天溪

目录

1 拼音

tiān xī

2 英文参考

Tiānxī SP18[中国针灸学词典]

tiānxī[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

SP18[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

3 概述

穴位天溪
汉语拼音Tianxi
罗马拼音Tienhsi
美国英译名Celestial Stream
各国代号中国SP18
日本18
法国莫兰特氏RP18
富耶氏
德国MP18
英国Sp18
美国Sp18

天溪为经穴名(Tiānxī SP18)[1]。出《针灸甲乙经》。属足太阴脾经[1]。天即天空,此指人体上部,溪即沟溪,穴居胁间,如沟溪,故名天溪[1]。主治胸痛,胸中满痛,胸胁胀痛,胸膜炎,咳嗽,咳逆上气,咳嗽,气喘,哮喘,呃逆,喉鸣有声,支气管炎,肺炎,肋间神经痛,乳痈,乳汁少,乳肿痈溃,乳汁分泌不足,乳腺炎,少乳,乳少等。

4 出处

《针灸甲乙经》:天溪,在胸乡下一寸六分陷者中。

5 穴名解

天即天空,此指人体上部,溪即沟溪,穴居胁间,如沟溪,故名天溪[1]

天,巅也,有至高在上之义。溪,山间流水曰溪。胸腔为人身轻清之界,其象比天。本穴平于乳房外侧陷处,主治妇人乳少、乳痈诸疾,乳汁涌出,犹如天然的溪流,因名天溪。[2]

6 所属部位

[3]

7 天溪穴的定位

标准定位:天溪在胸侧部,当第4肋间隙,距前正中线6寸[4][5]

天溪位于胸部第四肋间隙中,距胸正中线6寸处;或于乳头旁开2寸取穴[6]

天溪在胸部,第4肋间隙,前正中线旁开6寸,仰卧取穴[6]

天溪穴在足太阴脾经中的位置

天溪穴的位置

天溪穴的位置(足太阴脾经)

天溪穴的位置(肌肉)

天溪穴的位置(骨骼、内脏)

8 取法

仰卧位,在食窦上一肋,任脉旁开6寸,平第四肋间隙中取穴。

天溪在胸部,第4肋间隙,前正中线旁开6寸,仰卧取穴[6]

仰卧位,乳中旁开2寸,当第4肋间隙处取穴。横平内侧的乳中、神封、膻中,四穴略呈一弧形分布,其弧度与第4肋间隙弧度相应。[7]

快速取穴:仰卧,乳头旁开3横指处,乳头所在肋间隙即是天溪穴[8]

9 穴位解剖

天溪穴下为皮肤、皮下组织、胸大肌、前锯肌、第四肋间结构、胸内筋膜。有胸外侧动、静脉分支,胸腹壁动、静脉,第四肋间动、静脉。分布着第四肋间神经外侧皮支。皮肤由第3、4、5肋间神经的外侧支重叠分布。皮下筋膜内除皮神经外,还有胸腹壁浅静脉。在胸大肌和前锯肌之间有胸外侧动、静脉及胸长神经。第四肋间结构包括肋间内、外肌及其之间的肋间动脉、静脉和肋间神经。在肋角处,肋间动脉进入上二肌之间,并分为上、下支。上支行于肋间静脉和肋间神经之间,三者上为静脉,中为动脉,下为神经并行于肋沟内,下支则行于下位肋骨的上缘。肋间隙的深面为胸内筋膜,与胸膜腔和肺相对应,因此行针不宜太深。

9.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→胸大肌→胸小肌[8]

皮肤→皮下组织→胸大肌→前锯肌[8]

9.2 穴区神经、血管

浅层有第4肋间神经外侧皮支和胸腹壁静脉属支分布;深层有胸长神经、胸前神经和胸外侧动脉分支分布[8]

布有第四肋间神经外侧皮支,并有胸外侧动、静脉分支,胸腹壁动、静脉及第四肋间动、静脉通过[8]

10 天溪穴的功效与作用

天溪有宽胸理气,止咳通乳的作用。

天溪有宽胸通乳的作用[8]

天溪治胸中满痛、咳逆上气、喉中作声、妇人乳肿、痈疖诸实证,多用泻法,取意犹溪水顺流而出也[8]

天溪配以足少阳之足临泣治乳少多效,取天地气交而降雨露之意也,有疏肝理气之功[8]

11 主治病症

天溪穴主治胸痛,胸中满痛,胸胁胀痛,胸膜炎,咳嗽,咳逆上气,咳嗽,气喘,哮喘,呃逆,喉鸣有声,支气管炎,肺炎,肋间神经痛,乳痈,乳汁少,乳肿痈溃,乳汁分泌不足,乳腺炎,少乳,乳少等。

天溪穴主治胸痛、咳嗽、乳痈、乳汁少[8]

天溪主治胸肺部等疾患:如胸中满痛、咳逆上气、乳肿痈溃、呃逆、喉鸣有声等[8]

现代又多用天溪治疗支气管炎、肺炎、肋间神经痛、乳汁分泌不足、乳腺炎等[8]

天溪主治咳嗽气逆,胸胁满痛,少乳,乳痈,呃逆等[8]

天溪穴主治咳嗽,气喘,胸胁胀痛;乳痈,乳少[8]

呼吸系统疾病:肺炎,支气管炎,哮喘,胸膜炎;

其它:乳汁分泌不足,肋间神经痛。

12 刺灸法

12.1 刺法

一般斜刺0.3~0.5寸,内为肺脏,禁深刺[8]

斜刺0.3~0.5寸(不宜深刺)[8]

斜刺或向外平刺0.5~0.8寸[8],局部有酸胀感[8]

注意:内有肺脏,切勿深刺,以防气胸[8]

12.2 灸法

可灸[8]

艾炷灸3~5壮;艾条灸5~10分钟[8]

13 配伍

天溪配内关、膻中,治胸中满痛[8]

天溪配侠溪、肩井、尺泽,治乳肿痈溃[8]

14 特效按摩

将中间三指并拢,以指腹揉按天溪穴,每次1~3分钟,可治乳房发育不良或产后母乳不畅等症[8]

15 文献摘要

《备急千金要方》:天溪、侠溪主乳肿痈溃。

《外台秘要》:天溪灸五壮,主胸中满痛,乳肿,贲膺,咳逆上气,喉鸣有声。

《针灸大成》:主胸中满痛,贲膺,咳逆上气,喉中作声,妇人乳肿,㿉,痈。

16 参考资料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:79.
  2. ^ [2] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
  3. ^ [3] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:65.
  4. ^ [4] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  5. ^ [5] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:63.
  6. ^ [6] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:195.
  7. ^ [7] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:203-204.
  8. ^ [8] 查炜.经络穴位按摩大全[M].南京:江苏科学技术出版社,2014.

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