1 拼音
yìng è ái hé shàng yá yín ái
2 操作名称
硬腭癌和上牙龈癌
3 适应证
因肿瘤贴近骨骼，放射治疗常引起放射性骨坏死，且复发率很高，放射治疗后复发率达20%～45%。早期硬腭癌和上牙龈癌可以放射治疗为主，中晚期患者可行术前放射治疗、术后放射治疗。
4 禁忌证
1.全身情况差或伴有其他脏器的功能障碍者。
2.局部有严重坏死、感染及出血者。
3.局部肿瘤广泛外侵并伴有气道梗阻者。
5 准备
1向患者说明治疗的目的和治疗效果，交待注意事项，以获得病人的积极配合。
2.术前用生理盐水清洁口腔，每日3次，口腔感染严重，应延期治疗。
3.常规检查血象，给予高营养、易消化的饮食。
4.术晨应禁食，有假牙应取出，插鼻饲管。
5.备齐抢救药品和器械。
6 方法
1.放射源的选择 选用钴60Co γ射线或高能 X射线治疗。
2.照射范围 括原发灶、软腭和颈淋巴结区，若肿瘤侵犯上颌窦，可按上颌窦癌治疗。
3.剂量
（1）术前放射治疗：体外照射DT 50Gy/5周左右，休息2～4周行手术治疗。
（2）术后放射治疗：体外照射DT 50Gy/5周左右。术后2周后可开始放射治疗。
（3）单纯体外放射治疗：早期病例或晚期病例行姑息治疗，DT 60～70Gy/6～7周。
7 注意事项
1.治疗期间要补液抗炎及止痛治疗。
2.治疗后仍需继续观察，常测体温，清洁口腔，直至创口全部愈合，鼓励多进食。
3.做好出院指导。指导自我检查的知识及说明定期检查的重要性。