听宫

1 拼音

tīng gōng

2 英文参考

Tīnggōng BI19[中国针灸学词典]

tīnggōng[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

SI19[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

3 概述

听宫为经穴名（Tīnggōng BI19）^[1]。出《黄帝内经灵枢·刺节真邪》。别名多所闻、听多闻、窗笼。属手太阳小肠经。听宫是手少阳三焦经、足少阳胆经、手太阳小肠经的交会穴^[2]。听指听闻，宫即宫室，此指耳窍，此穴在耳部，有通耳窃之功，故名听宫。主治耳鸣，耳聋，聤耳，外耳道炎，耳源性眩晕，聋哑，神经性耳聋，中耳炎，耳痛，齿痛，癜狂，痫证，瘛疭，耳齿痛，音哑，下颌关节炎，面神经麻痹，失音症等。

4 别名

听多闻^[3]，多所闻（《黄帝内经素问·气穴论》），窗笼（《黄帝内经灵枢·根结》马莳注）。

5 出处

《黄帝内经灵枢·刺节真邪》：刺此者，必于日中，刺其听官，中其眸子，声闻于耳，此其输也。《针灸甲乙经》：听宫，在耳中珠子，大如赤小豆。

6 特异性

听宫穴为手少阳三焦经、足少阳胆经、手太阳小肠经的交会穴

7 穴名解

听指听闻，宫即宫室，此指耳窍，此穴在耳部，有通耳窃之功，故名听宫。

听，聆也。宫，《说文》：“宫，室也。”《尔雅·释乐》：“宫，中也。”又有围、屏之意。一说本穴与耳门同位，闭口取之，则刺入者浅，故名“耳门”；开口取之，则刺入者深，故名“听宫”，喻犹达于深宫后庭也。

8 所属部位

耳^[4]

9 听宫穴的定位

标准定位：听宫穴在面部，耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处^[5][6]。

听宫穴位于面部，耳屏正中与下颌骨髁状突之间的凹陷中。即微张口，耳屏正中前缘凹陷中，在耳门与听会之间，张口取穴。

听宫穴位于耳屏前方，下颌骨髁状突的后缘，张口时呈凹陷处（《医学入门》）。

一说听宫穴“在耳中，珠子大，明如赤小豆”。（《针灸甲乙经》）。

听宫穴在手太阳小肠经中的位置

听宫穴的位置

听宫穴的位置（手太阳小肠经）

听宫穴的位置（肌肉）

听宫穴的位置（骨骼）

10 取法

耳和髎、耳门、听宫、听会俱在耳前，4穴名异，功能略同，且相挨切近。而耳门、听宫两穴，同存一窠，表面虽可强分，穴底终归一窠。若依浅为耳门，深为听宫之说，辨别穴位，较为简捷。况两穴治病，又复略同，似乎无须分丝披缕。一而二可，二而一，亦无不可。按方书多载听会开口取之。耳前陷者中，张口得之，动脉应手。针入四分，灸三壮。和髎，刺三分，灸三壮。云穴下有动脉，若三穴直列，则俱有动脉，若开口取和髎，则和髎穴下反无动脉，而穴隙稍移前矣。

正坐或仰卧位，在耳屏与下颌关节之间，微张口呈凹陷处取穴。

听宫穴位于面部，耳屏正中与下颌骨髁状突之间的凹陷中。即微张口，耳屏正中前缘凹陷中，在耳门与听会之间。张口取穴。

正坐或仰卧位，微张口，于耳屏前缘与下颌小头后缘之间凹陷处取穴；或微张口，耳屏正中前缘凹陷中，在耳门与听会之间取穴^[7]。

11 穴位解剖

听宫穴下为皮肤、皮下组织、外耳道软骨。有颞浅动、静脉的耳前支。分布着面神经分支及耳颞神经。皮肤薄，由下颌神经的耳颞神经分布。皮下组织内除耳颞神经外，还有颞浅动、静脉。针由皮肤、皮下组织，到达外耳道软骨处，深刺可达第一、二颈椎体前缘之间。

