膝后内侧切开灌洗术

目录

1 拼音

xī hòu nèi cè qiē kāi guàn xǐ shù

2 英文参考

posterio medial incision for irrigation of knee joint

3 手术名称

膝后内侧切开灌洗术

4 分类

骨科/骨与关节化脓性感染的手术处理/化脓性关节炎的手术治疗/切开引流术及灌洗术/膝关节切开灌洗术

5 ICD编码

80.1602

6 概述

膝后内侧切开灌洗术用于化脓性膝关节炎的手术治疗。膝关节切开引流术有4种途径。即前内侧、前外侧、后内侧和后外侧。膝关节化脓性感染早期,一般选择前内侧与前外侧切口切开引流,只有在膝关节化脓性感染严重,脓液量较多在后侧积聚脓肿时,才做膝后内侧或后外侧切开引流。

手术相关解剖见下图(图3.11.3.1.2.2-1,3.11.3.1.2.2-2)。

7 麻醉和体位

病人仰卧,患膝屈曲30°~45°,膝上后方置枕,在充气止血带下手术。局麻或硬膜外麻醉。

8 手术步骤

8.1 1.切口

自膝下胫骨后缘开始,向近侧至股骨内髁后部上方,约10cm。沿切口切开皮下,在缝匠肌、股薄肌及半腱肌和膜肌的前缘,切开关节囊及滑膜,进入关节。生理盐水冲洗关节(图3.11.3.1.2.2-3)。

8.2 2.放置冲洗引流管

入管从关节前方进入,在关节下后方者为出液管。

8.3 3.缝合关节囊及皮肤。

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