天宗

目录

1 拼音

tiān zōng

2 英文参考

Tiānzōng SI11[中国针灸学词典]

tiānzōng[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

SI11[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

3 概述

穴位天宗
汉语拼音Tianzong
罗马拼音Tientsung
美国英译名Celestial Ancestor
各国代号中国SI11
日本11
法国莫兰特氏IG11
富耶氏
德国DÜ11
英国Si11
美国SI11

天宗为经穴名(Tiānzōng SI11)[1]。出《针灸甲乙经》。属手太阳小肠经[1]。此穴在天宗骨上,故名天宗[1]。主治肩胛疼痛,肘臂外后侧痛,乳痈,胸胁支满,咳嗽,肋间神经痛,乳腺炎,落枕,肩周炎,肘外廉后侧痛,颊颔肿,颊颌肿痛,咳逆抱心,肩关节周围炎,胸胁胀满,咳嗽,气喘,哮喘,肩背软组织损伤等。

4 出处

《针灸甲乙经》:天宗在秉风后,大骨下陷者中。手太阳脉气所发。

5 穴名解

此穴在天宗骨上,故名天宗[1]

天宗,星名,又统指天象、天神或帝王之宗室,乃众所瞻仰之处。本穴与曲垣、秉风等穴排列如星象,故皆仿取星名以名之,受曲垣、秉风外绕,本穴居中如枢,故称之为“天宗”。治症与曲垣、秉风略同。[2]

6 所属部位

肩胛[3]

7 天宗穴的定位

标准定位:天宗穴在肩胛部,当冈下窝中央凹陷处,与第四胸椎相平[4][5]

天宗穴位于肩胛区,肩胛冈中点与肩胛骨下角连线的上1/3与下2/3交点凹陷中。正坐垂肩取穴[5]

天宗穴位于肩后,肩胛冈下窝的中央,与第四胸椎相平处[6]

天宗穴在手太阳小肠经中的位置

天宗穴的位置

天宗穴的位置(手太阳小肠经)

天宗穴的位置(肌肉)

天宗穴的位置(骨骼)

8 取法

位于肩胛区,肩胛冈中点与肩胛骨下角连线的上1/3与下2/3交点凹陷中。正坐垂肩取穴[6]

前倾坐位或俯卧位,在肩胛冈下缘与肩胛骨下角的等分线上,当上、中1/3交点处[7]。或肩胛冈下缘与肩胛骨下角连一直线,与第4胸椎棘突下间平齐处,与膈俞、肩贞成三角形处是穴[7]

快速取穴:以对侧手,由颈下过肩,手伸向肩胛骨处,中指指腹所在处即是天宗穴[8]

9 穴位解剖

天宗穴下为皮肤、皮下组织、斜方肌筋膜、斜方肌、冈下肌。有旋肩胛动、静脉肌支。分布着肩胛上神经。皮厚,由第三、四、五胸神经后支的外侧皮神经重叠分布。皮下组织内布有旋肩胛动。静脉的分支。针由皮肤、皮下筋膜穿斜方肌表面的背部深筋膜入该肌,及其深面的冈下肌。前肌由第十一脑神经一副神经支配, 后肌由臂丛的肩胛上神经支配。

9.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→斜方肌→冈下肌[8]

皮肤→皮下组织→冈下肌[8]

9.2 穴区神经、血管

浅层有第4、第5胸神经后支的皮支重叠分布,深层有肩胛上神经的分支和肩胛动脉网分布[8]

布有肩胛上神经和旋肩胛动、静脉肌支[8]

10 天宗穴的功效与作用

天宗穴有舒筋活络,理气消肿的作用。

天宗穴有行气宽胸,舒筋活络作用[8]

手太阳小肠经循颈,绕肩胛,且“腧穴所在,主治所在”,故天宗穴主要治疗颈肩及肩胛部病症[8]

天宗穴前与肺脏和乳房相对,故可治疗乳痈、气喘[8]

