小儿浮肿

目录

1 拼音

xiǎo ér fú zhǒng

2 英文参考

edema in children[湘雅医学专业词典]

小儿浮肿为病证名,又名小儿肿病[1]。是指体内水液潴留,泛溢皮肤,引起头面目窠、四肢腹部以及全身浮肿的病证[1]。《儒门事亲》:“小儿通身浮肿,是水气肿也。”临床多见于急慢性肾炎,肾病综合症[1]。《小儿卫生总微论方》:“小儿肿病有二:一者气肿,因脾胃虚而气攻腹,腹胀误行转药下之,致虚气上附于肺,行于四肢面目而作肿也。……二者水肿,因上焦烦渴,饮水无度,脾胃虚而不能约制其水,肾反乘脾,土随水行,上附于肺,肺主皮肤,脾主四肢,故水流走于四肢皮肤而作肿也。”可见浮肿的病变,主要在于肺、脾、肾三脏功能失调,从而导致气化失宣,水液潴留,因以为肿[1]。《证治准绳》指出肿病的机制是“肾为本而肺为标,皆至阴以积水。其为病也,肾者胃之关键,关键不利,机不转枢,水乃不行,渗于脉络皮肤而为浮肿。”因此浮肿有其标在肺,其制在脾,其本在肾的说法[1]。治则:《金匮要略方论》载“腰以下肿当利小便,腰以上肿当发汗。”临床常用的有发汗、利小便以及健脾益气、温肾化浊等法[1]。亦可分为心水、肝水、脾水、肺水、肾水、胃水、胆水、小肠水、大肠水、膀胱水,辨证施治[1]

3 心水·小儿浮肿

心水为五脏水肿病之一[2]。《金匮要略·水气病脉证并治》:“心水者,其身重而少气,不得卧,烦而躁,其人阴肿。”多因心阳虚而水气凌心所致[2]。《备急千金要方》用茯苓甘草汤、苓桂术甘汤等治疗[2]

4 肝水·小儿浮肿

肝水为病证名,五脏水肿病之一[3]。《金匮要略·水气病脉证并治》:“肝水者,其腹大,不能自转侧,胁下腹痛,时时津液微生,小便续通。”多因水气凌肝,肝失疏泄所致[3]

5 脾水·小儿浮肿

脾水为病证名,五脏水肿病之一[4]。指脾阳虚困, 不能运化水湿所致的水肿[4]。《金匮要略·水气病脉证并治》:“脾水者,其腹大,四肢苦重,津液不生,但苦少气,小便难。”

6 肺水·小儿浮肿

肺水为病证名,五脏水肿病之一[5]。《金匮要略·水气病脉证并治》:“肺水者,其身肿,小便难,时时鸭溏。”多因肺失宣肃,不能通调水道,下输膀胱所致[5]。临床特征为浮肿,大便鸭溏[5]。治宜宣肺利水,用麻黄杏仁薏苡甘草汤,或麻黄连轺赤小豆汤、越婢汤等加减[5]

7 肾水·小儿浮肿

肾水为病证名,五脏水肿病之一[6]。《金匮要略·水气病脉证并治》:“肾水者,其腹大,脐肿腰痛,不得溺,阴下湿如牛鼻上汗,其足逆冷,面反瘦。”多因肾阳虚不能化气行水所致[6]

8 胃水·小儿浮肿

胃水为病证名,小儿浮肿的一种类型[7]。因胃有病而引起的水肿[7]。由胃失和降,不能游溢精气,上输于脾,因而导致脾不散精津,水津内阻而成[7]。临床特征为浮肿,小便闭涩[7]。治宜健胃利水[7]。用胃苓汤[7]

9 胆水·小儿浮肿

胆水为病证名,小儿浮肿一种类型[8]。因胆有病而引起的水肿[8]。由胆气郁结,水湿内停,化而为热,湿热相蒸而成[8]。临床特征为浮肿,口苦咽干[8]。治宜利胆消肿[8]。用小柴胡汤合五皮饮[8]

10 小肠水·小儿浮肿

小肠水为病证名,出《证治准绳·幼科》[9]。因小肠有病引起的水肿,为小儿浮肿的一种类型[9]。由于小肠热郁,水湿内停,湿热相搏,注入下焦所致[9]。临床症状为浮肿,小腹急满[9]。治宜清热利湿,用导赤散加减[9]

11 大肠水·小儿浮肿

大肠水为病证名,浮肿的一种类型[10]。因大肠有病而引起的水肿[10]。由大肠转化失常,气机紊乱,水湿内停,聚散无常所致[10]。临床特征为浮肿,乍虚乍实(水肿时消时肿,时而便溏,时而便秘)[10]。治宜化湿利水,用胃苓汤[10]

12 膀胱水·小儿浮肿

膀胱水为病证名,小儿浮肿的一种类型[11]。因膀胱有病而引起的水肿[11]。由膀胱气化不利,水液潴留而成[11]。临床特征为浮肿,腹急(小腹胀急)[11]。治宜化气利水,用五苓散[11]

13 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:152.
  2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:383.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:888.
  4. ^ [4] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1744.
  5. ^ [5] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1078.
  6. ^ [6] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1027.
  7. ^ [7] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1229.
  8. ^ [8] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1278.
  9. ^ [9] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:144.
  10. ^ [10] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:89.
  11. ^ [11] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1899.

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