1 拼音
shǒu xià lián
2 概述
手下廉为经穴别名[1]。即下廉穴[1]。出《圣济总录》。
穴位 | 下廉 | ||
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汉语拼音 | Xialian | ||
罗马拼音 | Hsialien | ||
美国英译名 | Lower Screen | ||
各国代号 | 中国 | LI8 | |
日本 | 8 | ||
法国 | 莫兰特氏 | GI8 | |
富耶氏 | GI8 | ||
德国 | DI8 | ||
英国 | Li8 | ||
美国 | LI8 |
下廉为经穴名(Xiàlián LI8)[2]。代号LI8,出《针灸甲乙经》,《圣济总录》称手下廉[2]。属手阳明大肠经[2]。下即下方,廉即边缘,此穴在局部隆起肌肉侧缘下方,故名下廉[2][3]。主治头痛,眩晕,目眩,目痛,腹痛,腹中气块,腹痛如刀刺不可忍,腹胁满痛,消化不良饮食不化,飧泄,腹胀,泄泻,便血,溺血,唇干,流涎,乳痈,癫狂,狂言,狂走,肘臂痛,网球肘,肘关节炎,半身不遂,落枕,肺结核,哮喘,急性脑血管病等。
3 别名
手下廉(《圣济总录》)。
4 出处
《针灸甲乙经》:下廉在辅骨下,去上廉一寸,恐(疑误)辅齐兑肉其分外邪。
5 穴名解
下即下方,廉即边缘,此穴在局部隆起肌肉侧缘下方,故名下廉[3][3]。
廉者,前臂上段偪仄隆起之象也。下廉、上廉二穴在前膊外侧,肉稜凸起处。在侧稜下端者为“下廉”,在侧稜上端者为“上廉”,以其所在部位而得名也。[4]
6 所属部位
前臂[5]
7 下廉穴的定位
标准定位:下廉在前臂背面桡侧,当阳溪与曲池连线上,肘横纹下4寸[6][7]。
下廉位于前臂背面,阳溪穴与曲池穴连线上,距曲池穴4寸处[7]。一说“在曲池前五寸”(《医学入门》)[7]。
下廉在前臂,肘横纹下4寸,阳溪( LI5)与曲池(LI11)连线上。侧腕屈肘取穴。[7]
下廉在手阳明大肠经中的位置
下廉穴的位置
下廉穴的位置(手阳明大肠经)
下廉穴的位置(肌肉)
下廉穴的位置(骨骼)
8 取法
侧腕屈肘,在阳溪与曲池的连线上,曲池下4寸处取穴。
侧腕屈肘位,当阳溪与曲池连线的上1/3与下2/3的交点处,上廉下1寸处取穴[8]。
9 穴位解剖
下廉穴下为皮肤、皮下组织、前臂筋膜、肱桡肌、桡侧腕短伸肌、旋后肌。血管、神经分布同温溜(有桡动脉肌支,头静脉。分布着前臂背侧皮神经和桡神经深支。)。皮肤由前臂外侧皮神经分布。针在皮神经前方经皮下筋膜穿前臂筋膜,在桡侧腕长伸肌腱的背侧,经过桡侧腕短伸肌腱,进入旋后肌。以上诸肌均由桡神经深支支配。
9.1 层次解剖
皮肤→皮下组织→肱桡肌→桡侧腕短伸肌→旋后肌[8]。
皮肤→皮下组织→肱桡肌→桡侧腕短伸肌→旋后肌[8]。
9.2 穴区神经、血管
浅层有前臂外侧皮神经分布;深层有桡神经肌支和骨间后动脉分布[8]。
布有前臂背侧皮神经,桡神经深支,桡动脉肌支与头静脉[8]。
10 下廉穴的功效与作用
下廉有调理肠胃,通经活络的作用。
下廉有散风热、调肠胃作用。[8]
11 主治病症
下廉主治头痛,眩晕,目眩,目痛,腹痛,腹中气块,腹痛如刀刺不可忍,腹胁满痛,消化不良饮食不化,飧泄,腹胀,泄泻,便血,溺血,唇干,流涎,乳痈,癫狂,狂言,狂走,肘臂痛,网球肘,肘关节炎,半身不遂,落枕,肺结核,哮喘,急性脑血管病等。
下廉主治头痛、眩晕、肘臂痛、半身不遂、腹痛、腹胀、目痛[8]。
下廉主要用于头面及脾胃疾患等:如头痛、眩晕、目痛、唇干涎出、饮食不化、腹满痛、泄泻、便血、溺血、乳痈、癫狂、肘臂痛[8]。
现代又多用下廉治疗肺结核、哮喘等[8]。
下廉主治头痛,目眩,目痛,腹痛、飧泄,肘臂痛等[8]。
下廉主治头风,头痛,眩晕,目痛,唇干,流涎;腹胀,腹痛,腹中气块,腹痛如刀刺不可忍,腹胁满痛,消化不良,泄泻;肘臂痛,半身不遂,落枕;狂言,狂走;乳痈。
1.运动系统疾病:网球肘,肘关节炎;
2.消化系统疾病;腹痛,肠鸣音亢进;
3.其它:急性脑血管病。
12 刺灸法
12.1 刺法
一般直刺0.5~1寸[8][8][8][8],局部有酸胀感[8],可向手臂及手指放散[8]。
直刺0.5~0.8寸,局部酸胀,针感可向手臂及手指放散。
12.2 灸法
可灸[8][8][8]。
艾炷灸或温针灸3~5壮,艾条灸5~10分钟[8]。
13 配伍
下廉配印堂、太阳治头痛,眩晕[8]。
下廉配合谷、上巨虚、会阳治肠炎[8]。
下廉配长强治便血[8]。
下廉配曲池治肘臂痛[8]。
下廉配曲池、外关,治手臂酸痛[8]。
下廉配中脘、足三里,治胃痛[8]。
下廉配少泽、膻中、鱼际、少商,治乳腺炎[8]。
下廉配头维、神庭,有清利头目作用,主治头痛,眩晕,目痛。
下廉配丘墟,有清热泻火作用,主治狂言等。
14 文献摘要
《针灸甲乙经》:溺黄,下廉主之。眼痛,下廉主之。
《针灸大成》:主飧泄,痨(劳)瘵,小腹满,小便黄,便血,狂言,偏风热风,冷痹不遂,风湿痹,小肠气不足,面无颜色,痃癖,腹痛若刀刺不可忍,腹胁痛满,狂走,侠(挟)脐痛,食不化,喘息不能行,唇干涎出,乳痈。
《铜人腧穴针灸图经》:头风,臂肘痛。
《针灸资生经》:胸胁小腹痛,偏风,热风,冷痹不遂,风湿痹。
《循经考穴编》:脑风眩晕,腹痛如刺,狂言狂走。
15 研究进展
在X线观察下,针刺下廉穴,可解除胃病患者的胃痉挛[8]。
16 参考资料
- ^ [1] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:125.
- ^ [2] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:36.
- ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:80.
- ^ [4] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
- ^ [5] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:47.
- ^ [6] 中医药学名词审定委员会.中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
- ^ [7] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:44.
- ^ [8] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:157.