阳维穴

目录

1 拼音

yáng wéi xué

2 英文参考

Wàiguān TE5[中国针灸学词典]

3 概述

阳维穴:1.经外奇穴名;2.阳维脉交会穴;3.外关穴。

4 经外奇穴名·阳维穴

阳维穴为经外奇穴名[1]。出《千金翼方》。

4.1 标准定位

位于耳廓后,当用手拉耳向前时,于根部所出现的弦筋上,与耳门穴相平处(《类经图翼》)[1]

4.2 主治病症

主治耳鸣,耳聋,以及中耳炎等[1]

4.3 刺灸法

4.3.1 刺法

直刺0.1~0.2寸[1]

4.3.2 灸法

艾炷灸3~5壮[1]

5 阳维脉交会穴·阳维穴

阳维穴是指阳维脉交会穴[2]。据《针灸甲乙经》等书载,有交会穴金门、阳交、膈俞、天谬、肩井、本神、阳白、头临泣、目窗、正营、承灵、脑空、风池、哑门、风府等15穴[2]

据《针灸甲乙经》等书记载,下肢部交会足太阳经的金门、足少阳经的阳交(郄);肩部交会手太阳经的臑俞、手少阳经的天髎、足少阳经的肩井;头部交会足少阳经的风池、脑空、承灵、正营、目窗、临泣、阳白、本神,督脉的哑门、风府。

6 外关穴·阳维穴

阳维穴是指外关穴[2]。见《针经指南》。 《针经指南》载:“外关通阳维”,为八脉八穴之一。

穴位外关
汉语拼音Waiguan
罗马拼音Waikuan
美国英译名Outer Pass
各国代号中国TE5
日本5
法国莫兰特氏TR5
富耶氏TR5
德国3E5
英国T5
美国TB5

外关为经穴名(Wàiguān TE5)[3][4]。出《黄帝内经灵枢·经脉》。属手少阳三焦经[4][4]。外关是手少阳三焦经的络穴,八脉交会穴之一,通阳维脉[4][4][5]。外为内之对,关即关隘,此穴在前臂外侧要处,犹如关隘,故名外关[5]

6.1 标准定位

外关穴在前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨之间[5]

外关穴位于腕部背横纹上2寸,尺、桡两骨间[5]

外关穴位于前臂后区,腕背侧远端横纹上2寸,尺骨与桡骨间隙中点[5]。伏掌取穴[5]

图45(图出自《中医大辞典》)

图出自《中国针灸学词典》

6.2 取法

伸臂俯掌,于手背腕横纹中点直上2寸,尺桡骨之间 ,与内关穴相对取穴。

外关穴位于前臂后区,腕背侧远端横纹上2寸,尺骨与桡骨间隙中点,伏掌取穴[5]

6.3 穴位解剖

外关穴下为皮肤、皮下组织、小指伸肌、指伸肌、示指伸肌。深层有前臂骨间背侧和掌侧动、静脉本干。分布着前臂背侧皮神经,深层有桡神经之前臂骨间背侧神经和正中神经之骨间掌侧神经。皮肤由桡神经发出的前臂后皮神经分布。此处皮肤及皮下筋膜较掌侧厚而松弛,桡神经的浅支与头静脉起始部伴行,尺神经的手背支和贵要静脉起始部伴行。针由皮肤、皮下筋膜穿前臂深筋膜,经小指伸肌的桡侧入小指伸,深进在拇长伸肌的尺侧入示指伸肌,以上诸肌(腱)均由桡神经肌支支配。

层次解剖:皮肤→皮下组织→小指伸肌和指伸肌→拇长伸肌和示指伸肌[5]

布有前臂背侧皮神经,深层有桡神经之前臂骨间背侧神经,正中神经之骨间掌侧神经,并有前臂骨间背侧动脉和前臂骨间掌侧动脉本干通过[5]

