1 拼音
shì mǐn dù
2 英文参考
acuteness of vision[朗道汉英字典]
V.[朗道汉英字典]
VA[朗道汉英字典]
visual acuity[朗道汉英字典]
visual acuity[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2013）]
acuity,visual[湘雅医学专业词典]
3 概述
视敏度又称视力（visual acuity）[1]、中心视力。是指眼睛分辨视野中空间距离非常小的两个物体的能力[1]。反映黄斑中心凹处的视功能。5米以外的视力称远视力，30厘米处阅读时的视力称近视力。
要想分辨两个点，必须在视网膜上兴奋两个锥体细胞，而这两个锥体细胞至少要被一个不兴奋的锥体细胞分开。黄斑部中心凹处锥体细胞直径为1～1.5微米。正常人眼的分辨力是1′视角，相当于视网膜上4.96微米距离。视力表就是根据这个原理设计的。
视角是指外界物体两端反射的光线通过结点相交而形成的夹角。物体越大，视角也越大。物体距离越远，则视角越小。视力是视角（以分角为单位）的测量：视力=1/视角。如某人视角为1′视角，则视力=1/1′=1.0，某人视角为10′视角，视力=1/10′=0.1。当前常用的视力表图形的有C和E形两种，每种图形笔划为1′视角，每种图形含5′视角。
4 影响视敏度的病证
眼生翳膜是外障眼病的常见症状。它是容易影响视力的眼部病变。宿翳对视力的影响程度如何，主要看翳的部位，大小厚薄均在其次。如翳痕虽小，但位于瞳神正前方，则障碍视力明显；翳在黑睛边缘，虽略大而厚，对视力也无太严重的影响。正如《审视瑶函·诊视》所说：“翳怕光滑，星怕在瞳神”。
内障眼病自觉症状多有视觉变化，如视力下降等。内障日久，视力渐降而至失明者，多属气血两亏或肝肾不足。
5 视敏度检查
视敏度检查是检查黄斑部中心凹的功能，分远视力与近视力检查。
5.1 远视力检查
国际标准视力表检查：将视力表挂在自然光线充足或日光灯照明的墙壁上，视力表与被检查者相距5米，表上第10行视标应与被检查眼向前平视时高度大致相等，也可在视力表对面2.5米处放一平面镜，病人坐于视力表下，自镜内进行观察。检查时两眼分别进行，遮盖一眼，先查右眼后查左眼，如戴镜者，先查裸眼视力，再查戴镜视力。嘱被检查者辨别视标的缺口方向，自视标0.1顺序而下，至患者不能辨清为止，记录其能看清最下一行的视力结果。此行如有几个视标辨认不清，或再下一行能辨清几个，则用加减法表示，如1.0-2（表明1.0视标还有2个辨认不清），1.0+2（表明1.2视标可以看清2个）。正常视力为≥1.0，不足1.0者为非正常视力。
若被检查者在5米处不能辨明0.1视标时，则嘱患者逐渐向视力表移近，至刚能辨清0.1为止，测量其与视力表的距离，然后按下列公式计算：
视力=被检者与视力表距离（米）分数线5米乘以0.1
即为该眼视力。如被检者在2米处看清0.1，则视力为2/5×0.1=0.04，余此类推。
若在1米处不能辨别0，1时，则嘱患者背窗而坐，医生撒开手指置被检眼前，由近至远，让患者辨认手指的数目，记录其能够辨认指数的最远距离，如指数乃0厘米。
若在最近处仍无法辨别指数，则改为检查眼前手动，记录其眼前手动的最远距离。若手动也不能辨别，则在暗室内以灯光照射（这时须用手掌将另一眼捂紧不让透光），检查患眼有无光感，如无光感则记录视力为无光感。如有光感，且又需要作光定位时，即可在暗室内用蜡烛光离眼1米处自正中、上、下、左、右、颞上、颞下、鼻上、鼻下方向进行检查，让患者辨认光源的方位。凡能辨认的方位以“+”表示，不能辨认的以“—”表示，分别填在“井”字图形或“米”字图形上。例如：如光定位准确，说明该眼视网膜功能基本正常，否则为不正常。
5.2 近视力检查
常用的有标准近视力表或Jaeger近视力表。检查时需在自然光线充足或灯光下进行，将标准近视力表置受检者眼前，距离30厘米，两眼分别进行检查，自上而下，若能辨认1.0以下或J1视标缺口方向者，则该眼近视力正常。若不能辨别者，可以调整其距离，至看清为止，然后将视力与距离分别记录，如1.0/20厘米，0.5/40厘米等。
6 参考资料
- ^ [1] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2013）[M]．北京：科学出版社，2014．