吞噬鸡红细胞功能试验

目录

1 拼音

tūn shì jī hóng xì bāo gōng néng shì yàn

2 概述

吞噬功能缺陷见于肌动蛋白功能不全、膜糖蛋白缺陷、G-6-PD缺陷、慢性肉芽肿、恶性肿瘤等。巨噬细胞吞噬功能试验主要用来判断肿瘤的治疗效果。

3 检查名称

吞噬鸡红细胞功能试验

4 分类

免疫学检查 > 细胞免疫测定

5 取材

血液

6 吞噬鸡红细胞功能试验的原理

巨噬细胞对颗粒性抗原物质具有强大的吞噬功能,因此,将一定量鸡红细胞与巨噬细胞悬液共育时,即可见吞噬现象发生。

7 试剂

(1)皮疱液:用1cm2大小滤纸2片,蘸上100g/L斑蟊95%酒精浸出液,放在受检者前臂屈侧皮肤上,于滤纸片上盖一层比滤纸稍大的塑料布,并用消毒纱布包紧。4~5h后,移去滤纸及塑料布,可见滤纸接触下的皮肤发红,表层松动,再覆盖上拱形塑料盖,并用胶布固定,以防皮疱破裂。48h后,移去小盖,可见皮疱形成,用消毒注射器抽取皮疱液,局部用无菌敷料覆盖,两天后敷料即可除去。

(2)5%鸡红细胞悬液:从鸡翼下静脉或心脏取血,按1∶5比例保存于Alsever保存液中,置4℃冰箱,可保存1个月。用前将鸡红细胞悬液用生理盐水洗3次,第3次离心(2000r/min)5min弃上清液,用生理盐水配成5%鸡红细胞悬液。

8 操作方法

(1)取皮疱液1ml加5%鸡红细胞悬液0.04ml,置硅化离心管内混匀,移37℃温箱30min,每隔10min摇动1次。

(2)离心1000r/min 10min,取细胞沉淀混悬液制成薄片,晾干,姬姆萨-瑞氏染色,油镜观察计数。

9 正常值

正常人吞噬百分率为(62.77±1.38)%,吞噬指数为1.058±0.049。

10 化验结果临床意义

非恶性肿瘤病人百分率为(67.46±1.32)%,吞噬指数是1.276±0.062;癌症病人吞噬百分率为(38.67±1.94)%,指数是0.618±0.034。有人报道食管癌、胃癌、肠癌、乳癌、宫颈癌以及其他恶性肿瘤病人的吞噬百分率皆在45%以下。肿瘤手术切除后吞噬功能可出现不同程度的回升,故本试验常用于判断肿瘤治疗效果的参考指标。

11 附注

(1)由于机体免疫状态不同,不同个体皮疱的液量不同。健康人和年青人反应强,皮疱液量多。病程长,病情重和年老体弱者反应轻,皮疱液量少,有时甚至不发疱。

(2)斑蝥乙醇浸出液的用量应适当和恒定。使用量多,反应强烈,48h皮疱液内中性粒细胞占多数。使用量适当,在发疱48h可得大量巨噬细胞。

(3)个别人的皮疱液由于蛋白质含量多,皮疱液放置后可发生凝固,一般可在离心管内加抗凝剂。

(4)巨噬细胞消化鸡红细胞的能力分三级:

①未消化:鸡红细胞核清晰,着色正常;

②轻度消化:鸡红细胞核模糊,核肿胀,染色淡;

③完全消化:鸡红细胞核溶解,染色极淡。

12 相关疾病

食管癌、胃癌

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