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体质性低血压

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1 拼音

tǐ zhì xìng dī xuè yā

2 概述

体质性低血压又称原发性低血压,多见于体质瘦弱的女性,往往具有家族遗传史。一般可无自觉症状,仅在体检时偶然发现,但也有体质性低血压的人,可出现精神疲倦,头晕乏力心悸,心前区重压感等,类似神经官能症的表现,并且容易发生胃下垂肾下垂、美尼尔氏综合征等疾病,其原因为体质较差,心脏功能较弱,心搏出量少,故以收缩压降低为主,但一般不会低于80mmHg。

3 病因

虚眩指因禀赋不足,或后天失养、劳累太过等,以致气弱血亏,心脉、清窍失其充养。以眩晕、疲乏、脉弱等为主要表现的眩晕类疾病。本病相当于西医学所说的体质性低血压。

4 症状

1.多见于体质瘦弱的女性。可有家族遗传史。病情缓慢而迁延。

2.有头晕头痛,视物昏花,心悸气短神疲乏力,失眠多梦面色 白等症。

3.血压长期低于正常值,收缩压<12kPa(90mmHg)。

4.无器质性病变营养不良的表现。

5 预防

1.晚上睡觉将头部垫高,可减轻低血压症状。

2.锻炼身体,增强体质。平时养成运动的习惯,均衡的饮食,培养开朗的个性,保证足够的睡眠、规律正常的生活。

3.早上起床时,应缓慢地改变体位,防止血压突然下降,起立时不能突然,要转身缓缓而起,肢体屈伸动作不要过猛过快,例如提起、举起重物或排便后起立动作都要慢些。洗澡水温度不宜过热、过冷,因为热可使血管扩张而降低血压,冷会刺激血管而增高血压。常淋浴以加速血液循环,或以冷水,温水交替洗足。对有下肢血管曲张的老人尤宜穿用有弹性的袜子、紧身裤或绷带,以加强静脉回流体格瘦小者应每天多喝水以便增加血容量

4.不要在闷热或缺氧的环境中站立过久,以减少发病。低血压患者轻者如无任何症状,无需药物治疗。重者伴有明显症状,必须给予积极治疗,改善症状,提高生活质量,防止严重危害发生。

6 治疗

6.1 中医疗法

6.1.1 气虚阳虚

气虚可见面色晃白,头晕目眩少气懒言,神疲乏力,甚则晕厥。阳虚除气虚症状外,兼有畏寒肢冷、自汗,脉沉缓或迟而无力,舌质胖淡舌苔白。

a.心气虚,除上述气虚症状外,再加心悸、气短、胸闷等。方可选独参汤加减。经验方:人参莲子各3钱,冰糖一两隔水炖熟,吃莲肉喝汤。

b.脾虚或中气下陷,兼有纳少,腹胀便溏,气短,乏力等。方可选补中益气汤

c.肾阳虚有身寒肢冷,动则气短,或五更泻等。方可选保元汤真武汤四逆汤金匮肾气丸右归丸加减。经验方:人参2钱(嚼服),黄精一两,枸杞三钱,肉桂一钱,甘草一钱,水煎服,每日1剂。

气阴两虚

除上述气虚症状以外,尚有阴虚表现。如口干五心烦热便秘、尿少、乏力,舌红苔少脉弦细等症状。

a.心气阴两虚可见心悸、气短、胸闷等。常用生脉饮炙甘草汤。经验方:黄耆五钱、党参四钱、麦冬三钱、五味子二钱、柴胡一钱,水煎后一日分三次服用。(有发炎疾病、火气大、口苦烦躁、失眠,属实症,非气阴两虚者,不宜服用此方。

b.肾阴阳两虚,常有:头晕、眼花、耳呜、耳聋腰酸、腿软、神疲、健忘等症状。方可用五子衍宗丸,金匮肾气丸等加减。

6.2 西医疗法

因药物引起者可停用或调整用药剂量。如高血压患者服降压药后血压下降过快而感到不适时,应在医生指导下调整给药方法和剂量,或根据需要改用温和的降压药如复方降压片心痛定或中药等,必要时可停用降压药;对体位性低血压患者,由卧位站立时注意不要过猛,或以手扶物,以防因低血压引起摔跤等。

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开放分类:心血管内科
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  • 评论总管
    2021/8/3 22:51:11 | #0
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本页最后修订于 2020年4月5日 星期日 12:11:51 (GMT+08:00)
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