11.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→外耳道软骨。

皮肤→皮下组织→腮腺→外耳道软骨。

11.2 穴区神经、血管

浅层有耳颞神经和颞浅动脉的分支分布；深层有面神经的分支分布。

布有面神经分支及耳颞神经和颞浅动、静脉的耳前支。

12 听宫穴的功效与作用

听宫穴有聪耳开窍的作用。

听宫穴有宣耳窍、宁神志作用。

听宫穴为手足少阳、手太阳之交会穴，三条经脉均入耳中，故本穴为治疗耳疾的主穴。

手太阳小肠经与手少阴心经互为表里，心主神明，故听宫穴可治疗神志病。

听宫穴有清头聪耳作用。

13 主治病症

听宫穴主治耳鸣，耳聋，聤耳，外耳道炎，耳源性眩晕，聋哑，神经性耳聋，中耳炎，耳痛，齿痛，癜狂，痫证，瘛疭，耳齿痛，音哑，下颌关节炎，面神经麻痹，失音症等。

听宫穴主治耳鸣、耳聋、聤耳、齿痛、癜狂痫。

听宫穴主要用于耳部疾患：如耳聋、耳鸣、聤耳、耳齿痛、音哑、癫狂。

现代又多用听宫穴治疗下颌关节炎、面神经麻痹、外耳道炎、耳源性眩晕等。

听宫穴主治耳鸣，耳聋，聤耳，聋哑，癫狂，齿痛；以及神经性耳聋，中耳炎，外耳道炎等。

听宫穴主治耳聋，耳鸣，聤耳，耳痛，牙痛；癫狂，痫证，瘛疭。

五官科系统疾病：耳鸣，耳聋，中耳炎，外耳道炎，失音症；

其它：聋哑。

14 刺灸法

14.1 刺法

一般张口直刺0.5～0.8寸。

直刺0.3～1寸。

张口，直刺0.5～1寸，局部有酸胀感，可扩散至耳周部和半侧脸部，有时有鼓膜向外鼓胀感。

注意：不能深刺，以免伤及颈内动、静脉。

14.2 灸法

可灸。

艾炷灸或温针灸3～5壮，艾条灸10～20分钟。

注意：不宜直接灸。

15 配伍

听宫配听会、翳风、会宗治耳聋气闭。

听宫配中渚治聋哑。

听宫配翳风、外关，有聪耳开窍的作用，主治耳鸣耳聋。

听宫配听会、翳风，治耳聋、耳鸣。

听宫配耳门、外关、翳风、中渚，治聤耳。

听宫配听会、耳门、合谷、下关、颊车，治颞颌关节炎。

配下关、合谷治下颌关节炎。

听宫配颊车、合谷，有清泻阳明之热的作用，主治牙龈炎，齿痛。

16 特效按摩

常用的按摩手法是一压一放，力度适中，每次双侧同时按压听宫穴1～3分钟，可治疗耳呜、耳聋，也可用于辅助治疗面瘫、牙痛等头面疾病，有活络通窍、聪耳明目的功效^[8]。

17 文献摘要

《针灸甲乙经》：癫疾，狂，瘛疭，眩仆癫疾，喑不能言，羊鸣沫出，听宫主之。

《铜人腧穴针灸图经》：治耳聋。

《针灸大成》：主失音，癫疾，心腹满，聤耳，耳聋如物填塞无闻，耳中嘈嘈𢙐𢙐蝉鸣。

《循经考穴编》：主耳虚鸣痒，或闭塞无闻，或耳出清汁。

18 研究进展

18.1 治疗神经性耳聋

针刺听宫对治疗感觉神经性耳聋有一定疗效。实验表明，实验性动物的耳聋，针刺“听宫”与对照组相比较，观察耳蜗毛细胞损伤情况，发现针刺“听官”组，其损伤曲线在第二回显着减轻（与对照组相比），证明针刺能改善耳蜗微循环及毛细血管营养供应，故能阻止毛细血管坏死。耳蜗电位的变化，也证明针刺组可使部分患者耳蜗电位加大，提示耳蜗功能增高。

18.2 治疗颞颌关节炎

取患侧听宫穴，将生理盐水1 mL与地塞米松磷酸钠5 mg混合，共2 mL，张口注射。每隔4d治疗一次。

18.3 治疗三叉神经痛

针刺听宫，留针1至数小时，治疗63例，效果好。

18.4 治疗面痛

电针听宫、听会、翳风，用连续波。

18.5 治疗外耳道炎

用激光直接照射耳腔10分钟，听宫、听会各照射5分钟。

18.6 治疗耳聋

突发性耳聋，先以右手拇指尖按压患侧听宫、翳风，使患者有痠麻感，然后再针刺听宫、翳风。

18.7 对内耳的调节

据报道针刺听宫穴，对实验性动物的耳聋对对照组比较，观察耳蜗毛细胞损伤情况，发现针刺组其损伤曲线在第二回，显著减轻，证明针刺能改善实验动物、耳蜗微循环及毛细胞营养供应，能减轻毛细胞坏死。又通过耳蜗电位变化，发现针刺组可使部分耳蜗电位增高，提示耳蜗功能有改善。

弱刺激针刺听宫，可使噪音性耳聋动物皮层听中枢诱发电位波增高，耳蜗血流量增加，损伤耳蜗毛细胞逐趋复原。而强刺激效应恰相反。

现代研究表明，针刺听宫、涌泉可使正常豚鼠皮层听中枢引起以兴奋为主的即时性改变，但对耳蜗微音电位无影响。

19 参考资料

1. ^ [1] 高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：345．
2. ^ [2] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：866．
3. ^ [3] 柴铁劬．针灸穴名解[M]．北京：科学技术文献出版社，2009．
4. ^ [4] 孙国杰主编．针灸学[M]．上海:上海科学技术出版社，1997：74．
5. ^ [5] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2004）[M]．北京：科学出版社，2005．
6. ^ [6] 孙国杰主编．针灸学[M]．上海:上海科学技术出版社，1997：73．
7. ^ [7] 王民集，朱江，杨永清主编．中国针灸全书[M]．郑州:河南科学技术出版社，2012：221．
8. ^ [8] 查炜．经络穴位按摩大全[M]．南京：江苏科学技术出版社，2014．