1 拼音
xīn xíng guàn zhuàng bìng dú fèi yán ·?qì yíng liǎng fán zhèng
2 定义
新型冠状病毒肺炎·气营两燔证是指气营两燔，以大热烦渴，喘憋气促，谵语神昏，视物错瞀，或发斑疹，或吐血、衄血，或四肢抽搐，舌绛少苔或无苔，脉沉细数，或浮大而数为主要表现的新型冠状病毒肺炎重症证候。
3 症状
新型冠状病毒肺炎·气营两燔证患者大热烦渴，喘憋气促，谵语神昏，视物错瞀，或发斑疹，或吐血、衄血，或四肢抽搐。舌绛少苔或无苔，脉沉细数，或浮大而数。[1]
4 治疗
4.1 方药治疗
4.1.1 推荐处方
生石膏30～60g（先煎）、知母30g、生地30～60g、水牛角30g（先煎）、赤芍30g、玄参30g、连翘15g、丹皮15g、黄连6g、竹叶12g、葶苈子15g、生甘草6g[1]。
服法：每日1剂，水煎服，先煎石膏、水牛角后下诸药，每次100ml～200ml，每日2～4次，口服或鼻饲[1]。
4.1.2 推荐中成药
喜炎平注射液、血必净注射液、热毒宁注射液、痰热清注射液、醒脑静注射液。功效相近的药物根据个体情况可选择一种，也可根据临床症状联合使用两种。中药注射剂可与中药汤剂联合使用。[1]
4.1.3 中药注射剂的使用
中药注射剂的使用遵照药品说明书从小剂量开始、逐步辨证调整的原则，推荐用法如下[1]：
病毒感染或合并轻度细菌感染：0.9%氯化钠注射液250ml加喜炎平注射液100mg bid，或0.9%氯化钠注射液250ml加热毒宁注射液20ml，或0.9%氯化钠注射液250ml加痰热清注射液40ml bid。
高热伴意识障碍：0.9%氯化钠注射液250ml加醒脑静注射液20ml bid。
全身炎症反应综合征或/和多脏器功能衰竭：0.9%氯化钠注射液250ml加血必净注射液100ml bid。
免疫抑制：葡萄糖注射液250ml加参麦注射液100ml或生脉注射液20～60ml bid。
5 关于新型冠状病毒肺炎
新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎，又称新型冠状病毒感染的肺炎）（COVID-19，曾用名Novel Coronavirus Pneumonia，NCP）是由新型冠状病毒感染所致的肺炎。新型冠状病毒肺炎被纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施[2][3][4]。新型冠状病毒感染可导致肺脏、脾脏、肺门淋巴结、骨髓、心脏、血管、肝脏、胆囊、肾脏、脑组织、部分神经元、肾上腺、食管、胃和肠管黏膜上皮等多组织病变。
详见新型冠状病毒肺炎条。
6 参考资料
- ^ [1] 国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室．新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）[Z]．2020-03-03．
- ^ [2] 国家卫生健康委．国家卫生健康委关于新型冠状病毒肺炎暂命名事宜的通知（国卫医函〔2020〕42号 ）．
- ^ [3] 中华人民共和国国家卫生健康委员会．国家卫生健康委关于修订新型冠状病毒肺炎英文命名事宜的通知（国卫医函〔2020〕70号）[Z]．2020-2-21．
- ^ [4] 中华人民共和国国家卫生健康委员会．中华人民共和国国家卫生健康委员会公告（2020年第1号）[Z]．2020-01-20．