1 拼音
xiǎo zhǐ zhǎn jī zhuǎn yí zhòng jiàn xiǎo zhǐ nèi shōu gōng néng
2 英文参考
transfer of abductor digiti quanti for reconstructing the function of the adduction of the little finger
3 手术名称
小指展肌转移重建小指内收功能
4 分类
骨科/周围神经损伤手术/上肢神经损伤的手术治疗及运动功能重建/尺神经损伤的手术治疗
5 ICD编码
82.5809
6 概述
小指展肌转移重建小指内收功能用于尺神经损伤的治疗。
小指展肌在尺神经修复术后一般恢复较好,而小指内收肌力弱,因此小指呈外展而不能内收,常感不便。尤其当病人手插进衣兜时,常将小指留在兜外,不能与其他4指同时插入衣兜。采用小指展肌转移重建小指内收功能,效果较满意(图3.22.4.6.4-1)。
7 麻醉和体位
局部麻醉。仰卧位,患肢外展,置于手术台旁桌上,手掌朝上。
8 手术步骤
1.切口 经小指掌指关节横纹做S形切口,分别找出小指展肌的两个附丽点,即掌侧和背侧附丽点。保留背侧与伸肌装置相连的附丽部,切断掌侧的附丽,并向近侧游离肌腹,以备转移(图3.22.4.6.4-2)。
2.在小指掌指关节的桡侧显露内收小指的第3掌侧骨间肌腱抵止部,将小指展肌缝合在该部(图3.22.4.6.4-3)。
9 术后处理
术后石膏固定3~4周开始练习活动。