1 拼音
wǔ mì
2 英文参考
five types of constipation[湘雅医学专业词典]
3 概述
五秘为病证名[1]。风秘、气秘、湿秘、寒秘、热秘五种大便秘结病证的总称[1]。见《济生方·大便》引《澹寮方》：“五脏伤和，三焦气涩，运掉不得，于是乎壅结于肠胃之间，遂成五秘之患。夫五秘者，风秘、气秘、湿秘、寒秘、热秘是也。”多因肠胃虚弱，风寒湿热乘之，使脏气壅滞，津液不能流通所致[1]。
4 风秘·五秘
风秘为病证名[2]。由风搏肺脏，传于大肠，津液干燥所致[2]。其症大便燥结，排便艰难，多见于老年体弱及素患风病者[2]。《圣济总录·大小便门》：“风气壅滞，肠胃干涩，是谓风秘。”《证治要诀·大便秘》：“风秘之病，由风搏肺脏，传于大肠，故传化难；或其人素有风病者，亦多有秘。宜小续命汤去附子倍芍药，入竹沥两蚬壳许。实者，吞脾约麻仁丸；虚者，吞养正丹。”《奇效良方·秘结门》：“风秘为病，风痰秘于大肠，结而不通也。”又：“皂角丸治老人、虚人风秘。乃大肠经有风，大便秘结宜服之。”《张氏医通·大小府门》：“风秘者，风入大肠，传化失职。羌、防、苏子、枳壳、麻仁、杏仁、皂角灰，煎服润肠丸。”《杂病源流犀烛·大便秘结源流》：“专由风秘，宜小皂角丸；如由虚而兼风秘，宜二仁丸。”《医灯续焰·大便燥结证》：“风燥宜五仁丸、《世医得效方》皂荚丸，搜风顺气丸之类。”又：“《世医得效方》五仁丸治津液枯竭，大肠秘涩，传导艰难。《世医得效方》皂角丸，专治有风入脏腑闭塞。”本证多见于张力减退性结肠性便秘[2]。
5 气秘·五秘
气秘为病证名[3]。见《济生方·大便》。指气滞或气虚所致的便秘[3]。《证治要诀·大便秘》：“气秘则气不升降，谷气不行，其人多噫。宜苏子降气汤加枳壳，吞养正丹，或半硫丸、来复丹；未效，佐以木香槟榔丸；欲其速通则枳壳生用。”《症因脉治·大便秘结论》：“气秘便结之症，心腹胀满，胁肋刺痛，欲便而不得便，此气实壅滞之症也。若质弱形弱，言语力怯，神思倦怠，大便不出，此气虚不振之症也。”多因七情郁结，气壅大肠，或中气不足，传送无力所致。可选用枳桔汤、四君子汤等方。《医碥·大便不通》：“有气秘，气壅塞不通，不升不降，其人多噫。实者破结导滞，木香、槟榔、枳壳、陈皮、杏仁等类。虚者，补而行之，不宜破者，人参多用。”“若气少气弱，无力推送，则惟有助气而已。丹溪云：肺气不降，则难传送。用枳壳、沉香、诃子、杏仁等。老人虚人津液少，宜滑之，用胡麻、麻仁、阿胶等。”《杂病源流犀烛·大便秘结源流》：“有由气秘者，气不升降，谷气不行，善噫，宜苏子降气汤加枳壳。”
6 湿秘·五秘
湿秘为病证名[4]。见《济生方·大便》。指肠胃有湿而致的大便秘结[4]。《景岳全书·杂病谟》：“湿秘……湿岂能秘，但湿之不化，由气之不行耳，气之不行，即虚秘也，亦阴结也。”
7 寒秘·五秘
寒秘为病证名[5]。《奇效良方·秘结门》：“寒秘者，年高肠冷，及痃癖、冷气结滞，大便秘结。”即冷秘[5]。
8 热秘·五秘
热秘为病证名[6]。见《圣济总录·大小便门》。由于热结大肠所致[6]。又名阳结[6]。《万病回春·大便闭》：“身热烦渴，大便不通者，是热闭也。”《证治要诀·大便秘》：“热秘，面赤身热，肠胃胀闷，时欲得冷，或口舌生疮，此由大肠热结。宜四顺清凉饮，吞润肠丸，或木香槟榔丸。”《金匮翼·便秘统论》：“热秘者，热搏津液，肠胃燥结，伤寒热邪传里，及肠胃素有积热者，多有此疾。”用大黄饮子。《医学心悟·大便不通》：“热闭者，口燥，唇焦，舌胎黄，小便赤，喜冷、恶热，此名阳结。宜用清热攻下之法，三黄枳术丸主之。”
9 参考资料
- ^ [1] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：222．
- ^ [2] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：347．
- ^ [3] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：314．
- ^ [4] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1774．
- ^ [5] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1796．
- ^ [6] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1409．