存溶液内。