1 拼音
wéi duō lì yà hú mǎ ěr bǎo bìng dú
2 英文参考
Lake Victoria marburg virus
3 中文名称
维多利亚湖马尔堡病毒
4 英文名称
Lake Victoria marburg virus
5 分类类型
种
6 分类
单分子负链RNA病毒目>丝状病毒科 >马尔堡病毒属 >维多利亚湖马尔堡病毒
7 维多利亚湖马尔堡病毒基本特性
丝状病毒科马尔堡病毒属为RNA病毒。病毒体呈线丝状，卷曲成“6”字形、蚯蚓状、蹄铁形或一端弯曲成手杖形。病毒颗粒直径80nm，长度为790nm。在20nm厚的由脂蛋白构成的包膜内有一个直径为60.6nm内部结构，为核衣壳，在其内部有一个直径20.7nm的中心轴和一个轴距为5.3nm的螺旋。病毒颗粒有类脂包膜，包膜上有大的凸起，包绕的螺旋状的核衣壳。该病毒可在多种组织细胞中生长，包括恒河猴肾细胞、人羊膜细胞、鸡胚成纤维细胞等原代细胞，人宫颈癌细胞系细胞（HELA细胞）、绿猴肾细胞（VERO细胞）、幼地鼠肾异倍体细胞、人肝L细胞系细胞等传代细胞。马尔堡病毒是已知感染人的最烈性病原体。
8 关于马尔堡出血热
马尔堡出血热是由马尔堡病毒引起的严重高致命性疾病。患者，通常有突起发热、身体不适、肌痛和头痛，接着出现咽炎、呕吐、腹泻和斑丘疹。有出血倾向，常伴有肝损害，肾衰竭、中枢神经系统受损，最后多器官功能失调而休克。开始报告的马尔堡出血热患者中，死亡率为25％。病毒感染潜伏期3-9天。
8.1 马尔堡出血热的流行区域
马尔堡出血热至少已发生过五次：
1967年，马尔堡出血热最初是在德国马尔堡、法兰克福和前南斯拉夫的贝尔格兰德地区同时暴发。最初病例发生在处理从乌干达输入的非洲绿猴的实验室工作人员中，涉及25例原发性感染，有7例死亡，而6例继发性病例，无一例死亡。原发性感染发生在用猴子或其组织工作时与马尔堡病毒接触的实验室工作人员中。继发性病例涉及2名医生、一名护士、一名尸检助理和一名兽医的妻子。所有继发性病例均与原发性病例有直接接触，通常涉及血液。2名医生均在抽取患者血液时通过意外皮肤扎伤受到感染。
1975年2月中，一名患急病的20岁澳大利亚男子在南非约翰内斯堡住院。2月初，他与其19岁女友在津巴布韦各地广泛旅行，经常睡在户外。他在住院之后4天死亡。该病例的所有最初接触者均已隔离并采用严格的感染控制。但是，感染扩散至他的旅伴和一名照料这两名患者的20岁女护士。对两名妇女进行了有力的支持性治疗，她们最终痊愈。在南非诊断的3例中的死亡指示病例源于津巴布韦。
1980年1月8日，一名在肯尼亚西方省受雇的56岁法国人感染一种突然发烧疾病，随后出现头痛、腹泻和呕吐。他的最近旅行史包括参观肯尼亚埃尔冈山国家公园的Kitum Cave。尽管在内罗毕接受专科治疗并进行积极的复苏努力，他于1月15日死亡。该名尝试复苏的医生在9天以后出现症状并痊愈。 1982年，津巴布韦发生1例；
1987年8月13日，已在肯尼亚1个月的一名15岁丹麦男孩住院，他有三天的头痛、不舒适、发烧和呕吐史。在症状出现之前9天他曾参观埃尔冈山国家公园的Kitum Cave。虽然进行了积极的支持性治疗，但是该患者于发病第11天死亡。未发现进一步病例。
1998-2000年，在刚果民主共和国发生，这次暴发标志着该病在自然条件下的首次大暴发。发生在1998年末至2000年的暴发涉及154例，其中有128例死亡，病死率为83%。大多数病例发生在该国东北部Durba一座金矿的年轻男性工人中，该地区证明是暴发的中心。随后在瓦察的邻村发现了病例。参与密切照护患者的家庭成员占一些病例，但继发性传播似乎罕见。随后的病毒学调查表明，在7个以上不同环境源的若干不同毒株的病毒传入了人群。
2004-2005年，在安哥拉发生。2004年10月在安哥拉的威热省开始发生。止2005年4月2日，累计病例为163例，其中有150例死亡。在其它省发现的大多数病例与威热的暴发直接有关。
8.2 马尔堡病毒感染的临床症状
由马尔堡病毒引起的疾病突然开始，伴有严重头痛和严重不舒服。肌肉酸痛是一个常见特征。通常在发病第一天出现高烧，随后逐步迅速虚弱。约在第三天开始出现严重水样腹泻、腹痛和抽筋、恶心和呕吐。腹泻可持续一周。这一阶段患者的外貌已被描述为显示“象鬼一样的”憔悴、眼睛深陷、面部无表情以及极度无精打采。在1967年欧洲暴发中，不发痒的皮疹是在症状出现后2天至7天在大多数病人中注意到的一个特征。
许多患者在5天至7天内出现严重出血表现，并且致命病例通常出现某种形式的出血，经常是多个部位出血。在呕吐物和粪便中发现新鲜血液通常伴有鼻、牙龈和阴道出血。静脉穿刺部位的自发性出血可能特别棘手。在疾病的严重阶段，患者持续出现高烧。涉及中枢神经系统时可导致错乱、容易发怒和攻击行为。偶尔报告在疾病的晚期（第15天）发生睾丸炎。在致命病例中，死亡通常发生在症状出现之后8至9天，一般在此之前出现严重失血和休克。
8.3 马尔堡病毒的传播。
马尔堡病毒的人际传播需要与患者极其密切的接触。接触具有高病毒浓度的血液或其它体液（粪便、呕吐物、尿、唾液和呼吸道分泌物），尤其当这些液体含有血液时，可产生感染。通过受感染精液传播可在临床痊愈之后长达7周发生。通过偶然接触的感染被认为极其罕见。偶然接触者的低传播率表明，如果确实发生，经过呼吸道的空气传播是无效的。传播不会在潜伏期发生。在伴有出血表现的疾病严重发作阶段，患者看来最具传染性。与严重患者在家庭或医院照护期间密切接触以及某些丧葬习俗是常见的感染途径。通过受污染的注射设备或通过针头扎伤传播与较严重疾病、迅速恶化以及可能较高病死率有关。