1 拼音
xiàn zhì xíng xīn jī bìng de chāo shēng zhěn duàn jì shù
2 操作名称
限制型心肌病的超声诊断技术
3 适应证
限制型心肌病的超声诊断技术适用于：
1.原因不明的以心肌、心内膜纤维化致心脏舒张功能受限为主的心肌病。
2.非缩窄性心包炎而临床表现又酷似缩窄性心包炎者。
4 禁忌证
一般无特殊禁忌证。
5 准备
1.填写申请单 逐项认真填写申请单，提供临床资料，掌握超声检查适应证，提出检查要求。
2.向患者说明检查的必要性 解释检查的过程，说明可能出现的不适和反应以及并发症，取得患者和家属的同意与合作。
3.检查室应安静、整洁、安全，并配有暗色窗帘。配备急救药物及抢救措施。
4.启动仪器，调节仪器的分辨率，以保持显像清晰。在仪器基本具备M型、二维和（或）脉冲和连续波多普勒及彩色血流显像功能的基础上，选择适合探头。经食管超声、血管内超声和周围血管超声需配备经食管探头、导管探头和高频探头，血管内超声检查还需在心室造影或选择性冠状动脉造影条件下完成。
5.经胸心脏超声检查需暴露患者前胸和腹部检查部位，左侧卧位和（或）平卧位。负荷超声需病人配合适量运动或注射相应的药物。
6.操作者应具有至少两年心血管超声工作经验并已取得医师执照。
6 方法
1.检查方法
（1）检查M型、二维超声心动图各常规探测区和切面。二维超声心动图重点检查左心室长轴切面、心尖四腔心切面和右心室流入道长轴切面。
（2）有频谱多普勒、彩色多普勒血流显像仪的单位，应列为常规检查项目。
2.检查内容
（1）检查心肌、心内膜回声强度、厚度和运动幅度。
（2）检查心脏各房室腔径大小，观察有无附壁血栓。
（3）观察瓣膜有否回声增强，乳头肌和腱索有否增厚、缩短及扭曲。
（4）检查有否心包增厚、回声增强，观察有无心包积液。
（5）以彩色多普勒血流显像观察有无二、三尖瓣反流。频谱多普勒测定心室舒张功能，测量二、三尖瓣舒张期血流速度。有反流者，测量反流峰值流速。
7 注意事项
1.限制型心肌病可分为左心室型、右心室型和双室型，以双室型多见。右心室型患者心尖四腔心切面检查时，需注意与三尖瓣下移畸形鉴别。
2.注意与缩窄性心包炎、心肌梗死鉴别。
3.注意与其他特异性心肌病，如：克山病、心内膜弹性纤维增生症、心脏淀粉样变、围生期心肌病、尿毒症心肌病、老年性心肌病等相鉴别。