替加平

1 噻加宾说明书

1.1 药品名称

噻加宾

1.2 英文名称

Tiagabine

1.3 别名

替加平

1.4 分类

神经系统药物 > 抗癫痫药物 > 其他

1.5 剂型

2mg、4mg、8mg。

1.6 噻加宾的药理作用

无论是脑室内注入或体外给药，噻加宾均具有较强的抗惊厥作用。癫痫外科中用缚系海马深层电极所作的脑内分析探针初步试验表明：脑内GABA在口服噻加宾后增多。进一步研究发现噻加宾并非载体过程的酶作用物，不刺激GABA释放，而是抑制神经胶质细胞和神经元对GABA的摄取。

1.7 噻加宾的药代动力学

口服后吸收迅速，0.5～2.0h达血浆峰浓度。经肝细胞色素P₄₅₀系统代谢，半衰期为4.5～13.5h，平均7h。

1.8 噻加宾的适应证

噻加宾可作为难治性癫痫中复杂部分性发作和继发全身性发作的合用药。有效率达50%以上。

1.9 注意事项

1.食物可使噻加宾的吸收变慢。

2.同时服用肝酶诱导药物（卡马西平、苯妥因钠及去氧苯巴比苯巴比苯巴比妥等）可使噻加宾代谢加快，半衰期缩短。

1.10 噻加宾的不良反应

约1/3以上的病人可出现头晕、头痛、嗜睡和震颤等不良反应。

1.11 噻加宾的用法用量

口服，成人8～56mg/d，分4次服。

1.12 专家点评

在351例伴有或不伴有继发性全身癫痫的部分癫痫患者中进行的一项随机双盲试验中发现，将噻加宾32mg/d加入原治疗方案中，一天分2或4次治疗者有效率为31%和27%，使用安慰剂者为10%。在297例类此类患者中进行的20周研究显示，噻加宾32mg/d组患者中癫痫发作减少50%者占20%，相应的，56mg/d组的为29%，安慰剂组则为4%。