血压测量法

目录

1 拼音

xuè yā cè liàng fǎ

2 英文参考

sphygmomanometry

3 适应证

高血压或低血压者测量血压值,观察血压的动态变化,为治疗与护理提供依据。

4 禁忌证

无特殊禁忌。

5 汞柱血压计测量法

5.1 用品及准备

汞柱血压计,听诊器。

5.2 方法及内容

1、测量前嘱患者应卧床休息数分钟,避免情绪紧张。测量时可取坐位或仰卧位。

2、露出上臂,将血压计与上臂、心脏放在同一水平位置。

3、开放气球颈部的气阀,驱尽袖带内气体,平整无褶地缠于上臂,袖带下缘距肘上3cm,将末端整齐地塞入末圈袖带内,开启水银槽开关。

4、戴好听诊器用手在肘窝内侧处摸到肱动脉搏动后,将听诊器胸件放于此处,另手握气球关闭气阀打气,至肱动脉搏动音消失,再略升高1kPa(8mmHg),然后微开气阀,使汞柱缓慢下降至零点。注意音响的变化及注视汞柱上的刻度。

5、从无声至听到第一声响,此时汞柱指示的千帕(kPa)数为收缩压;当音响突然消失时,汞柱指示的千帕(kPa)数为舒张压。若未听清,应将袖带内气体放完,使汞柱降至零点,稍停,再重复测量。

6、测量完毕,打开气阀,解开袖带,排尽袖带内余气,整理妥善,将橡皮球平放盒内,关闭水银槽开关及盒盖,以防水银倒流及压碎玻璃管。

7、记录结果,记录方式采用分数式,即收缩压/舒张压kPa,如16/10kPa(120-75mmHg)。若音响突然变弱与完全消失相差很远[1.33kPa(10mmHg)以上时,应将2个数字同时记录,如24/12-5.33kPa(180/80-40mmHg)]。

5.3 下肢血压测量法

患者俯卧,露出下肢,将袖带缠于大腿下端距腘窝2-3cm处,摸到腘动脉搏动后,放上听诊器,测量方法同上肢。一般下肢血压比上肢高2.66-5.33kPa(20-40mmHg)。如将袖带缠于踝关节上方,听诊器放足背动脉听诊,或在大腿用较宽大的袖带,则测得的血压数字,与上肢大致相同。

5.4 注意事项

1、测量前应检查血压计汞柱有无裂损,水银有无漏出,是否保持零位,橡胶管及气球有无漏气。小儿应用儿童袖带。

2、需沉淀观察血压的患者,尽量做到固定时间、体位、手臂和血压计。

3、测血压时开放气阀不可太快,以免看不清刻度或听不清音响变化而致误差。

4、某些高血压患者,于收缩其搏动声开始后,可有一短暂的无声期称听诊间歇,此时应以第一次出现音响之汞柱高度为收缩压。对脑血管意外偏瘫的患者应在健侧手臂测量。

5、若上肢因故不能测量血压或病情需要,可测量下肢血压,但在记录时应在测量数字后注明“下肢”,以免发生误会。

6 电子血压计测量法

6.1 用品及准备

电子血压计

电子血压计能正确、迅速显示血压与脉搏。数字显示血压脉搏仪,系将换能器取样后的讯号进行数字处理,直接显示收缩压、舒张压、脉搏3种参数。仪器采用自动减压装置,不需听诊器。

6.2 方法及内容

1、装好电池(注意正负极性),插好讯号插头和打气插头。

2、患者取仰卧或坐位,使微音器与心脏处于同一高度,放松前臂,使手臂稍微向内弯曲。

3、把换能器的标志正确放于肱动脉处,将袖带缚于上臂。

4、先估计被测者血压最高数,在置数键上置上一定的数,然后迅速加压到仪器发出嘟嘟声为止,即开始减压测量,直至结束。仪器即显示收缩压值及舒张压值。按下Pul键,脉搏次数随即显示。当放松此键时又显示血压值。

5、按下打气球旁的按钮,放出气体,取下袖带,予以记录。

6.3 注意事项

1、按仪器说明书使用机器。

2、测量前患者保持安静,测量时避免仪器振动。

3、测量血压时位置要正确,重复测量时休息片刻。袖带缠绕不宜过紧,能插入一指为宜。

4、打气要连续,一气呵成,闻“嘟嘟”声后即停。

5、仪器勿受阳光直晒,放于干燥、通风环境中。用后取出仪器内电池以防糜烂损害仪器。

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