1 拼音
shì wǎng mó xuè guǎn yán
2 英文参考
retinal vasculitis
3 疾病分类
眼科
4 疾病概述
由多种原因引起,可伴有眼内其它部分的炎症。多发生于20-40岁的男性,以双眼周边部小血管闭塞、反复发生玻璃体出血和视网膜新生血管为主要特征。初起视网膜缺血和新生血管形成,引发大量玻璃体出血、新生血管膜和牵拉性视网膜脱离,视力丧失。
5 疾病描述
由多种原因引起,可伴有眼内其它部分的炎症。一般表现为非特意性的血管周围侵润血管壁增后形成白鞘。仅侵犯动脉或动脉较少见。多数是两者均受累。常伴有视网膜血管炎的眼部或系统性病有:中间葡萄膜炎、病毒性视网膜炎、Behcet病、系统性红斑狼疮、多发性硬化、多发性动脉炎、结节病等。特法性视网膜血管炎,即EALES病。以往曾称为视网膜静脉周围炎,但不仅静脉受累,小动脉也常累及。病因不明。可能存在对结核菌素的过敏。多发生于20-40岁的男性,以双眼周边部小血管闭塞、反复发生玻璃体出血和视网膜新生血管为主要特征。初起视网膜缺血和新生血管形成,引发大量玻璃体出血、新生血管膜和牵拉性视网膜脱离,视力丧失。对视网膜血管炎,应寻找系统性病因,对因治疗。Eales病,早期可试用糖皮质激素。可采用激光光凝视网膜病变血管及缺血区,常需多次。对持久的玻璃体出血和牵拉性视网膜脱离,应作玻璃体手术和眼内光凝术。
6 症状体征
一般表现为非特意性的血管周围侵润血管壁增后形成白鞘。仅侵犯动脉或动脉较少见。多数是两者均受累。常伴有视网膜血管炎的眼部或系统性病有:中间葡萄膜炎、病毒性视网膜炎、Behcet病、系统性红斑狼疮、多发性硬化、多发性动脉炎、结节病等。特法性视网膜血管炎,即EALES病。以往曾称为视网膜静脉周围炎,但不仅静脉受累,小动脉也常累及。病因不明。可能存在对结核菌素的过敏。多发生于20-40岁的男性,以双眼周边部小血管闭塞、反复发生玻璃体出血和视网膜新生血管为主要特征。初起视网膜缺血和新生血管形成,引发大量玻璃体出血、新生血管膜和牵拉性视网膜脱离,视力丧失。
7 疾病病因
心血管疾病、糖尿病、风湿病、结核、结节病及病毒感染等。
8 病理生理
具体发病机制不是很清楚。
9 诊断检查
诊断
1.病史中注意患者年龄、性别。检查有无心血管疾病、糖尿病、风湿病、结核、结节病及病毒感染等。
2.查视力,散瞳查眼底,注意静脉旁白鞘及静脉闭塞、眼底出血及新生血管膜、增殖性病变等。
3.荧光素眼底血管造影检查及视觉电生理检查。
4.病原学检查,查血常规、血沉及X线胸透等。
10 治疗方案
1.药物治疗 可试用皮质类固醇、抗生素和维生素类药。
2.激光治疗 氩激光凝固无灌注区或封闭病变血管。
3.手术治疗 对合并有玻璃体出血,3个月以上未吸收者,应行玻璃体手术。伴有牵拉性视网膜脱离者,立即行玻璃体切除及视网膜复位术。术中或术后行激光视网膜光凝术。
11 预后及预防
无特殊预防方式。