视力检查

1 拼音

shì lì jiǎn chá

2 英文参考

eye test

3 注解

视力检查包括远视力检查和近视力检查两部分。远视力检查当前常用国际标准视力表，视力表图形为E。检查时视力表挂在光线明亮处，如有人工照明更佳。检查时距离为5米，高度以视力表中1.0这一行与被检眼相同为最好。检查时先查右眼（用遮眼板遮挡左眼，勿用手指遮挡），后查左眼。从上向下查，让被检者说出所指的E字开口朝向何方。能看清表内第10行者视力正常，用1.0表示。仅能分辨表内第1行者视力为0.1。如视力不能辨认0.1者，嘱被检者逐步走近视力表，直至能认出0.1视标为止，计数方法为距离米数×0.02。患者于 3米处能认出0.1，则视力为3×0.02=0.06。被检者不能在1米处辨认0.1，则用数手指法：患者背光而立，记录能数指的最远距离，如一尺数指。不能数指，则查手动，记录能分辨手动的最远距离，如两尺手动。不能看到手动者，则查光感，光投射。在暗室内检查，用手帕遮住另眼，记录能分辨光感最远距离，一般到5米为止。同时检查光投射，检查颞侧、前方、鼻侧3个部位的上方、前方、下方共9个方向，可用图表示。近视力检查法，多采用Jaeger表，检查距离为30厘米，注意照明要充分。用遮眼板挡住另眼，先查右眼，再查左眼，嘱患者说出能辨认的最小视标，正常近视力为J1。

4 视力检查操作

检查时用遮眼板将一眼遮盖，先查右眼；先查裸眼视力，视力减退者应查小孔或矫正视力；如系戴镜者，应查戴原镜视力，记明原镜片度数。

4.1 远视力检查

我国多用国际标准视力表、对数视力表；欧美多用Snellen视力表(记录法为6／6或20／20)。视力表照度应为400-800Lx，室内照度应为50Lx，标有1.0的一行应与受检眼视线高度相等。被检者与视力表相距5m。如置有反光镜，距离为2.5m。如用Snellen表，距离为6m。亦可采用投射法。嘱患者读视力表上指定的符号，时间限为5-10s。

(1)首先告诉患者辨认表上符号的方法，然后由上而下；直至不能辨认为止，以小数法记录。例如第7行字全部读出而第8行字全部不能辨认，记录为0.7；如第7行字有二位不能读出，记录为0.7^-2；如第7行字全部能辨认，第8行尚能读出二位，记录为0.7⁺²”。

(2)如患者视力低于0.1时，嘱患者逐渐走近视力表，至能辨清最大符号时为止，如移至4m能看清最大符号，应记录为0.08；如至1m始能辨认第一行大字，应记录为0.02。

(3)如患者视力低于0.02，嘱患者背光，数检查者手指，应以能辨认指数的最远距离为标准，记录为若干cm指数。

(4)如果5cm仍不能数手指，应背光辨认有无手动。

(5)如患者在5cm仍不能看见手动，则应在暗室内测验光感。将非检查眼严密遮盖，检查者于患者前方5m处，持一烛光，时隐时现，询问患者能否识别；如在5m处尚不能辨认，则缩短距离至能辨认为止，记录辨光距离。在眼前10cm尚不能辨光者，记录为无光感。为进一步了解视网膜功能，应查光定位及辨色力。查光定位时，嘱患者注视正前方，眼球不能随光移动，将烛光移至距患者1m远处，分别置于正前方上、中、下，颞侧上、中、下，鼻侧上、中、下，共9个方向，嘱患者指出烛光方向，并记录之。能辨明者记“+”，指不出者记“-”。如能指对上、中6个方向而下3个方向不能辨认者，应记为下式，并注明眼别与鼻、颞侧、查辨色能力时，分别置红、绿、黄、蓝各色玻璃于受检者眼前，嘱患者注视白色灯光，辨认颜色，并予记录。

4.2 近视力检查

采用标准近视力表或耶格近视力表，嘱患者持表背光，遮盖一眼，将视力表远近移动，辨认表上E字开口方向，由上而下，至看不清为止。记录其能看清的最小一行字(标准近视力表以小数法记录，耶格表记为几号字)，必要时记录其距离。