腺苷蛋氨酸

肝脏疾病辅助治疗药物 药物 消化系统药物

1 拼音

xiàn gān dàn ān suān

2 英文参考

ademetionine[湘雅医学专业词典]

adenomethionine[湘雅医学专业词典]

Gumbaral[湘雅医学专业词典]

3 腺苷蛋氨酸说明书

3.1 药品名称

腺苷蛋氨酸

3.2 英文名称

Ademetionine

3.3 别名

思美泰;Transmetil

3.4 分类

消化系统药物 > 肝脏疾病辅助治疗药物

3.5 剂型

1.肠溶片:400mg,500mg;

2.注射剂(粉):500mg。

3.6 腺苷蛋氨酸的药理作用

1.促进腺苷蛋氨蛋氨蛋氨酸-依赖性细胞膜磷脂的合成(降低胆固醇/磷脂的比例)而恢复细胞膜的流动性;

2.克服转硫基反应障碍,促进内源性解毒过程中硫基的合成。

3.7 腺苷蛋氨酸药代动力学

SD42盐形式口服的腺苷蛋氨蛋氨蛋氨酸经胃肠道吸收,生物利用度仅为5%,首过代谢效应显著,肝脏代谢迅速。口服糖衣片后的血药峰浓度与剂量有关,单剂口服400~1 000mg后3~5h达血药浓度高峰,血浆峰浓度为0.5~1mg/L。腺苷蛋氨蛋氨蛋氨酸半衰期为20~80min,慢性肝病患者半衰期为121min。口服200mg后48h,给药量的15.5%经尿液排出,72h后23.5%经粪便排出,其余部分可能结合于细胞贮存。腺苷蛋氨酸肌内注射的生物利用度为95%,结合后45min达血药浓度高峰。腺苷蛋氨酸静脉注射后,在组织中快速分布,单剂静脉注射100mg和500mg,分布容积分别为0.14L/kg和0.44L/kg,血浆蛋白结合率小于5%。健康志愿者静脉注射100mg和500mg,24h后34%和40%的原药经尿液排出。

3.8 腺苷蛋氨酸适应

1.肝硬化和肝硬化所致肝内胆汁淤积。

2.妊娠期肝内胆汁淤积。

3.骨关节炎

4.抑郁症

3.9 腺苷蛋氨酸禁忌

腺苷蛋氨蛋氨蛋氨酸过敏者。

3.10 注意事项

1.腺苷蛋氨酸不得嚼碎。

2.静注必须缓慢。

3.11 腺苷蛋氨酸不良反应

因为腺苷蛋氨酸只有在酸性环境中才能保持活性,故有些患者服用腺苷蛋氨酸后感到胃灼热和上腹痛。对腺苷蛋氨酸特别敏感患者,偶可引起昼夜节律紊乱,睡前服用催眠药可减轻此症状。其他轻微和短暂的不良反应还有浅表性静脉炎恶心腹泻出汗头痛等。以上作用均表现轻微,不需要中断治疗。腺苷蛋氨酸长期大量服用亦未见严重不良反应

3.12 腺苷蛋氨酸的用法用量

1.治疗肝内胆汁淤积时,初始治疗为每天0.5~1g,分2次肌内注射,用2~4周后转为维持治疗,口服每天1~2g,持续4周。

2.静脉注射:治疗肝内胆汁淤积时,初始治疗为每天0.5~1g,分2次静脉注射,用2~4周后转为维持治疗,口服每天1~2g,持续4周。

3.静脉滴注:治疗肝内胆汁淤积时,初始治疗为每天0.5~1g,静脉滴注1次,2~4周后转为维持治疗,口服每天1~2g,持续4周。

4.口服给药:用法用量参见以上各项。

3.13 药物相互作用

(尚不明确)

3.14 专家点评

腺苷蛋氨酸蛋氨酸的活性衍生物腺苷蛋氨蛋氨蛋氨酸胆汁淤积作用明显。临床主要用于肝硬化所致肝内胆汁淤积和妊娠期肝内胆汁淤积。此外,据国外资料报道,腺苷蛋氨酸对治疗骨关节炎及类似情况有效。另外腺苷蛋氨蛋氨蛋氨酸还具有与三环类抗抑郁药相似的疗效,故可用于治疗抑郁症

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