1 拼音
xuè qīng zǒng bǔ tǐ
2 概述
总补体活性是根据补体能使免抗羊红细胞抗体（溶血素）致敏的羊红细胞发生溶血，其溶血程度与总补体活性有关，但非直线关系。总补体活性测定主要反映补体（C1～C9）经传统途径活化后的活性。血清总补体活性的变化，对某些疾病的诊断和治疗有极其重要的作用。
3 血清总补体的医学检查
3.1 检查名称
血清总补体
3.2 分类
免疫学检查 > 血清补体测定
3.3 血清总补体的测定原理
将新鲜的受检血清作一系列稀释后，分别加入抗体致敏绵羊红细胞，经过一定时间的反应，根据溶血程度可判断受检血清中的总补体活性。
总补体测定现在用的是50%溶血活性测定，要比CH100敏感，这是因为溶血程度在30%～70%的范围内补体的用量稍有变动即能影响溶血程度，因而CH50单位比较准确。但是CH50操作要求比100%溶血试验要高。
3.4 试剂
（1）pH7.4巴比妥缓冲液（含钙、镁离子）：巴比妥钠5.1g，氯化钠44.5mg，氯化钙42.5mg，氯化镁250mg，1mol/L盐酸（调pH）约30ml，加去离子水至1000ml，使用时取原液做1∶5稀释，当日用完。
（2）2%绵羊红细胞悬液：吸取经洗涤配制的2%羊红细胞悬液0.2ml，加入pH7.4巴比妥缓冲液5ml，混合后，倒入1cm比色杯，用721型分光光度计（波长542nm）比色。以巴比妥缓冲液作为空白，校正透光率到100%，读取测定管透光率，应为40%。如有差异，按比例给予调节。
（3）2U抗绵羊红细胞溶血素溶液：如溶血素的效价为1∶6000，则用巴比妥缓冲液稀释1∶3000即成。
（4）标准管制备：2%羊红细胞悬液2ml，加蒸馏水8ml，使其全溶血为100%全溶血管。取全溶血管上清2.5ml，加巴比妥缓冲液（pH7.4）2.5ml，即为50%溶血标准管。
3.5 操作方法
（1）将待检血清按1∶20稀释，吸取待检血清0.2ml于一试管中，加入巴比妥缓冲液3.8ml，混匀。
（2）取10支试管按（表1）加液混匀。
（3）将上述各管先与50%溶血标准管作初步目视比较，选择与标准管相接近的两管，用分光光度计在波长542nm读数，求出二者中更加接近标准光密度数的一管。根据此管中加入稀释血清的量按标准求出总补体值。
3.6 正常值
本法测得的健康人正常值为50～100U/ml。
3.7 化验结果临床意义
在许多病理情况下，血清补体含量可以发生变化，因此临床上观察补体含量的动态变化，如总补体活性、补体个别成分特别是C3和C4量的变化等，对一些疾病的诊断、病因研究及预后判断都有一定意义。但补体量的降低，并不一定就是免疫紊乱或免疫性疾病。现知缺血、凝固性坏死和中毒性坏死，可使组织释放较多的蛋白分解酶，导致补体溶血活性和每个补体成分下降。某些先天性补体缺乏症也可出现某个补体成分的缺损，因此需对具体情况作详细分析。
3.8 附注
（1）受检血清必须新鲜，如放置室温2h以上，会使补体活性下降。
（2）补体的溶血活性受多种因素的影响，如绵羊红细胞浓度及致敏抗体的量等。当每一致敏红细胞吸附的抗体分子低于100时，红细胞溶解程度随细胞浓度的增加而减少。当用高浓度抗体致敏时，溶血程度随细胞的增加而增加。红细胞浓度增加一倍，可使50%溶血补体量增加25%左右。钙、镁离子的存在可稳定溶血系统。但含量过多时，反而抑制溶血反应。因此在进行试验时，需对反应的各个环节作严格控制。
（3）本试验不能测定补体蛋白的绝对值，也不能测定备解素系统中的成分。