11 主治病症

天宗穴主治肩胛疼痛,肘臂外后侧痛,乳痈,胸胁支满,咳嗽,肋间神经痛,乳腺炎,落枕,肩周炎,肘外廉后侧痛,颊颔肿,颊颌肿痛,咳逆抱心,肩关节周围炎,胸胁胀满,咳嗽,气喘,哮喘,肩背软组织损伤等。

天宗穴主治肩胛疼痛、肘臂外后侧痛、气喘、乳痈[8]

天宗穴主要用于胸肺、肩臂疾患等:如胸胁支满、咳嗽、气喘、肋间神经痛、乳腺炎、肩胛疼痛、落枕、肩周炎、肘外廉后侧痛及颊颔肿等[8]

天宗穴主治肩胛疼痛,胸肋支满,颊颌肿痛,咳逆抱心,以及肩关节周围炎,乳腺炎等[8]

天宗穴主治胸胁胀满,咳嗽气喘,哮喘,乳痈;肩胛疼痛,肘臂外后侧痛,颊颔肿痛[8]

天宗穴主治肩周炎, 肩背软组织损伤,乳腺炎等。

12 刺灸法

12.1 刺法

直刺0.5~0.8寸[8]

直刺[8][8]或向四周斜刺[8][8],进针0.5~1寸[8][8][8],局部有酸胀感[8],或针感穿过肩胛传导至手指[8]

12.2 灸法

可灸[8][8][8]

艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~10分钟[8]

艾炷灸或温针灸3~5壮, 艾条灸10~15分钟。

13 配伍

天宗穴配肺俞治咳喘[8]

天宗配膻中,有理气散结消肿的作用,主治乳痈,乳腺增生。

天宗配膻中、足三里,治乳房肿痛[8]

天宗配乳中、乳根、少泽治乳腺炎,并有催乳作用[8]

天宗配肩井、足三里、屋翳,治乳少[8]

天宗穴配肩髃、肩髎、阳陵泉治肩周炎[8]

天宗配臑会,有舒筋通络止痛的作用,主治肩臂肘痛,肩关节周围炎。

天宗配臑会、臑俞,治肩背痛[8]

14 特效按摩

常用中指指腹按揉天宗穴,每次1~3分钟,或用艾条灸5~10分钟,可使颈肩气血旺盛、胸部气血畅通[8]

15 文献摘要

《针灸甲乙经》:肩重肘臂痛,不可举,天宗主之。

《外台秘要》:胸胁支满,抢心咳逆。

《针灸大成》:主颊颔肿。

《铜人腧穴针灸图经》:治肩胛痛,臂肘外后廉痛,颊颔肿。

16 研究进展

16.1 辅助诊断

据报道,多数胆道感染和胆石症患者在右侧天宗穴有压痛,且压痛程度随疾病的好转而逐渐减轻以至消失。

另有在检查时发现有一侧天宗穴压痛明显者,经X线颈部摄片证实均有颈椎病变。

16.2 对胆囊的作用

现代研究证明,用皮内针刺入天宗穴内,X线检查可见胆囊阴影缩小,即胆囊收缩增强。

用皮内针刺入左侧天宗穴后30分钟,X线检查可见胆囊阴影缩小。

16.3 治疗胆绞痛

针刺右侧天宗穴,治疗胆绞痛56例患者,有较好的镇痛作用。

16.4 治疗乳腺炎

取天宗,用三棱针点刺出血,一般多用缪刺,左病取右,右病取左,未成脓者,口服红糖水300~500 mL;脓成未破者,可配合乳头拔罐吸脓,口服红糖水;脓溃者,配合溃处拔罐吸脓,口服红糖水,并保持乳房清洁。

16.5 治疗乳腺增生

针刺天宗穴治乳腺增生,可促进患者淋巴细胞转化和玫瑰花结形成[8]

现代研究证明,针刺天宗配肩井,对乳腺增生有很好的疗效[8]

17 参考资料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:76.
  2. ^ [2] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
  3. ^ [3] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:74.
  4. ^ [4] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  5. ^ [5] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:71.
  6. ^ [6] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:193.
  7. ^ [7] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:217-218.
  8. ^ [8] 查炜.经络穴位按摩大全[M].南京:江苏科学技术出版社,2014.

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