小便不禁

中医学 中医病证名 中医诊断学 中医内科学

1 拼音

xiǎo biàn bú jìn

2 英文参考

incontinence of urine[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]incontinence[湘雅医学专业词典]

incontinence of urine[湘雅医学专业词典]

3 概述

小便不禁(incontinence of urine[1])为病证名[2]。为以清醒时小便自出不觉,或小便频数、难以自制为主要表现的疾病。又称小便失禁

4 小便不禁病因病机

诸病源候论·小便病诸候》:“小便不禁者,肾气虚下焦受冷也。肾主水,其气下通于阴,肾虚下焦冷,不能温制水液,故小便不禁也。”

丹溪心法》卷三:“小便不禁者,属热属虚。”

5 小便不禁症状及治疗

清醒时小便自出不觉,或小便频数难以自制。

本症属虚寒者居多,小便自遗而色清;因热者,小便频数不能自制,尿色黄赤。

肺虚者,宜补中益气汤;肾与膀胱虚冷者,宜菟丝子散固脬丸家韭子丸等方;

心气不足者,恐惧则遗,宜用归脾丸

膀胱火邪妄动者,则宜清利,用鸡肠散白薇散、神芎导水丸四苓散合三黄汤等方;

又有肝郁热结者,胁腹作胀,尿意急迫,甚则不禁,宜用逍遥丸加减。

此外,热病昏迷中风癫痫症等均可见小便失禁

6 关于外感遗尿内伤遗尿

外感遗尿外感热病中出现的小便失禁[3]。因邪传心包,神识昏迷,故小便自遗,尿色黄赤,脉数。治宜清心泻火为主,用导赤各半汤里实腹满便秘者,可用三化汤;外有表邪者,可用羌活防风汤;夹痰、夹滞者,可用导痰汤枳实消滞汤

内伤遗尿脏腑内伤所致的小便失禁[4]。脾肾不足者居多。主要证候小便时时自遗,神志清醒,语言轻微,饮食减少,大便溏泄,脉濡软或浮大。治宜补益脾肾,可选用补中益气汤八味肾气丸。又有肝阴不足肝火内扰,脉见沉数者,宜用三才汤麦冬五味子黄柏知母等。

7 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会.中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:158.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:518.
  4. ^ [4] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:285.

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