3 四海之一·髓海
髓海为四海之一。指脑。《黄帝内经灵枢·海论》：“脑为髓之海，其输上在于其盖，下在风府。”意指气血津液的精华补益脑髓、濡空窍，而脑为髓聚集之处，故名髓海。其气上输百会，下注风府。[1]
4 奇恒之腑之一·髓海
脑为奇恒之腑之一。又称髓海、头髓和元神之府。位于颅腔，下通脊髓。脑是精髓和神明高度汇聚之处，是人体极其重要的器官，为生命的要害所在。人的视觉、听觉、嗅觉、感觉、思维记忆等，都是由于脑的作用。经脉中督脉和足太阳经均“入脑”，足厥阴、手少阴均“系目系”，入通于脑。[2]
5 经穴别名·髓海
| 穴位 | 四满 | ||
|---|---|---|---|
| 汉语拼音 | Siman | ||
| 罗马拼音 | Szuman | ||
| 美国英译名 | Four Full | ||
| 各国代号 | 中国 | KI14 | |
| 日本 | 14 | ||
| 法国 | 莫兰特氏 | R14 | |
| 富耶氏 | R14 | ||
| 德国 | N14 | ||
| 英国 | K14 | ||
| 美国 | Ki14 | ||
四满为经穴名（Sìmǎn KI14）[4]。出《针灸甲乙经》。别名髓府、髓中[5]。属足少阴肾经。四满是冲脉、足少阴肾经的交会穴。四即第四，满即充满，此穴为肾经入腹的第四穴，肾经之气至此已充满，又因此穴可治腹部四周胀满，故名四满。四满穴主治肝肾，前阴及少腹部等疾患：如月经不调，痛经，经闭，崩漏，带下，不孕，漏胎，遗精白浊，小便失禁，气攻两胁，疝瘕积聚，腹痛泄泻，臌胀，少腹痛，泄泻，月经不调，不孕症，遗精，疝气，小便淋沥，遗尿，便秘，腹痛，水肿，产后恶露不尽，小便不利，现代又多用四满穴治疗子宫痉挛，肠炎，肠疝痛，尿路感染，痢疾，角膜白斑等。
5.1 四满穴的别名
5.2 出处
5.3 穴名解
四即第四，满即充满，此穴为肾经入腹的第四穴，肾经之气至此已充满，又因此穴可治腹部四周胀满，故名四满。
四，数名，倍二为四；又通驷，指驷星。满，有盈、溢之义，又指小满节。言地气充盈上与驷星相应；驷通四，因房为四星，故称为四。房为小满节子正初刻三分之中星。其能治因而得名，则仅以穴用言耳。本穴与任脉之石门及足阳明经之大巨相平，内应脐下方寸，为全身精气凝聚之处，故本穴别名髓府。四满者，地气自大赫、气穴上升至此，如小满节地气已经充盈也，又以其处为大小肠、膀胱、精室之夹隙，受四者严密包壅，故名四满。其所治症为积聚、疝瘕、大肠水泻、月信不调、恶血、奔豚腹部四面膨满诸病。此穴在脐下2寸，旁开5分处，为冲脉、足少阴脉之会穴，是足少阴肾脉在腹部的第4穴（横骨、大赫、气穴、四满）。穴处经气充足，满溢以至由此而交于任脉的阴交穴，故名四满。
5.4 特异性
5.5 所属部位
下腹[6]
5.6 四满穴的定位
标准定位：四满穴在下腹部，当脐中下2寸，前正中线旁开0.5寸[7]。
四满穴位于腹正中线脐下2寸、旁开0.5寸处（《铜人腧穴针灸图经》）。另说在脐下1.5寸，旁开0.5寸（《针灸甲乙经》）；脐下2寸，旁开1寸（《针灸大成》）；脐下2寸，旁开1.5寸（《针灸资生经》） 。
四满穴位于下腹部，脐中下2寸，前正中线旁开0.5寸，仰卧取穴。
四满穴在下腹的位置
5.7 四满穴的取法
四满穴位于下腹部，脐中下2寸，前正中线旁开0.5寸，仰卧取穴。
仰卧位，当脐中至耻骨联合上缘的上2/5与下3/5交点处，旁开中线0.5寸处取穴[8]。
5.8 四满穴穴位解剖
四满穴下为皮肤、皮下组织、腹直肌鞘前层、腹直肌、腹直肌鞘后层、腹横筋膜、腹膜下筋膜。血管分布同大赫。为第十一肋间神经分布处。皮肤由第十、十一、十二胸神经前皮支重叠分布。穴位与腹腔内相对的器官是大网膜、小肠等。
5.8.1 层次解剖
5.8.2 穴区神经、血管
浅层有第11肋间神经前皮支和腹壁浅动脉分支分布，深层有第11肋间神经肌支和腹壁下动脉分支分布。
5.9 四满穴的功效与作用
四满指肠澼切痛、积聚、脐中切痛、恶血瘀痛，针之有散瘀消胀之效，有理气导疝、调经种子之功。
5.10 四满穴主治病证
四满穴主治肝肾，前阴及少腹部等疾患：如月经不调，痛经，经闭，崩漏，带下，不孕，漏胎，遗精白浊，小便失禁，气攻两胁，疝瘕积聚，腹痛泄泻，臌胀，少腹痛，泄泻，月经不调，不孕症，遗精，疝气，小便淋沥，遗尿，便秘，腹痛，水肿，产后恶露不尽，小便不利，现代又多用四满穴治疗子宫痉挛，肠炎，肠疝痛，尿路感染，痢疾，角膜白斑等。
四满穴主治肝肾、前阴及少腹部等疾患，如月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下、不孕、漏胎、遗精白浊、小便失禁、气攻两胁、疝瘕积聚、腹痛泄泻、臌胀等。
四满穴主治少腹痛，泄泻，月经不调，崩漏，带下，不孕症，遗精，疝气，小便淋沥等。
四满穴主治月经不调、带下、遗尿、遗精、疝气、便秘、腹痛、水肿。
四满穴主治月经不调，带下，不孕，产后恶露不尽；遗精；疝气，小便不利，便秘；水肿。
3. 其它：角膜白斑。
5.11 刺灸法
5.11.1 刺法
一般直刺0.5～1.0寸。
直刺1～1.5寸，局部有酸胀感。
5.11.2 灸法
可灸。
5.12 四满穴的配伍
5.13 文献摘要
《备急千金要方》：四满主子藏中有恶血，内逆满痛，疝。月水不利，奔豚上下并无子，灸四满三十壮。
6 参考资料
- ^ [1] 高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：771．
- ^ [2] 高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：585．
- ^ [3] 柴铁劬．针灸穴名解[M]．北京：科学技术文献出版社，2009．
- ^ [4] 高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：194．
- ^ [5] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：468．
- ^ [6] 孙国杰主编．针灸学[M]．上海：上海科学技术出版社，1997：97．
- ^ [7] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2004）[M]．北京：科学出版社，2005．
- ^ [8] 王民集，朱江，杨永清主编．中国针灸全书[M]．郑州:河南科学技术出版社，2012：273-274．
- ^ [9] 孙国杰主编．针灸学[M]．上海:上海科学技术出版社，1997：94．