脱氢表雄酮

1 拼音

tuō qīng biǎo xióng tóng

2 英文参考

dehydroepiandrosterone

3 概述

脱氢表雄酮，3β-羟基-5-雄烯-17-酮。亦称脱氢异雄酮，缩写DHA或DHEA。是睾酮生物合成中的一个中间产物，主要是由17β-羟甾醇脱氢酶而生成雄烯-3β、17β-二醇，△⁵-3β-羟甾脱氢酶和△⁵，△⁴-异化酶的作用生成睾酮。具有较弱的雄性激素作用，可以从尿中检测出来，经常以硫酸酯形态排出。认为这些是来自副肾的雄激素。在胎儿的副肾中产生的这种甾体，在肝等中接受16α羟基化后，在胎盘中成为雌三醇。

血清中去氢表雄酮（dehydroepiandrosterone，DHEA）大部分以硫酸结合物（DHEA-s）的形式存在。大约90%血循环中DHEA-S来自肾上腺皮质网状带，血清中浓度多用于评价疑有肾上腺雄激素分泌过多的情况。血清DHEA-S与24h尿17-酮类固醇的排出量密切相关，临床意义大致相同。

4 别名

去氢表雄酮

5 分子式

C₁₉H₂₈O₂

6 结构式

7 脱氢表雄酮的医学检查

7.1 检查名称

脱氢表雄酮

7.2 分类

激素类测定 > 性腺激素测定

7.3 取材

血液

7.4 脱氢表雄酮的测定原理

脱氢异雄酮（DHA）系由17α羟孕烯醇酮经17碳链酶作用而成，为雄烯二酮及睾酮的前体，DHA是肾上腺皮质分泌的主要雄激素，此外卵巢与睾丸也有少量产生，分泌量成人平均每日约为25mg。样品中的DHA与定量的³H-DHA和加入的专一抗体，产生竞争结合，反应平衡，用DCC吸附游离部用，结合部分即可计数，根据标准曲线，可查知未知样品中的含量。

7.5 试剂

（1）³H-脱氢异雄酮。

（2）脱氢异雄酮标准液：用无水乙醇配制成100pg/100μl。

（3）脱氢异雄酮抗血清：工作液浓度为1∶1万。

（4）其他试剂见睾酮放射免疫测定。

7.6 操作方法

血浆0.1ml，加重蒸水0.5ml、0.1mol/L NaOH 0.2ml、二氯甲烷5ml，于12ml尖底具磨口塞中振摇5min，静放片刻，弃去上层液，加重蒸水1ml洗二氯甲烷振播1min，2500r/min离心5min，弃去水层液。二氯甲烷吸出双份，每管1ml放置45～50℃水浴中蒸干，每管加³H-DHA50μl，用压缩空气吹干，每管各加1∶1万抗血清0.2ml，摇匀放置冰箱过夜（4℃16～24h）。次日各管加5g/L明胶缓冲液0.1ml，放置4℃冰水浴中，各管加2.5g/L DCC 0.5ml，4℃放置10min，2500r/min离心10min，取出0.4ml上清液加入8ml闪烁液内，旋涡器上混匀1min，隔4h以上进行闪烁计数。

标准曲线加样步骤：按表1进行。

7.7 正常值

男性：200～3350ng/ml（放免法）。

女性：青春前（男性及女性）100～600ng/ml；绝经前700～3900ng/ml；绝经后110～610ng/ml。

7.8 化验结果临床意义

DHEA-S增高：肾上腺肿瘤、多囊卵巢综合征、迟发型21-羟化酶缺乏的腺皮质增生时DHEA-S常正常。

7.9 附注

本文中加³H-DHA 14000dpm/50μl是举例而言，一般可根据实验条件来定。但在一定范围内氚标抗原越加少方法灵敏度就越高。

7.10 相关疾病

绝经、多囊卵巢综合征