6.4 特异性

本经络穴。八脉交经(会)穴之一;交阳维脉。

6.5 功效与作用

清热解表,通经活络。

外关穴有疏表解热,通经活络作用[5]

6.6 主治病症

外关穴主治感冒,头痛,发热,耳鸣,耳聋,目痛,咽肿,口眼㖞斜,瘰疬,胸胁痛,手颤指麻,肘臂屈伸不利等[5]

外关穴主要用于头面、耳目及本经脉所过的疾患:如热病、头痛、耳聋、耳鸣、目赤肿痛、胸胁痛、肩背痛、肘臂手指疼痛、手颤等[5]

现代又用外关穴治疗感冒、三叉神经痛、腮腺炎、高血压、小儿麻痹后遗症、偏瘫等[5]

头面五官科疾病:目赤肿痛,耳鸣耳聋,鼻衄牙痛。

运动系统疾病:上肢关节炎,桡神经麻痹,急性腰扭伤,颞颌关节功能紊乱,落枕等。

消化系统疾病:腹痛便秘,肠痈霍乱。

其他病症:热病,感冒,高血压,偏头痛,失眠,脑血管后遗症,遗尿。

6.7 刺灸法

6.7.1 刺法

一般直刺0.5~1.0寸[5]

直刺0.5~1寸[5]

1、直刺0.5-1.0寸,或透内关穴,局部酸胀,有时可扩散至指端。

2、向上斜刺1.5-2.0寸,局部酸胀,向上扩散至肘、肩部。治疗肘肩及躯 干疾病。

3、或向阳池方向斜刺运针,治疗腕关节疾病。

6.7.2 灸法

可灸[5]

艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~10分钟[5]

6.8 配伍

外关穴配大椎、曲池、风池治感冒发热[5]

外关穴配听会、中渚治耳聋耳鸣[5]

外关穴配曲池、太冲治高血压[5]

外关穴配肩髑、曲池、手三里、合谷治上肢瘫痪[5]

外关配阳池、中渚,有通经活络的作用,主治手指疼痛,腕关节疼痛。

外关配太阳、率谷,有祛风通络止痛的作用,主治偏头痛。

外关配后溪,有舒筋活络的作用,主治落枕。

外关配足临泣,为八脉交会穴,主治耳目、颈项及肩部病证。

6.9 文献摘要

《针灸甲乙经》:耳炖炖浑浑无所闻,外关主之。

《铜人腧穴针灸图经》:治肘臂不得屈伸,手五指尽痛不能握物,耳聋无所闻。

《针灸大成》:主耳聋,浑浑焞焞无闻,五指尽痛,不能握物。

6.10 研究进展

针刺外关等穴组,可使缺乳妇血中生乳激素的含量升高[5]

落枕:取健侧外关穴,亦可取双侧。进针后行泻法,得气后提插捻转2~3分钟后留针,并嘱患者活动颈部,有良好疗效。

急性腰扭伤:取患侧外关透三阳络穴,留针5~10分钟,留针期间行强刺激手法2~3次,并嘱患者作前俯后仰,下蹲起立,左右旋转,深呼吸等动作,有良好疗效。

踝关节扭伤:取患肢对侧外关穴,得气后反复捻转提插2~4次,在行针过程中,嘱患者活动患侧肢体(由轻到重),疼痛即可减轻。

近视眼:外关配光明穴,治疗青少年近视眼有效。

镇痛作用:据报道选家兔用钾离子透入法测痛阈,电针一侧外关及合谷,以弱刺激、强刺激两种,针刺20分钟后痛阈提高率分别为150%和140%,而弱刺激易被纳络酮所对抗,但强刺激不被纳络酮对抗,而且血浆皮质醇、去甲肾上腺素、环-磷酸腺苷都显著升高,与弱刺激组有显著差异。

7 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:734.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:290.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:513.
  4. ^ [4] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:201.
  5. ^ [5] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.

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